دیابت چیست؟ انواع دیابت، علایم و درمان دیابت

همه چیز در خصوص بیماری دیابت

علائم دیابت و روش های درمانی بیماری دیابت

دیابت چیست؟

دیابت شیرین، معروف به دیابت بیماری متابولیکی است که سبب افزایش قند خون می گردد. هورمون انسولین قند را از خون به داخل سلولهای شما منتقل می نماید تا ذخیره شود یا برای انرژی استفاده شود. با دیابت ، بدن شما انسولین کافی تولید نمی نماید یا نمی تواند به طور موثری از انسولین ساخته شده استفاده نماید.

قند خون درمان نشده ناشی از دیابت قادر هست به اعصاب ، چشم ها ، کلیه ها و سایر اعضای بدن صدمه برساند.

 دیابت انواع مختلفی دارد

انواع دیابت

انواع مختلفی از دیابت وجود دارد:

دیابت نوع 1:

دیابت نوع 1 یک بیماری خود ایمنی است. سیستم ایمنی به سلولهای پانکراس ، جایی که انسولین ساخته می گردد ، حمله نموده و آنها را از بین می برد. مشخص نیست که چه عواملی سبب این حمله شده است. حدود 10 درصد اشخاص دیابتی از این نوع برخوردار هستند.

دیابت نوع 2: 

دیابت نوع 2 زمانی اتفاق می افتد که بدن در برابر انسولین مقاوم شود و قند در خون شما جمع شود.

پیش دیابت :

پیش دیابت زمانی اتفاق می افتد که قند خون شما از حد طبیعی بالاتر باشد ، اما برای تشخیص دیابت نوع 2 به اندازه کافی بالا نیست.

دیابت بارداری:

دیابت بارداری قند خون بالا در دوران بارداری است. انسداد هورمون های انسولین تولید شده توسط جفت سبب این نوع دیابت می شوند.

یک بیماری نادر به نام دیابت بی مزه مربوط به دیابت شیرین نیست ، اگرچه نام مشابهی دارد. این یک موقعیت متفاوت است که در آن کلیه های شما مایعات بسیاری را از بدن شما خارج می کنند.

هر نوع دیابت علائم ، علل و روشهای درمانی منحصر به فردی دارد. 

چطور بفهمیم دیابت داریم

علائم دیابت

علائم دیابت در اثر افزایش قند خون ایجاد می گردد.

• علائم عمومی دیابت

علائم عمومی دیابت عبارتند از:

– افزایش گرسنگی

– تشنگی زیادتر

– کم شدن وزن

– تکرر ادرار

– تاری دید

– خستگی مفرط

– زخم هایی که بهبود نمی یابند

• علائم دیابت در مردان

علاوه بر علائم عمومی دیابت ، مردان مبتلا به دیابت شاید میل جنسی ، اختلال نعوظ (ED) و قدرت عضلانی ضعیف داشته باشند.

• علائم دیابت در زنان

زنان مبتلا به دیابت همچنین قادر هستند علائمی مثل عفونت های دستگاه ادراری ، عفونت  مخمری واژن و خشکی پوست را داشته باشند.

• علایم دیابت نوع 1

علائم دیابت نوع 1 قادر هست شامل موارد زیر باشد:

– گرسنگی شدید

– تشنگی زیادتر

– لاغری ناخواسته

– تکرر ادرار

– تاری دید

– خستگی

– تغییرات خلقی

• علایم دیابت نوع 2

علائم دیابت نوع 2 قادر هست شامل موارد زیر باشد:

– افزایش گرسنگی

– تشنگی زیادتر

– افزایش ادرار

– تاری دید

– خستگی

– زخم هایی که آرام بهبود می یابند

همچنین شاید سبب عفونت های مکرر شود. این به این علت است که افزایش سطح گلوکز سبب بهبودی بدن می گردد.

• علایم دیابت بارداری

اکثر زنان مبتلا به دیابت بارداری هیچ علائمی ندارند. این بیماری بیشتر در طی یک آزمایش معمول قند خون یا آزمایش تحمل گلوکز که معمولاً بین هفته های 24 و 28 حاملگی انجام می گردد ، تشخیص داده می گردد.

در موارد نادر ، یک زن مبتلا به دیابت حاملگی نیز تشنگی یا ادرار زیادتر خواهد داشت.

نکته: علائم دیابت شاید آنقدر خفیف باشد که در ابتدا تشخیص آن دشوار باشد. یاد بگیرید که موقع داشتن کدام علائم می بایست به پزشک مراجعه نمایید.

دیابت نوع 2 از ترکیبی از عوامل ژنتیکی و سبک زندگی ناشی می گردد

علل دیابت

دلایل مختلفی با هر نوع دیابت مرتبط است.

• دیابت نوع 1

پزشکان دقیقاً نمی دانند چه عواملی سبب بروز دیابت نوع 1 می گردد. به دلیلی ، سیستم ایمنی بدن به اشتباه سلولهای بتا تولید کننده انسولین در لوزالمعده را مورد حمله قرار داده و از بین می برد.

ژن ها شاید در بعضی اشخاص نقش داشته باشند. همچنین شاید ویروسی حمله سیستم ایمنی بدن را ایجاد نماید.

• دیابت نوع 2

دیابت نوع 2 از ترکیبی از عوامل ژنتیکی و سبک زندگی ناشی می گردد. اضافه وزن یا چاقی نیز خطر ابتلای شما را افزایش می دهد. اضافه وزن به ویژه در شکم ، سلول های شما را در برابر تاثیرات انسولین بر قند خون مقاوم می نماید.

این شرایط در خانواده ها وجود دارد. اعضای خانواده ژن های مشترکی دارند که احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 و اضافه وزن در آنها را زیادتر می نماید.

• دیابت بارداری

دیابت بارداری نتیجه تغییرات هورمونی در دوران بارداری است. جفت هورمونهایی تولید می نماید که سلولهای زن باردار را نسبت به تاثیرات انسولین کمتر حساس می نماید. این قادر هست سبب افزایش قند خون در دوران بارداری شود.

زنانی که موقع بارداری اضافه وزن دارند و یا در طی بارداری بیش از حد وزن می گیرند ، زیادتر در معرض دیابت بارداری قرار دارند.

نکته: هم ژن ها و هم عوامل محیطی در ایجاد دیابت نقش دارند.

داشتن اضافه وزن یکی از عوامل خطر دیابت است

عوامل خطر دیابت

عوامل خاصی خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد.

• دیابت نوع 1

اگر کودک یا نوجوان باشید ، پدر یا مادر یا خواهر یا برادر مبتلا به این بیماری داشته باشید یا ژن های خاصی را که با این بیماری در ارتباط هستند حمل نمایید ، به احتمال زیاد به دیابت نوع 1 مبتلا می شوید.

• دیابت نوع 2

خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در صورت افزایش موارد زیر افزایش می یابد:

– اضافه وزن دارند

– 45 سال یا زیادتر هستند

– پدر و مادر یا خواهر و برادر این بیماری را داشته باشند

– از دید جسمی فعال نیستند

– دیابت بارداری داشته اند

– پیش دیابت دارند

– فشار خون بالا ، کلسترول بالا یا تری گلیسیرید بالا

• دیابت بارداری

خطر ابتلا به دیابت بارداری در صورت افزایش موارد زیر افزایش می یابد:

– اضافه وزن  

– سن بالای 25 سال  

– در دوران بارداری گذشته دیابت بارداری داشته است

– نوزادی با وزن بیش از 4 کیلو به دنیا آورده اند

– سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 دارند

– دارای سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)

نکته : خانواده ، محیط و شرایط پزشکی قبلی قادر هست بر احتمال ابتلا به دیابت تأثیر بگذارد. 

عوارض دیابت چیست

عوارض دیابت

قند خون بالا به اندام ها و بافت های بدن صدمه می رساند. هر چه قند خون شما بالاتر باشد و هر چه زیادتر با آن زندگی نمایید ، خطر ابتلا به عوارض زیادتر است.

عوارض مرتبط با دیابت عبارتند از:

– بیماری قلبی ، حمله قلبی و سکته مغزی

– نوروپاتی

– نفروپاتی

– رتینوپاتی و از دست دادن بینایی

– از دست دادن شنوایی

– صدمه پا مثل عفونت ها و زخم هایی که بهبود نمی یابند

– بیماری های پوستی مثل عفونت های باکتریایی و قارچی

– افسردگی

– زوال عقل

– دیابت بارداری

دیابت بارداری کنترل نشده قادر هست منجر به مشکلاتی شود که هم مادر و هم کودک را تحت تأثیر قرار می دهد. عوارض تاثیرگذار بر کودک قادر هست شامل موارد زیر باشد:

– تولد زودرس

– وزن بالاتر از حد طبیعی موقع تولد

– افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در زندگی

– قند خون پایین

– زردی

– مرده زایی

مادر قادر هست دچار عوارضی مثل فشار خون بالا ( پره اکلامپسی ) یا دیابت نوع 2 شود. 

خطر دیابت بارداری مادر در بارداری های آینده نیز افزایش می یابد.

نکته : دیابت قادر هست منجر به عوارض جدی پزشکی شود ، اما شما قادر هستید با استفاده از داروها و تغییر سبک زندگی شرایط را کنترل نمایید. 

انسولین اصلی ترین درمان دیابت نوع 1 است

درمان دیابت

پزشکان دیابت را با چند داروی مختلف درمان می کنند. بعضی از این داروها از راه خوراکی استفاده می شوند ، در حالی که بعضی دیگر از راه تزریق در دسترس هستند.

• درمان دیابت نوع 1

انسولین اصلی ترین درمان دیابت نوع 1 است. این جایگزین هورمونی می گردد که بدن شما قادر به تولید آن نیست.

چهار نوع انسولین وجود دارد که زیادتر مورد استفاده قرار می گیرد. آنها با توجه به شتاب آغاز به کار و زمان تأثیر آنها متفاوت هستند:

– انسولین سریع : در عرض 15 دقیقه آغاز به کار می نماید و تاثیرات آن 3 تا 4 ساعت طول می کشد.

– انسولین کوتاه زمان : در عرض 30 دقیقه آغاز به کار می نماید و 6 تا 8 ساعت طول می کشد.

– انسولین با اثر متوسط : ​​در عرض 1 تا 2 ساعت آغاز به کار می نماید و 12 تا 18 ساعت طول می کشد.

– انسولین طولانی زمان : چند ساعت بعد از تزریق آغاز به کار می نماید و 24 ساعت یا زیادتر طول می کشد.

• درمان دیابت نوع 2

رژیم و ورزش قادر هست به بعضی از اشخاص در مدیریت دیابت نوع 2 کمک نماید. اگر تغییر سبک زندگی برای کم شدن قند خون کافی نیست ، می بایست دارو استفاده نمایید.

این داروها به روش های مختلف قند خون شما را کم شدن می دهند:

شاید لازم باشد بیش از یکی از این داروها را استفاده نمایید. بعضی از اشخاص مبتلا به دیابت نوع 2 نیز انسولین استفاده می کنند.

• درمان دیابت بارداری

در طول بارداری می بایست چندین بار در روز سطح قند خون خود را کنترل نمایید. اگر زیاد باشد ، شاید تغییرات در رژیم غذایی و ورزش برای کاهش آن کافی باشد یا نباشد. طبق درمانگاه مایو ، حدود 10 تا 20 درصد از زنان مبتلا به دیابت بارداری برای کم شدن قند خون خود به انسولین نیاز دارند. انسولین برای کودک در حال رشد بی خطر است.

دارو یا ترکیبی از داروهایی که پزشک برای شما تجویز می نماید به نوع دیابت شما و دلیل آن بستگی دارد.  

رژیم غذایی مناسب بیماری دیابت

دیابت و رژیم غذایی

تغذیه سالم قسمت اصلی مدیریت دیابت است. در بعضی موارد ، تغییر رژیم غذایی برای کنترل بیماری کافی است.

• دیابت نوع 1

سطح قند خون شما بر پایه انواع غذاهایی که می خورید افزایش یا کم شدن می یابد. غذاهای نشاسته ای یا شیرین سبب می گردد که سطح قند خون به شتاب افزایش یابد. پروتئین و چربی سبب افزایش تدریجی زیادتری می شوند.

پزشک شما شاید توصیه نماید که مقدار کربوهیدرات هایی که روزانه می خورید را محدود نمایید. همچنین می بایست میزان استفاده کربوهیدرات را با دوز انسولین متعادل نمایید.

با یک متخصص تغذیه که قادر هست به شما در طراحی یک برنامه غذایی دیابت کمک نماید ، کار نمایید. دریافت تعادل مناسب پروتئین ، چربی و کربوهیدرات قادر هست به شما در کنترل قند خون کمک نماید.

• دیابت نوع 2

خوردن انواع مناسب غذاها هم قادر هست قند خون شما را کنترل نماید و هم به کم شدن وزن اضافی کمک نماید. شمارش کربوهیدرات بخشی مهم در غذا خوردن برای دیابت نوع 2 است. یک متخصص تغذیه قادر هست به شما کمک نماید تا دریابید چند گرم کربوهیدرات در هر وعده غذایی استفاده نمایید.

به منظور ثابت نگه داشتن سطح قند خون ، سعی نمایید وعده های غذایی کم در طول روز بخورید. بر غذاهای سالم تاکید نمایید مثل:

– میوه ها

– سبزیجات

– غلات کامل

– پروتئین بدون چربی مثل مرغ و ماهی

– چربی های سالم مثل روغن زیتون و آجیل

• دیابت بارداری

داشتن یک رژیم غذایی متعادل هم برای شما و هم برای کودک در طول این نه ماه مهم است. انتخاب صحیح غذا همچنین قادر هست به شما در پیشگیری از استفاده داروهای دیابت کمک نماید.

اندازه های وعده های غذایی خود را رعایت نمایید و استفاده غذاهای شیرین یا شور را محدود نمایید. اگرچه برای تغذیه کودک در حال رشد خود به مقداری قند نیاز دارید ، اما می بایست از خوردن زیاد غذا خودداری نمایید.

آماده کردن یک برنامه غذایی با کمک یک متخصص تغذیه را در نظر بگیرید. آنها اطمینان حاصل می کنند که رژیم غذایی شما ترکیبی مناسب از عناصر مقوی است. 

آرمایش های دیابت

تشخیص دیابت

هر کسی که علائم دیابت دارد یا در معرض خطر بیماری است می بایست آزمایش شود. زنان در سه ماهه دوم یا سوم بارداری خود به طور معمول از دید دیابت بارداری مورد آزمایش قرار می گیرند.

پزشکان از این آزمایشات خون برای تشخیص پیش دیابت و دیابت استفاده می کنند:

• آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا (FPG): پس از 8 ساعت گرسنگی، قند خون شما را اندازه گیری می نماید.

• آزمایش A1C : یک عکس کلی از سطح قند خون شما در طول 3 ماه گذشته فراهم می نماید.

برای تشخیص دیابت بارداری ، پزشک بین هفته های 24 و 28 بارداری سطح قند خون شما را آزمایش می نماید.

• در طی آزمایش گلوکز ، قند خون شما یک ساعت بعد از نوشیدن مایعات شیرین بررسی می گردد.

• در طول 3 ساعت آزمون تحمل گلوکز، قند خون شما پس از اینکه یک شب ناشتا هستید بررسی می گردد و سپس یک مایع شیرین می نوشید.

هرچه زودتر ابتلا به دیابت تشخیص داده شود، زودتر قادر هستید درمان را آغاز نمایید.

راههای پیشگیری از دیابت

پیشگیری از دیابت

دیابت نوع 1 قابل پیشگیری نیست زیرا به علت اختلال در سیستم ایمنی بدن ایجاد می گردد. بعضی از دلایل دیابت نوع 2 ، مثل ژن ها یا سن شما نیز تحت کنترل شما نیستند.

با این وجود بسیاری از عوامل خطر دیگر دیابت قابل کنترل هستند. زیادتر استراتژی های پیشگیری از دیابت شامل انجام تنظیمات ساده در رژیم غذایی و تناسب اندام شما است.

اگر به شما دیابت مبتلا شده است ، در اینجا چند کار وجود دارد که قادر هستید برای به تأخیر انداختن یا پیشگیری از دیابت نوع 2 انجام دهید:

• حداقل 150 دقیقه در هفته ورزش هوازی مثل پیاده روی یا دوچرخه سواری داشته باشید.

• چربی های اشباع و ترانس را به همراه کربوهیدرات های تصفیه شده از رژیم غذایی خود خارج نمایید.

• زیادتر میوه ، سبزیجات و غلات کامل بخورید.

• غذا با قسمتهای کوچکتر بخورید.

• اگر اضافه وزن یا چاقی دارید ، سعی نمایید مقداری از وزن خود را کم شدن دهید.

دیابت بارداری

دیابت در بارداری

زنانی که هرگز دیابت نداشته اند ، قادر هستند ناگهان در بارداری به دیابت بارداری مبتلا شوند. هورمون های تولید شده توسط جفت قادر هستند بدن شما را در برابر تاثیرات انسولین مقاوم کنند.

بعضی از زنانی که قبل از بارداری به دیابت مبتلا شده اند ، دیابت را در دوران حاملگی با خود حمل می کنند. به این دیابت قبل از حاملگی می گویند.

دیابت بارداری می بایست بعد از زایمان از بین برود ، اما خطر ابتلا به دیابت را بعداً افزایش می دهد.

طبق فدراسیون بین المللی دیابت (IDF) حدود نیمی از زنان مبتلا به دیابت حاملگی طی 5 تا 10 سال بعد از زایمان به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند.

ابتلا به دیابت در دوران بارداری همچنین قادر هست منجر به عوارضی برای نوزاد شما شود ، مثل زردی یا مشکلات تنفسی.

اگر مبتلا به دیابت قبل از حاملگی یا حاملگی هستید ، برای پیشگیری از عوارض به نظارت ویژه ای نیاز دارید. 

دیابت کودکان

دیابت در کودکان

کودکان قادر هستند هم به دیابت نوع 1 و هم به دیابت نوع 2 مبتلا شوند. کنترل قند خون به ویژه در جوانان خیلی مهم است ، زیرا این بیماری قادر هست به اندام های مهمی مثل قلب و کلیه ها صدمه برساند.

دیابت نوع 1

شکل خود ایمنی دیابت بیشتر از کودکی آغاز می گردد. یکی از اصلی ترین علائم افزایش ادرار است. کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 شاید پس از آموزش توالت رفتن ، رختخواب خود را خیس کنند.

تشنگی شدید ، خستگی و گرسنگی نیز از علائم این بیماری است. خیلی مهم است که کودکان دیابتی نوع 1 فوراً تحت درمان قرار گیرند. این بیماری قادر هست سبب افزایش قند خون و کمبود آب بدن شود ، که قادر هست موارد اضطراری پزشکی باشد.

دیابت نوع 2

دیابت نوع 1 قبلاً “دیابت نوجوانان” نامیده می شد زیرا نوع 2 در کودکان خیلی نادر بود. حالا که کودکان زیادتری دچار اضافه وزن یا چاقی هستند ، دیابت نوع 2 در این گروه سنی شیوع زیادتری پیدا می نماید.

حدود 40 درصد از کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 علائمی ندارند. این بیماری بیشتر در طی معاینه فیزیکی تشخیص داده می گردد.

دیابت نوع 2 درمان نشده قادر هست عوارض مادام العمر از جمله بیماری های قلبی ، کلیوی و کوری ایجاد نماید. غذای سالم و ورزش قادر هست به کودک شما کمک نماید تا قند خون خود را کنترل نموده و از بروز این مشکلات پیشگیری نماید. دیابت نوع 2 بیش از هر زمان دیگری در جوانان شیوع دارد. 

خط پایان 

بعضی از انواع دیابت (مثل نوع 1) ناشی از عواملی است که از کنترل شما خارج هستند. با انتخاب خوبتر غذا ، افزایش فعالیت و کم شدن وزن میتوان جلوی موارد دیگر مثل دیابت نوع 2 را گرفت.

خطرات احتمالی دیابت را با پزشک خود در میان بگذارید. اگر در معرض خطر هستید ، قند خون خود را آزمایش نمایید و به توصیه های پزشک برای مدیریت قند خون خود عمل نمایید.

منبع : بیتوته