یائسگی جراحی: پایان یک فصل، آغاز فصلی جدید

یائسگی جراحی به دلایل غیرطبیعی ایجاد می گردد

یائسگی جراحی؛ همه چیزهایی که می بایست بدانید 

یائسگی فرآیندی است که زنان طی می کنند. این به توقف تولید تخمک و کم شدن تدریجی سطح هورمون های جنسی مربوط می گردد. سن آغاز یائسگی شاید از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. در بعضی از زنان، در حدود سن 45 سالگی آغاز می گردد و مراحل قادر هست در طول چند سال ادامه یابد. 

در این دوره سه مرحله مشخص می گردد:

• پیش یائسگی: نخستین علائم به علت کم شدن فعالیت تخمدان ظاهر می گردد.

• یائسگی: با ناپدید شدن قطعی قاعدگی مشخص می گردد.

• بعد از یائسگی: علائم مختلفی ظاهر می گردد که همگی مربوط به کم شدن سطح استروژن است.

یائسگی جراحی یا یائسگی زودرس

یائسگی جراحی چیست؟

یائسگی جراحی، که به آن یاتروژنیک یائسگی نیز گفته می گردد، برخلاف یائسگی طبیعی، به دلایل غیرطبیعی ایجاد می گردد. این قادر هست در هر سنی، حتی در زنانی که هنوز قادر به باردار شدن هستند، رخ دهد.

همانطور که از نام آن پیداست، نتیجه یک مداخله جراحی است که برای برداشتن تخمدان‌ها انجام می‌شود، به نام اوفورکتومی، که برداشتن تخمدان‌ها است. این شاید به دلایل مختلفی مورد نیاز باشد:

• سرطان

• اندومتریوز

• آبسه در لوله های فالوپ یا تخمدان ها

اما اگر عمل برداشتن رحم انجام شود، اما تخمدان‌ها (یکی یا هر دو) باقی بماند، زن در سن مناسب یائسگی طبیعی خواهد داشت. به عبارت دیگر، بعد از هیسترکتومی، قاعدگی متوقف می گردد، اما عملکرد تخمدان اجازه می دهد تا تولید استروژن ادامه یابد.

لازم به توضیح است که بعضی وقت ها اوفورکتومی دوطرفه همراه با هیسترکتومی به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای پیشگیری از سرطان انجام می گردد. به عبارت دیگر، تخمدان های سالم برداشته می شوند. طبق تحقیقات انجام شده، این اتفاق در 40 تا 55 درصد موارد قادر هست رخ دهد.

نکته : هیسترکتومی برداشتن رحم است. اوفورکتومی برداشتن تخمدان ها است. هر دو جراحی را می‌توان با هم انجام داد اگر پزشک معالج شما توصیه نماید.

علائم اولیه یائسگی جراحی

هنگامی که اوفورکتومی انجام می گردد، بعضی از علائم ظاهر می شوند و اگر چه آنها شبیه به مواردی هستند که زمانی که فرآیند یائسگی به طور طبیعی با افزایش سن رخ می دهد، رخ می دهد، در یائسگی جراحی بعضی از آنها از روز اول بعد از عمل ظاهر می شوند.

در میان علائم یائسگی که قادر هستند بلافاصله ظاهر شوند، میتوان به موارد زیر اشاره نمود:

• سرگیجه

• افسردگی

• تحریک پذیری

• سردرد

• گرگرفتگی

• اختلالات خواب

• اضطراب و عصبی بودن

• تعریق بیش از حد (هیپرهیدروزیس)

عواقب بروز یائسگی جراحی

عوارض یائسگی جراحی

به تدریج، عواقب دیگری از یائسگی جراحی وجود خواهد داشت، زیرا سطح استروژن کم شدن می یابد. همانطور که در مورد یائسگی طبیعی اتفاق می افتد، خطر ابتلا به چندین بیماری در فرد افزایش می یابد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

پوکی استخوان

اگرچه استروژن، همراه با پروژسترون، هورمون‌های اصلی جنسی زنانه هستند، اما با سایر عملکردهای بدن نیز مرتبط هستند. از این نظر روی سیستم استخوانی اثر می گذارند.

بر این اساس، هنگامی که سطح آنها کم شدن می یابد، استخوان ها شکننده تر می شوند و خطر شکستگی را افزایش می دهند. بر پایه مطالعات، عوامل دیگری مثل سابقه خانوادگی، استفاده کلسیم، فعالیت بدنی، چاقی و سیگار کشیدن، بر آغاز پوکی استخوان تأثیر می‌گذارند. 

افزایش کلسترول و خطر قلبی عروقی

استروژن نیز ارتباط نزدیکی با کلسترول دارد. بر این اساس، هنگامی که سطح این هورمون افزایش می یابد، کلسترول تام و سطح LDL (کلسترول بد) کم شدن می یابد.

بر پایه تحقیقات، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی در اشخاص با یائسگی جراحی افزایش می یابد. بیماری هایی مثل تصلب شرایین ظاهر می گردد و همچنین احتمال ابتلا به سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد وجود دارد.

کم شدن میل جنسی

براساس نتایج یک مطالعه، در زنان مبتلا به یائسگی جراحی ناشی از اوفورکتومی دوطرفه (با یا بدون هیسترکتومی) شیوع اختلال میل جنسی کم‌فعال (HSDD) زیادتر است.

خشکی واژن

یکی دیگر از پیامدهای ناشی از کم شدن سطح استروژن این است که واژن کمتر روان می گردد. حتی pH را تغییر می دهد، که بر میکروبیوتای واژن نیز تأثیر می گذارد.

سایر تغییرات بدن

علاوه بر موارد فوق، استروژن پایین سبب اصلاح سطح کلاژن و الاستین می گردد و سبب کم شدن تولید آنها می گردد. در نتیجه پوست رطوبت و درخشندگی خود را از دست می دهد و چین و چروک های زیادتری ایجاد می گردد. به همین ترتیب، ناخن ها شاید شکننده شوند و احتمال ایجاد آلوپسی افزایش می یابد.

اختلالات عاطفی و افسردگی

به علت یائسگی، زنان زیادتر مستعد ابتلا به اختلالات خلقی و مشکلات روانی مختلف هستند، از جمله افسردگی، اضطراب، تحریک پذیری، عصبی بودن، از دست دادن حافظه و کم شدن تمرکز.

جایگزین هورمونی یکی از راههای درمان یائسگی جراحی

درمان یائسگی جراحی

اختلالات فوق قادر هست به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی زنان تأثیر بگذارد. بر این اساس، به منظور کم شدن، اجتناب یا پیشگیری از چنین علائم و عواقبی، انواع مختلف درمان برای یائسگی جراحی اعمال می گردد.

درمان جایگزینی هورمونی (HRT)

درمان جایگزین هورمونی که درمان جایگزینی استروژن نیز نامیده می گردد و در پی جبران چیزی است که تخمدان ها به طور معمول تولید می کنند. به طرق مختلف، چه با پچ و چه به صورت خوراکی (قرص) استفاده می گردد.

این هورمون‌های جایگزین به کم شدن علائم، محافظت در برابر پوکی استخوان و پیشگیری از مشکلات قلبی عروقی کمک می‌کنند. آنها همچنین دفعات و شدت گرگرفتگی، از دست دادن کلاژن و خشکی واژن را کم شدن می دهند. با این حال، HRT حامل خطرات خاصی در نظر گرفته می گردد. در این راستا، بعضی مطالعات نشان می دهد که شاید خطر سکته مغزی، بیماری ترومبوآمبولیک وریدی و سرطان سینه را افزایش دهد.

سایر درمان های دارویی

سایر درمان‌ها، جایگزین یا مکمل جایگزین هورمونی، شامل گزینه‌های زیر است:

• مکمل‌های کلسیم و ویتامین D : برای پیشگیری از پوکی استخوان

• داروهای ضد افسردگی و ضد تشنج : برای گرگرفتگی و اضطراب

• داروهای ضد فشار خون : در مورد ابتلا به فشار خون شریانی

فیتوتراپی

درمان فیتوتراپی برای یائسگی جراحی شامل استفاده از عصاره‌های گونه‌های مختلف گیاهی مثل کوهوش سیاه، سویا، شبدر قرمز، جارو قصابی، تاک قرمز، برگ زیتون و سیر است. 

شاید تاثیرات آنتی اکسیدانی، محافظت کننده قلبی و عصبی داشته باشند، به کم شدن اختلالات اسکلتی عضلانی، از دست دادن حافظه و گرگرفتگی کمک می کنند. بر پایه مطالعات، بعضی از گیاهان در کم شدن علائم ویژه کارایی نشان داده اند.

با این حال، هنوز تحقیقات زیادتری در این زمینه مورد نیاز است.

سبک زندگی سالم

در آخر، سبک زندگی سالم توصیه می گردد، با رژیم غذایی غنی از کلسیم، فعالیت بدنی با نظم، تلاش برای حفظ وزن سالم، آفتاب گرفتن در حد اعتدال (برای حفظ سطح ویتامین D)، و اجتناب از سیگار کشیدن و الکل زیاد.

یائسگی جراحی می‌تواند به دلایل مختلفی انجام شود

سوالات متداول در خصوص یائسگی جراحی

1. یائسگی جراحی چیست؟

یائسگی جراحی به وضعیتی گفته می‌شود که تخمدان‌ها به علت جراحی برداشته می‌شوند. این امر سبب می‌شود که زن دیگر قاعدگی نداشته باشد و علائم یائسگی را تجربه نماید.

2. دلایل یائسگی جراحی چیست؟

یائسگی جراحی می‌تواند به دلایل مختلفی انجام شود، از جمله:

• درمان سرطان تخمدان، رحم یا لوله‌های فالوپ

• درمان فیبروم رحم

• درمان بیماری التهابی لگن (PID)

• درمان خونریزی شدید قاعدگی

• پیشگیری از بارداری

3. عوارض یائسگی جراحی چیست؟

یائسگی جراحی می‌تواند عوارضی را به همراه داشته باشد، از جمله:

•  گرگرفتگی

• تعریق شبانه

• اختلال خواب

• خشکی واژن

• درد مفاصل

• پوکی استخوان

• افزایش خطر بیماری قلبی

• افزایش خطر سکته

4. درمان یائسگی جراحی چیست؟

برای درمان علائم یائسگی جراحی، می‌توان از درمان جایگزینی هورمون (HRT) استفاده نمود. HRT می‌تواند به کم شدن گرگرفتگی، تعریق شبانه، اختلال خواب، خشکی واژن و درد مفاصل کمک نماید.

5. چطور می‌توان با یائسگی جراحی کنار آمد؟

یائسگی جراحی می‌تواند یک تجربه چالش‌برانگیز باشد. با این حال، با حمایت خانواده و دوستان و همچنین مواظبت‌های پزشکی مناسب، می‌توان با این چالش کنار آمد.

سخن پایانی در خصوص یائسگی جراحی

اگر شما نیز یائسگی جراحی را پشت سر گذاشته اید، تنها نیستید . مقابله با پیامدهای یائسگی جراحی برای بعضی از زنان دشوار است، زیرا بر زندگی جنسی و سلامت آنها تأثیر می گذارد. با این حال، در این شرایط، حساب کردن روی کمک دیگران ارزشمند است. اول از همه، خانواده، همسر و دوستان هستند. با این حال، اگر احساس می‌نمایید که شرایط سختی را پشت سر می‌گذارید، در رفتن به درمان با یک متخصص سلامت روان تردید نکنید. همچنین، فراموش ننماییدکه توصیه های پزشک را به طور کامل دنبال نمایید و همچنین در تمام معاینات برنامه ریزی شده خود شرکت نمایید.

منبع : بیتوته