اریترومایسین؛ موارد استفاده، عوارض و تداخل دارویی داروی

• نام دارو: اریترومایسین

• نام لاتین: Erythromycin

• نام تجاری: Eryc, Erythrocin, pregnancy

• رده دارویی: آنتی بیوتیک ماکرولید

• اشکال دارویی: قرص

• فروش دارو: بانسخه

• عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی، مثل گلودرد، سینوزیت و برونشیت

• عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی، مثل ذات الریه و برونشیت حاد

• عفونت های پوست و بافت نرم، مثل آکنه، عفونت های پوستی و زخم های عفونی

• عفونت های گوارشی، مثل عفونت روده کوچک، عفونت روده بزرگ و عفونت کلامیدیایی

• عفونت های مقاربتی، مثل سفلیس، سوزاک و کلامیدیا

• عفونت های ادراری، مثل عفونت مثانه و عفونت کلیه

• عفونت های چشمی، مثل التهاب ملتحمه و عفونت قرنیه

• حساسیت به اریترومایسین یا سایر آنتی بیوتیک های ماکرولید

• سابقه بیماری های کبدی یا کلیوی

• سابقه آریتمی قلبی

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• روش عکس العمل به نخستین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

> دوز بزرگسالان:

• به عنوان آنتی بیوتیک در درمان عفونت‌های خفیف تا متوسط ۴۰۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت یا ۸۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت استفاده می‌گردد.

> دوز کودکان

• ۵۰-۳۰ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن روزانه از راه خوراکی در ۴ دوز منقسم.

• حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، درد معده / گرفتگی عضلات و از دست دادن اشتها 

• در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی جدی فوراً به پزشک خود آگاهی دهید، از جمله: علائم بیماری کبدی (مثل تهوع/استفراغی که متوقف نمی شود، زردی چشم یا پوست ، ادرار تیره ، درد شدید معده / شکم )، خستگی غیرعادی، عضلات ضعف ، مشکل در صحبت کردن، تاری دید ، افتادگی پلک، کم شدن شنوایی .

• اگر عوارض جانبی خیلی جدی دارید، از جمله: سرگیجه شدید ، غش ، ضربان قلب سریع/نامنظم، فوراً به پزشک کمک نمایید.

• این دارو به ندرت شاید به علت وجود باکتری به نام C. difficile سبب ایجاد یک بیماری شدید روده شود. این موقعیت شاید در طول درمان یا هفته ها تا ماه ها بعد از توقف درمان رخ دهد. در صورت بروز: اسهال متوقف نشدن، درد/گرفتگی شکم یا معده ، خون / مخاط در مدفوع فوراً به پزشک خود آگاهی دهید .

• استفاده از این دارو برای دوره های طولانی یا مکرر شاید منجر به برفک دهان یا عفونت قارچی جدید شود . در صورت مشاهده لکه های سفید در دهان ، تغییر در ترشحات واژن یا سایر علائم جدید با پزشک خود تماس بگیرید.

• عکس العمل آلرژیک خیلی جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک عکس العمل آلرژیک جدی ، از جمله: بثورات پوستی ، خارش / تورم (به ویژه در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی ، فوراً به پزشک کمک نمایید.

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود آگاهی دهید.

• بسیاری از داروها علاوه بر اریترومایسین شاید بر ریتم قلب (طولانی شدن QT) تأثیر بگذارند، از جمله آمیودارون ، دوفتیلید ، پیموزاید ، پروکائین آمید ، پروپافنون، کینیدین ، سوتالول و غیره.

• سایر داروها قادر هستند بر حذف اریترومایسین از بدن شما تأثیر بگذارند، که شاید بر روش عملکرد اریترومایسین تأثیر بگذارد. به عنوان مثال می‌توان به ضد قارچ‌های آزول (مثل ایتراکونازول ، کتوکونازول )، مسدودکننده‌های کانال کلسیم (مثل دیلتیازم ، وراپامیل )، بعضی داروهای ضد تشنج (مثل کاربامازپین ، فنی‌توئین)، کوین‌پریستین- دالفوپریستین ، ساکویناویر و غیره اشاره نمود.

• اریترومایسین قادر هست سبب کم شدن شتاب حذف سایر داروها از بدن شما شود که شاید بر روش عملکرد آنها تأثیر بگذارد. نمونه هایی از داروهای صدمه دیده عبارتند از: بروموکریپتین ، کلشی سین ، بعضی از بنزودیازپین ها (مثل میدازولام ، تریازولام )، التریپتان ، آلکالوئیدهای ارگوت (مثل ارگوتامین ، دی هیدروارگوتامین )، داروهای ویژه برای درمان اختلال نعوظ (تعمیل کننده نعوظ، اختلال عملکرد نعوظ، سیلندر سیلندر) بعضی از داروهای “استاتین” (مثل لوواستاتین ، سیمواستاتین )، وینبلاستین و غیره.

نکته: برای پیشگیری از این تداخل، فهرست تمام داروهایی که استفاده می نمایید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از استفاده اریترومایسین ، اگر به آن حساسیت دارید، به پزشک یا داروساز خود آگاهی دهید. یا سایر آنتی بیوتیک های ماکرولید (مثل آزیترومایسین ، کلاریترومایسین )؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید. این محصول شاید شامل مواد غیر فعالی باشد که قادر هست سبب عکس العمل های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای اطلاعات زیادتر با داروساز خود صحبت نمایید.

• استفاده داروی اریترومایسین در دوران بارداری: اگر باردار هستید قبل از استفاده از این دارو به پزشک خود آگاهی دهید.

• استفاده داروی اریترومایسین در دوران شیردهی: این دارو به شیر مادر منتقل می گردد . قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت نمایید.

• استفاده داروی اریترومایسین در سالمندان: اشخاص مسن شاید نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه کم شدن شنوایی و طولانی شدن QT حساس تر باشند.

• استفاده داروی اریترومایسین در کودکان: استفاده اریترومایسین در کودکان مانعی ندارد.

• اریترومایسین یک آنتی بیوتیک ماکرولید است که برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده می گردد. این دارو با اتصال به پروتئین های خاصی در سلول های باکتریایی، از تکثیر و رشد آنها پیشگیری می نماید.

• پروتئین های هدف اریترومایسین، ریبوزوم های باکتریایی هستند. ریبوزوم ها مسئول تولید پروتئین در سلول هستند. اریترومایسین با اتصال به ریبوزوم ها، از اتصال RNA پیام رسان به آنها پیشگیری می نماید. این امر مانع از تولید پروتئین می گردد و در آخر سبب مرگ سلول باکتریایی می گردد.

• اریترومایسین یک آنتی بیوتیک وسیع الطیف است که در برابر طیف وسیعی از باکتری ها تاثیرگذار است. این دارو به ویژه در برابر باکتری های گرم مثبت، مثل استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها، تاثیرگذار است.

• در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداشتن شود.

• اریترومایسین شاید سبب شود واکسن های باکتریایی زنده (مثل واکسن تیفوئید ) به خوبی کار نکنند. قبل از انجام هر گونه ایمن سازی / واکسیناسیون به متخصص مواظبت های بهداشتی خود بگویید که از اریترومایسین استفاده می نمایید .

• بعضی از محصولات اریترومایسین شاید شامل سدیم باشند. اگر از رژیم غذایی با محدودیت نمک استفاده می نمایید یا اگر به شرایطی مثل نارسایی احتقانی قلب مبتلا هستید که با افزایش استفاده نمک قادر هست بدتر شود، از پزشک یا داروساز خود بخواهید اطلاعات زیادتری کسب نماید.

• این دارو شاید با بعضی از آزمایشات آزمایشگاهی (مثل آزمایش ادرار) تداخل داشته باشد و احتمالاً سبب نتایج آزمایش نادرست شود. مطمئن شوید که کارکنان آزمایشگاه و همه پزشکان شما از استفاده این دارو مطلع هستند.

مطلبی که مطالعه می‌نمایید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای استفاده دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.