کاربرد پاروکستین و موارد منع استفاده پاروکستین

• نام دارو: پاروکستین

• نام لاتین: Paroxetine

• نام تجاری: Paxil ، Paxil CR ، Pexeva ، Seroxat

• رده دارویی: داروی ضد افسردگی از گروه مهارکننده‌های بازجذب سروتونین

• اشکال دارویی: قرص

• فروش دارو: با نسخه

• برای درمان افسردگی

• برای درمان حملات پانیک

• برای درمان اختلال وسواس فکری اجباری ( OCD )

• برای درمان اختلالات اضطرابی و اختلال استرس بعد از سانحه

• برای مشکلات پیش از قاعدگی

• علائم پس از یائسگی

• کم شدن میل جنسی در درمان انزال زودرس

• اگر به بیماری هایی همچون بیماری های کبدی و یا کلیوی، صرع یا حملات تشنجی و اختلال دوقطبی مبتلا هستید حتما پزشک را در جریان قرار دهید.

• حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد

• بارداری یا اقدام به بارداری

• شیردهی

• مشکلات قلبی (مثل ضربان قلب نامنظم)

• سابقه حمله مغزی

• فشارخون بالا

• دیابت نوع ۲

• مشکلات چشمی (مثل گلوکوم یا آب سیاه)

• مشکلات خونی (خونریزی)

• خونریزی معده یا زخم دوازدهه

• سابقه مانیا

• کم شدن سطح سدیم در خون

• اگر تحت درمان با جریان الکتریکی (شوک درمانی) قرار دارید.

• سابقه سوء استفاده مواد و افکار خودکشی

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• روش عکس العمل به نخستین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

• معمولا یک بار در روز در صبح است. استفاده این دارو همراه با غذا شاید حالت تهوع را کم شدن دهد. اگر این دارو در طول روز سبب خواب آلودگی شما می گردد، در مورد استفاده آن در شب با پزشک خود مشورت نمایید.

• اگر برای مشکلات پیش از قاعدگی استفاده می نمایید، شاید پزشک به شما دستور دهد که آن را هر روز در ماه یا فقط 2 هفته قبل از پریود تا نخستین روز کامل پریود استفاده نمایید.

• نوسانات خلقی

• سردرد

• خستگی

• تغییرات خواب

• احساسات مختصر مشابه شوک الکتریک

• حالت تهوع

• خواب آلودگی

• سرگیجه

• مشکل خواب

• از دست دادن اشتها

• ضعف

• خشکی دهان

• تعریق

• تاری دید

• خمیازه

• لرزش

• بی قراری

• ناتوانی در ثابت ماندن

• کم شدن علاقه به رابطه جنسی و تغییر در توانایی جنسی

• بی حسی/گزگز

• کبودی/خونریزی آسان

• ضربان قلب سریع/نامنظم

• ضعف/اسپاسم عضلانی

• تشنج

• مدفوع سیاه

• استفراغ شبیه تفاله قهوه

• درد/تورم/قرمزی چشم

• گشاد شدن مردمک چشم

• تغییرات بینایی (مثل دیدن رنگین کمان در اطراف نور در شب)

• افزایش سروتونین که به ندرت سبب ایجاد یک بیماری خیلی جدی به نام سندرم / سمیت سروتونین شود.

• عکس العمل آلرژیک خیلی جدی به این دارو نادر است.

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود آگاهی دهید.

• داروهای سرماخوردگی

• تیوریدازین

• داروهایی که قادر هستند سبب خونریزی/کبودی شوند (از جمله داروهای ضد پلاکت مثل کلوپیدوگرل، NSAID ها مثل ایبوپروفن، “رقیق کننده های خون” مثل وارفارین).

• آسپرین قادر هست خطر خونریزی را در صورت استفاده با این دارو افزایش دهد.

• استفاده مهارکننده های MAO

• اگر از داروهای دیگری نیز استفاده می نمایید که سروتونین را افزایش می دهند، خطر ابتلا به سندرم / سمیت سروتونین افزایش می یابد. به عنوان مثال میتوان به داروهای خیابانی مثل MDMA/”اکستازی”، مخمر سنت جان، داروهای ضد افسردگی ویژه (از جمله سایر SSRI ها مثل سیتالوپرام / فلوکستین ، SNRI ها مثل دولوکستین / ونلافاکسین)، تریپتوفان و … .

• در صورت استفاده سایر محصولاتی که سبب خواب آلودگی می شوند از جمله الکل، ماری جوانا (حشیش)، آنتی هیستامین ها (مثل ستیریزین، دیفن هیدرامین)، داروهای خواب یا اضطراب (مثل آلپرازولام، دیازپام، زولپیدم)، شل کننده های عضلانی و … به پزشک خود آگاهی دهید. مسکن های اپیوئیدی (مثل کدئین).

• برچسب روی تمام داروهای خود (مثل محصولات آلرژی یا سرفه و سرماخوردگی) را بررسی نمایید زیرا شاید شامل موادی باشند که سبب خواب آلودگی می شوند.

• این دارو شاید با بعضی از آزمایش های پزشکی/آزمایشگاهی (از جمله اسکن مغز برای بیماری پارکینسون ) تداخل داشته باشد و احتمالاً سبب نتایج آزمایش نادرست شود. مطمئن شوید که کارکنان آزمایشگاه و همه پزشکان شما از استفاده این دارو مطلع هستند.

نکته: برای پیشگیری از این تداخل، فهرست تمام داروهایی که استفاده می نمایید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از استفاده پاروکستین، اگر به آن حساسیت دارید ، به پزشک یا داروساز خود آگاهی دهید. یا اگر آلرژی دیگری دارید. این محصول شاید شامل مواد غیر فعالی باشد که قادر هست سبب عکس العمل های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای اطلاعات زیادتر با داروساز خود صحبت نمایید.

• استفاده پاروکستین در دوران بارداری: استفاده این دارو در دوران بارداری توصیه نمی شود . شاید به نوزاد متولد نشده صدمه برساند و نوزادانی که از مادرانی که در 3 ماه آخر بارداری از آن استفاده نموده اند شاید بعضی وقت ها علائم ترک مثل مشکلات تغذیه/تنفس، تشنج، سفتی ماهیچه‌ها یا گریه‌های پیوسته داشته باشند. با این حال، از آنجایی که مشکلات روانی/خلقتی درمان نشده (مثل افسردگی، حمله پانیک، اختلال وسواس فکری-اجباری، و اضطراب ) قادر هست به یک باردار صدمه برساند. زن و نوزاد متولد نشده اش، استفاده این دارو را قطع نکنید، مگر اینکه پزشکتان دستور دهد. در عوض، از پزشک خود بپرسید که آیا داروی دیگری برای شما مناسب است یا خیر. اگر قصد بارداری دارید، باردار می شوید یا فکر می نمایید شاید باردار باشید، فورا به پزشک خود آگاهی دهید.

• استفاده پاروکستین در دوران شیردهی: برای استفاده داروی پاروکستین در دوران شیردهی با پزشک مشورت نمایید.

• استفاده پاروکستین در سالمندان: اشخاص مسن شاید نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه خونریزی یا از دست دادن هماهنگی، حساسیت زیادتری داشته باشند. اشخاص مسن نیز شاید زیادتر به نوعی عدم تعادل نمک (هیپوناترمی) مبتلا شوند، به خصوص اگر از ” قرص های آب ” (مدررها) نیز استفاده می کنند. از دست دادن هماهنگی قادر هست خطر افتادن را افزایش دهد.

• استفاده پاروکستین در کودکان: کودکان شاید نسبت به عوارض جانبی این دارو به ویژه کم شدن اشتها و کم شدن وزن حساس تر باشند. بر وزن و قد در کودکان که به استفاده این دارو نظارت داشته باشید.

• با کمک به بازگرداندن تعادل یک ماده طبیعی ویژه (سروتونین) در مغز عمل می نماید.

• شاید خلق و خو، خواب، اشتها و سطح انرژی شما را بهبود بخشد و به بازگرداندن علاقه شما به زندگی روزمره کمک نماید.

• شاید ترس، اضطراب ، افکار ناخواسته و تعداد حملات پانیک را کم شدن دهد.

• شاید میل به انجام کارهای مکرر (اجبارهایی مثل شستن دست ها، شمارش و بررسی) را که در زندگی روزمره اختلال ایجاد می کنند، کم شدن دهد.

• در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداشتن شود.

• دور از دسترس کودکان قرار بگیرد.

• این دارو را به صورت ناگهانی قطع ننماییدو می بایست زیر نظر پزشک دوز آن را کم نمایید؛ زیرا سبب بدتر شدن خال بیمار می گردد.

• قبل از استفاده از این دارو، دکتر خود را با سابقه پزشکی خود، به ویژه از: شخصی یا سابقه خانوادگی از دو قطبی / اختلال جنون ادواری، سابقه شخصی یا خانوادگی از خودکشی تلاش، مشکلات کبدی، کلیوی مشکلات، تشنج، کم سدیم در خون زخم روده / خونریزی (بیماری زخم معده ) یا مشکلات خونریزی، سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم (نوع بسته زاویه).

• هرگز داروی پاروکستین را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.

مطلبی که مطالعه می‌نمایید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای استفاده دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.