قرص فلوکستین چیست؟ موارد استفاده و عوارض فلوکستین

• نام دارو: فلوکستین

• نام لاتین: Fluoxetine

• نام تجاری: Prozac, among others

• رده دارویی: داروی ضد افسردگی

• اشکال دارویی: قرص

• فروش دارو: بانسخه

• درمان افسردگی

• حملات هراس 

• وسواس فکری عملی

• اختلال غذایی ویژه ( پرخوری عصبی )

• اختلال دیسفریک قبل از قاعدگی

• در مواردی مثل: بیماری قلبی ، صرع( در صورت وقوع حملات صرعی، استفاده دارو قطع ‌شود)، درمان همزمان با الكتروشوك سابقه‌مانیا، نارسایی كبدی و كلیوی با احتیاط زیاد استفاده شود.

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• روش عکس العمل به نخستین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

• دوز معمول بزرگسالان برای پرخوری:

• فرمولاسیون خوراکی با فوریت رهاسازی: ۶۰ میلی گرم از راه خوراکی یک بار در روز صبح

> دوز معمول بزرگسالان برای افسردگی:

• دوز اولیه: ۲۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز صبح ، بعد از چند هفته در صورت عدم بهبود کافی بالینی افزایش می یابد

• حداکثر دوز: ۸۰ میلی گرم خوراکی در روز

> دوز معمول بزرگسالان برای وسواس فکری عملی:

• دوز اولیه: ۲۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز صبح ، اگر بهبود بالینی کافی مشاهده نشود پس از چند هفته افزایش می یابد.

• حداکثر دوز: ۸۰ میلی گرم خوراکی در روز

> دوز معمول بزرگسالان برای اختلال هراس:

• دوز اولیه: ۱۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز ، پس از یک هفته به ۲۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز افزایش می یابد 

• حداکثر دوز: ۶۰ میلی گرم خوراکی در روز

> دوز معمول بزرگسالان برای اختلال دیسفریک قبل از قاعدگی:

• ۲۰ میلی گرم یک بار در روز در هر روز از چرخه قاعدگی

• ۲۰ میلی گرم یک بار در روز از ۱۴ روز قبل از آغاز قاعدگی پیش بینی شده تا نخستین روز کامل قاعدگی و تکرار با هر چرخه جدید

> دوز معمول کودکان ۸ تا ۱۸ سال برای افسردگی:

• دوز اولیه: ۱۰ تا ۲۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز. دوز ۱۰ میلی گرم در روز شاید پس از یک هفته به ۲۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز تغییر یابد.

• کودکان کوچکتر: ۱۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز ، اگر بهبود بالینی کافی نباشد ، پس از چند هفته به ۲۰ میلی گرم یک بار در روز افزایش می یابد.

> دوز معمول کودکان ۷ تا ۱۷ سال برای اختلال وسواس اجباری:

• دوز اولیه: ۱۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز ، پس از ۲ هفته یک بار در روز به ۲۰ میلی گرم خوراکی افزایش می یابد 

• کودکان کوچکتر: ۱۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز ، در صورت عدم مشاهده بهبود بالینی کافی پس از چند هفته افزایش می یابد.

• حالت تهوع

• خواب آلودگی

• سرگیجه 

• اضطراب

• مشکل خواب

• از دست دادن اشتها

• خستگی

• تعریق 

• تغییرات ذهنی / خلقی غیرمعمول یا شدید 

• کبودی / خونریزی آسان

• ضعف عضلانی / اسپاسم 

• کم شدن علاقه به رابطه جنسی

• کم شدن وزن غیرمعمول

• مدفوع خونی / سیاه 

• تشنج 

• علائم مشکلات کلیوی

• درد چشم / تورم / قرمزی 

• گشاد شدن مردمک چشم 

• تغییرات بینایی

• بثورات پوستی 

• خارش / تورم

• سرگیجه شدید / از دست دادن تعادل

• مشکل تنفس 

• ضربان قلب سریع

• سرگیجه شدید

• تب با دلیل ناشناخته

• توهم

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود آگاهی دهید.

• داروهای ضد پلاکت مثل کلوپیدوگرل  

• وارفارین

• ایبوپروفن

• ایزوکاربوکسازید

• لینزولید

• متیلن بلو

• موکلوبماید

• سلژیلین

• ترانیل سیپرومین

• پروکاربازین

• فنلزین

• راساژیلین

• سافینامید

نکته: برای پیشگیری از این تداخل، فهرست تمام داروهایی که استفاده می نمایید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از استفاده فلوکستین ، اگر به آن یا داروی دیگری آلرژی دارید به پزشک یا داروساز خود بگویید. این محصول شاید شامل مواد غیرفعال باشد ، که قادر هست سبب عکس العمل های آلرژیک یا سایر مشکلات شود.

• استفاده فلوکستین در دوران بارداری: در دوران بارداری ، این دارو می بایست فقط در مواردی که به وضوح مورد نیاز است استفاده شود. نوزادان متولد شده از مادرانی که در طول ۳ ماه آخر بارداری از این دارو استفاده نموده اند ، شاید به ندرت دچار علائمی مثل مشکلات تغذیه / تنفس ، تشنج ، سفتی عضلات یا گریه پیوسته شوند.

• استفاده فلوکستین در دوران شیردهی: این دارو به شیر مادر منتقل می گردد و شاید تاثیرات نامطلوبی در نوزاد داشته باشد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت نمایید.

• استفاده فلوکستین در سالمندان: اشخاص مسن شاید نسبت به عوارض جانبی این دارو ، به ویژه خونریزی و از دست دادن تعادل ، حساسیت زیادتری نشان دهند. از دست دادن تعادل قادر هست خطر سقوط را افزایش دهد. 

• استفاده فلوکستین در کودکان: کودکان شاید حساسیت زیادتری نسبت به عوارض جانبی این دارو ، به ویژه کم شدن وزن داشته باشند. 

• فلوکستین مهارگر بازجذب انتخابی سروتونین است هرچند در مقادیر بالاتر می‌تواند بازجذب دوپامین و نوراپی‌نفرین را نیز مهار نماید.

• همچنین آگونیست گیرنده σ۱ (سیگما ۱) و مهارگر کانال کلر وابسته به کلسیم است.

• در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگهداشتن شود.

• اگر دیابت دارید ، فلوکستین شاید بر سطح قند خون شما تأثیر بگذارد . قند خون خود را به طور با نظم کنترل نمایید و نتایج را با پزشک خود در میان بگذارید.  

• این دارو شاید سروتونین را افزایش دهد و بندرت سبب ایجاد بیماری خیلی جدی به نام سندرم / سمیت سروتونین می گردد. در صورت استفاده داروهای دیگر که سبب افزایش سروتونین می شوند ، خطر افزایش می یابد ، بر این اساس تمام داروهای مصرفی خود را به پزشک یا داروساز خود آگاهی دهید 

• فلوکستین پس از آخرین دوز قادر هست هفته ها در بدن شما بماند و شاید با بسیاری از داروهای دیگر تداخل داشته باشد. قبل از استفاده از هر دارویی ، اگر در ۵ هفته گذشته فلوکستین استفاده نموده اید ، به پزشک یا داروساز خود بگویید.

• این دارو شاید سبب سرگیجه یا خواب آلودگی شما شود تا اثر آن از بین نرفته رانندگی نکنید ، از ماشین آلات استفاده ننماییدو هر کاری که نیاز به هوشیاری دارد انجام ندهید.

• از آنجا که مشکلات ذهنی / خلقی درمان نشده (مثل افسردگی ، حملات هراس ، وسواس اجباری ) قادر هست یک بیماری جدی باشد ، استفاده این دارو را قطع نکنید ، مگر اینکه توسط پزشک شما دستور داده شود. 

مطلبی که مطالعه می‌نمایید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای استفاده دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.