خانه » سلامت » پیشگیری و درمان بیماری ها » آرتریت دنبالچه؛ مشکلی که نشستن را سخت می‌کند

آرتریت دنبالچه؛ مشکلی که نشستن را سخت می‌نماید

[ad_1]

آرتریت دنبالچه التهاب و درد در مفصل انتهایی ستون فقرات است

آرتریت دنبالچه: علل، علائم و درمان‌های تاثیرگذار

آرتریت دنبالچه، یک بیماری شایع است که در آن مفصل کوچک در انتهای ستون فقرات ملتهب می‌شود. درد و ناراحتی ناشی از آرتریت دنبالچه می‌تواند فعالیت‌های روزمره را مختل نماید. در این نوشته از بیتوته، به بررسی علل، علائم و روش‌های درمان این عارضه می‌پردازیم.

آرتریت می‌تواند در دنبالچه (کوکسیکس) به علت صدمه‌دیدگی یا نشستن طولانی‌زمان روی سطوح سخت ایجاد شود. گزینه‌های درمانی بسیاری وجود دارد که می‌توانند به شما در پیشگیری و مدیریت این بیماری کمک کنند. دنبالچه (کوکسیکس) به ساکروم (استخوان بزرگ به شکل سپر در انتهای ستون فقرات) توسط یک مفصل واحد به نام مفصل ساکروکوکسیژئال متصل است.

این مفصل می‌تواند با گذشت زمان و به علت فعالیت‌های رایج مثل نشستن و ورزش، دچار آرتروز شود. صدمه‌های وارد شده به ستون فقرات یا کمر نیز می‌تواند خطر ابتلا به آرتریت در دنبالچه را افزایش دهد. در ادامه، زیادتر در خصوص علائم، علل و عوامل خطر آرتریت دنبالچه و همچنین روش تشخیص و درمان آن بخوانید.

دلیل اصلی آرتریت دنبالچه معمولاً سایش و پارگی طبیعی مفصل است

علائم آرتریت دنبالچه

درد در ناحیه دنبالچه شایع‌ترین نشانه آرتریت دنبالچه است.

معمولاً درد دنبالچه را در انتهای ستون فقرات، جایی که دنبالچه قرار دارد، درست بالای باسن احساس می‌نمایید. درد دنبالچه بیشتر موقع نشستن طولانی زمان یا انجام تمرینات شدید مثل دویدن یا دوچرخه‌سواری بدتر می‌شود.

با گذشت زمان، مفصل ساکروکوکسیژئال آغاز به تخریب می‌نماید و استخوان‌ها می‌توانند به اعصاب و بافت‌های اطراف دنبالچه ساییده شوند. این می‌تواند سبب درد عصبی در قسمت پایین کمر یا ناحیه لگن و درد تیرکشنده در پاهای شما شود.

شاید موقع استفاده از توالت یا رابطه جنسی، درد شدیدتری از آرتریت دنبالچه احساس نمایید. این فعالیت‌ها می‌توانند فشار یا ضربه وارد کنند که سبب بدتر شدن درد می‌شود.

علل آرتریت دنبالچه

شایع‌ترین دلیل آرتریت در دنبالچه، سایش و پارگی طبیعی مفصل ساکروکوکسیژئال است که به عنوان استئوآرتریت شناخته می‌شود. با افزایش سن، کپسول پر از مایع و غضروف اطراف مفصل به تدریج از بین می‌رود. این بدان معناست که مفصل شما دیگر هیچ بالشتکی برای پیشگیری از ساییده شدن دنبالچه و ساکروم به یکدیگر ندارد، در نتیجه موقع حرکت مفصل سبب درد می‌شود. بعضی از فعالیت‌ها زیادتر احتمال دارد سبب سایش و پارگی سریع‌تر مفصل دنبالچه شما شوند، از جمله:

• نشستن طولانی زمان

• تکیه دادن به عقب موقع نشستن

• نشستن روی سطوح سخت

• افتادن روی دنبالچه

• صدمه‌های با شدت بالا به دنبالچه یا کمر پایین

علل دیگر آرتریت در دنبالچه شما عبارتند از:

• چاقی

• موقعیت بد بدنی موقع ایستادن یا نشستن

• بارداری

• زایمان

نشستن طولانی زمان، صدمه‌ها و چاقی از عوامل تشدید کننده آن هستند

عوامل خطر آرتریت دنبالچه

سن بالاترین عامل خطر برای آرتریت دنبالچه است. آرتریت دنبالچه می‌تواند با افزایش سن رخ دهد و منجر به ایجاد استئوآرتریت در بسیاری از مفاصل در سراسر بدن شود.

صدمه‌ها و حرکت های تکراری یا فشار در مفصل دنبالچه نیز می‌تواند خطر ابتلا به استئوآرتریت بعد از صدمه در دنبالچه شما را افزایش دهد. این می‌تواند سبب صدمه به بافت‌های مفصل شود که می‌تواند مفصل را به شتاب تخریب نماید.

چاقی یا اضافه وزن می‌تواند فشار اضافی بر مفاصل در سراسر بدن، از جمله مفصل ساکروکوکسیژئال، وارد نماید. کمبود وزن نیز می‌تواند به علت کمبود بالشتک اطراف دنبالچه، خطر ابتلا به آرتریت دنبالچه را افزایش دهد. بعضی از بیماری‌ها مثل آرتریت روماتوئید (RA) و سندرم اهلرز-دانلوس (EDS) نیز شاید خطر ابتلا به آرتریت دنبالچه را افزایش دهند.

روش تشخیص آرتریت دنبالچه

پزشک احتمالاً یک معاینه فیزیکی برای بررسی ناحیه اطراف دنبالچه انجام می‌دهد تا محل و شدت درد شما را تعیین نماید. پزشک همچنین شاید آزمایش‌های تصویربرداری را برای تأیید تشخیص آرتریت دنبالچه توصیه نماید، از جمله:

• سونوگرافی برای مشاهده نزدیک کپسول مفصل و بافت‌ها یا برای هدایت تزریق درمان‌ها به ناحیه مفصل

• اشعه ایکس برای مشاهده هرگونه صدمه در مفصل ساکروکوکسیژئال یا بافت‌ها و استخوان‌های اطراف

• سی‌تی اسکن برای مشاهده مقاطع عرضی دقیق از دنبالچه و ناحیه لگن، از جمله استخوان‌ها و بافت‌های مفصلی دیگر

• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای مشاهده دقیق‌تر مقاطع عرضی دنبالچه و غضروف، رباط‌ها و تاندون‌های اطراف بافت‌های دنبالچه

پزشک همچنین شاید آزمایش‌های تشخیصی اضافی را توصیه نماید اگر مشکوک باشد که شما به بیماری‌هایی مثل RA یا EDS مبتلا هستید که شاید آرتریت دنبالچه شما را تشدید نماید.

تشخیص آرتریت دنبالچه با آزمایش‌های تصویربرداری انجام می‌شود

گزینه‌های درمانی برای آرتریت دنبالچه

آرتریت دنبالچه قابل درمان یا برگشت نیست. با این حال، درمان‌های آرتریت می‌توانند به تسکین درد و مدیریت علائم کمک کنند تا فرد حتی با آرتریت دنبالچه بتواند کیفیت زندگی خوبی داشته باشد.

درمان‌های خانگی

بعضی از روش‌های رایج درمان خانگی برای آرتریت دنبالچه عبارتند از:

• تغییرات در روتین‌های ورزشی شما برای کم شدن فشار روی دنبالچه

• خواب کافی برای کمک به کم شدن استرس و التهاب ناشی از خستگی

• تغییرات در رژیم غذایی شما برای کم شدن استفاده غذاهای التهابی که می‌توانند علائم را بدتر کنند.

• انجام زیادتر تکنیک‌های کششی و آرامش‌بخش، از جمله یوگا

• استفاده از مکمل‌ها برای حمایت از سلامت استخوان و بافت

• استفاده از درمان‌های سرد و گرم برای تسکین درد و تورم

درمان‌های پزشکی

شاید همیشه نتوانید درد یا علائم خود را در خانه به طور کامل کنترل نمایید. با این حال، روش‌های درمانی پزشکی برای آرتریت دنبالچه در دسترس هستند و شامل موارد زیر می‌شوند:

• داروهای بدون نسخه (OTC) خوراکی یا موضعی برای درد، مثل داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)

• داروهای خوراکی یا تزریقی برای تسکین درد و تورم، مثل کورتیکواستروئیدها

• فیزیوتراپی برای کمک به حفظ انعطاف‌پذیری و تسکین درد ناشی از فعالیت‌های روزانه

• درمان‌های دستکاری بافت، مثل کشش فاسیا یا درمان جمجمه-خاجی

• وسایل کمکی برای کمک به راه رفتن یا نشستن راحت، مثل بریس‌های پشت

• جراحی برای ترمیم مفصل ساکروکوکسیژئال یا برداشتن بافت صدمه دیده از مفصل

گزینه‌های دارویی

شاید برای بیماری‌های خودایمنی مثل RA به درمان‌های اضافی نیاز داشته باشید. داروهایی که می‌توانند به کم شدن التهاب ناشی از RA کمک کنند عبارتند از:

• داروهای ضد روماتیسمی اصلاح‌کننده بیماری (DMARDs)، مثل هیدروکسی‌کلروکین (Plaquenil)

• بیولوژیک‌ها، مثل آدالیموماب (Humira) و اینفلیکسی‌ماب (Remicade)

• مهارکننده‌های کیناز یانوس (JAK)، مثل باریکیتینیب (Olumiant)

استفاده از درمان‌های سرد و گرم برای تسکین درد و تورم آرتریت دنبالچه

سوالات متداول در خصوص آرتریت دنبالچه

1. آیا پیاده روی برای درد دنبالچه خوب است یا بد؟

پیاده روی قادر هست برای درد دنبالچه سودمند باشد و شاید به تسکین آن کمک نماید. پیاده روی یا حرکت آرام قادر هست سودمند باشد.

2. آیا رژیم غذایی در آرتریت دنبالچه تاثیرگذار است؟

بله، رژیم غذایی سالم و ضد التهاب می‌تواند به کم شدن التهاب و بهبود علائم آرتریت کمک نماید. استفاده غذاهای غنی از امگا 3، میوه‌ها، سبزیجات و کم شدن استفاده قندهای تصفیه شده و غذاهای فرآوری شده توصیه می‌شود.

3. آیا بارداری می‌تواند سبب تشدید آرتریت دنبالچه شود؟

بله، تغییرات هورمونی و افزایش وزن در دوران بارداری می‌تواند فشار زیادتری بر مفصل دنبالچه وارد نموده و علائم آرتریت را تشدید نماید.

4. آیا آرتریت دنبالچه می‌تواند سبب بی اختیاری ادرار یا مدفوع شود؟

در موارد خیلی شدید و در صورت درگیری عصب‌های اطراف دنبالچه، شاید این مشکل ایجاد شود. اما این عارضه خیلی نادر است.