[ad_1]
ارکیوپکسی جراحی برای درمان بیضه نهفته است
ارکیوپکسی؛ راهحلی برای نجات بیضهها
ارکیوپکسی یک عمل جراحی برای درمان بیضههای نزولنکرده است. جراح این عمل را زمانی انجام میدهد که کودک شما بین ۶ تا ۲۴ ماهگی باشد و بیضههایش هنوز به داخل کیسه بیضه (اسکروتوم) منتقل نشده باشند. همچنین این عمل برای درمان پیچخوردگی بیضه (تورشن بیضه) که در آن بیضه میپیچد و جریان خون به آن قطع میشود، استفاده میشود.
ارکیوپکسی میتواند تورشن بیضه را درمان نماید
ارکیوپکسی چیست؟
ارکیوپکسی (OR-kee-oh-peck-see) یک عمل جراحی است که برای انتقال بیضههای نزولنکرده یا درمان تورشن بیضه انجام میشود. برای درمان بیضههای نزولنکرده، جراح بیضهها را از داخل شکم یا ناحیه کشاله ران کودک شما منتقل نموده و آنها را در داخل کیسه بیضه (پوستی که زیر آلت تناسلی قرار دارد) ثابت مینماید. برای رفع تورشن بیضه، پزشک شما بیضه را باز مینماید و آن را به داخل کیسه بیضه محکم مینماید.
جراح همچنین شاید در طول عمل نیاز به ترمیم فتق یا قرار دادن بیضه مصنوعی (پروتز بیضه) داشته باشد.
نامهای دیگر ارکیوپکسی شامل ارکیدوپکسی (OR-keh-doh-peck-see) و جراحی ترمیم بیضه نزولنکرده است.
ارکیوپکسی چه شرایطی را درمان مینماید؟
ارکیوپکسی دو موقعیت را اصلاح مینماید:
• بیضههای نزولنکرده: زمانی که بیضههای جنین یا نوزاد قبل از تولد یا در چند ماه اول زندگی از داخل شکم به کیسه بیضه پایین نیامده باشند.
• تورشن بیضه: زمانی که جریان خون بیضه (بند ناف اسپرماتیک) پیچ خورده و خونرسانی به بیضه قطع شود.
ارکیوپکسی در چه سنی می بایست انجام شود؟
اگر بیضههای کودک شما تا حدود ۶ ماهگی به طور خودکار پایین نیایند، پزشک توصیه میکنند که ارکیوپکسی بین ۶ تا ۲۴ ماهگی انجام شود. در مورد تورشن بیضه، پزشک فوراً آن را درمان میکنند. اگر جریان خون ظرف شش ساعت به بیضه بازنگردد، شاید لازم باشد آن را با جراحی خارج کنند.
ارکیوپکسی خطر سرطان بیضه را کم شدن میدهد
چطور برای ارکیوپکسی آماده شوم؟
پزشک کودک شما دستورالعملهایی برای آمادهسازی برای ارکیوپکسی به شما میدهد. پیروی دقیق از دستورات آنها میتواند خطر عوارض را کم شدن دهد. شاید لازم باشد:
• کودک شما تا هشت ساعت قبل از عمل چیزی جامد نخورد (ناشتا باشد).
• تا شش ساعت قبل از عمل به کودک شیر خشک یا شیر گاو ندهید، تا چهار ساعت قبل شیر مادر و تا دو ساعت قبل مایعات شفاف (مثل آب یا آبمیوه) ندهید.
• شکم و ناحیه کشاله ران کودک را روز قبل و صبح روز عمل کاملاً بشویید.
• دادن داروهای روزانه کودک در روز عمل مشکلی ندارد، مگر اینکه ارائهدهنده شما چیز دیگری بگوید.
• پزشک خود در خصوص هر داروی تجویزی یا بدون نسخهای که کودک شما استفاده مینماید، از جمله مکملهای گیاهی، آگاهی دهید. آسپرین، داروهای ضدالتهابی و بعضی مکملهای گیاهی میتوانند خطر خونریزی را افزایش دهند.
اگر تورشن بیضه دارید، جراحی فوراً انجام میشود و شاید زمانی برای آمادهسازی نداشته باشید. به یاد داشته باشید که تمام داروهایی که استفاده مینمایید را به پزشک خود بگویید.
در طول ارکیوپکسی چه اتفاقی میافتد؟
اگر کودک شما تحت عمل ارکیوپکسی قرار میگیرد، تیمی از ارائهدهندگان مواظبتهای بهداشتی که در مواظبت از کودکان تخصص دارند، این کار را انجام میدهند. این تیم شامل:
• جراح کودکان یا اورولوژیست کودکان
• متخصص بیهوشی کودکان
• پرستار کودکان
در طول ارکیوپکسی برای بیضههای نزولنکرده، پزشک کودک شما:
• کودک شما را با بیهوشی عمومی آهسته میکنند تا بیدار نباشد، حرکت نکند و دردی احساس نکند.
• برش کوچکی در ناحیه کشاله ران یا کیسه بیضه کودک شما ایجاد میکنند.
• بیضه نزولنکرده و بند ناف اسپرماتیک را پیدا میکنند.
• بیضه را بررسی میکنند، اگر ناسالم به نظر برسد، شاید آن را بردارند و با پروتز جایگزین کنند.
• فتقها را ترمیم میکنند.
• برش کوچکی در کیسه بیضه ایجاد میکنند تا جیب (پوچ دارتوس) برای نگه داشتن بیضه بسازند.
• بیضه نزولنکرده را به آرامی به داخل جیب میکشند.
• بیضه را با بخیههای قابل جذب محکم میکنند.
• همه برشها را میبندند و بخیهها را با چسب، گاز یا بانداژ میپوشانند.
کودکان ۶ تا ۲۴ ماهه کاندیدای اصلی ارکیوپکسی هستند
در طول ارکیوپکسی برای تورشن بیضه چه اتفاقی میافتد؟
اگر تورشن بیضه دارید، جراح شما:
• برشی در کیسه بیضه شما ایجاد مینماید.
• بند ناف اسپرماتیک شما را باز مینماید و بیضه شما را بررسی مینماید.
• اگر بیضه شما سالم به نظر برسد، آن را به کیسه بیضه بخیه میزنند تا دوباره نپیچد.
• اگر بیضه شما ناسالم به نظر برسد، احتمالاً آن را برمیدارند و شاید با پروتز (بیضه مصنوعی) جایگزین کنند.
• برش را با بخیههای قابل جذب میبندند و بخیهها را با چسب، گاز یا بانداژ میپوشانند.
ارکیوپکسی در اکثر موارد حدود یک ساعت طول میکشد.
پس از ارکیوپکسی چه اتفاقی میافتد؟
پس از ارکیوپکسی، شما یا کودکتان به اتاق ریکاوری منتقل میشوید. پزشک شما یا کودکتان را تحت نظر خواهند داشت تا زمانی که رفتن به خانه امن باشد (معمولاً حدود دو ساعت بعد از تمام کردن عمل). ارکیوپکسی یک عمل سرپایی است. بر این اساس در زیادتر موارد، نیازی به ماندن در بیمارستان در طول شب ندارید.
مزیت های ارکیوپکسی چیست؟
مزیت های ارکیوپکسی شامل موارد زیر است:
• فواید تندرستی: ارکیوپکسی شاید به پیشگیری از ناباروری کمک نماید. همچنین به شما کمک مینماید تا در سنین بالاتر خودتان را برای سرطان بیضه بررسی نمایید.
• کم شدن خطر صدمه: اگر بیضه در ناحیه کشاله ران باشد به جای کیسه بیضه، احتمال صدمه دیدن آن زیادتر است. ورزش، کمربند ایمنی و لباسهای تنگ میتوانند سبب صدمه شوند.
• ایمنی: ارکیوپکسی یک عمل نسبتاً ایمن با خطر کم عوارض یا تاثیرات جانبی است. اکثر اشخاص در همان روز به خانه بازمیگردند.
ارکیوپکسی بیضه را در جای درست ثابت مینماید
خطرات یا عوارض ارکیوپکسی چیست؟
همه عملهای جراحی مقداری خطر دارند. خطرات ارکیوپکسی شامل موارد زیر است:
• عکس العمل به بیهوشی
• عفونت
• توده خون لختهشده (هماتوم)
• تورم
• کبودی
• جای زخم
به ندرت، بیضه شما شاید دوباره به بالا و خارج از کیسه بیضه برود (بیضه صعودی مجدد). اگر این اتفاق بیفتد، به جراحی اضافی برای بیضه صعودی مجدد نیاز خواهید داشت.
در طول بهبودی از ارکیوپکسی چه انتظاری میتوانم داشته باشم؟
اگر ارکیوپکسی انجام دادهاید، احتمالاً چند روز تا یک هفته درد یا ناراحتی خواهید داشت. بخیهها می بایست در حدود دو هفته جذب شوند. فراد همچنین بیشتر بعد از ارکیوپکسی احساس خستگی میکنند. کودک شما شاید چند روز زیادتر بخوابد. شاید به علت بیهوشی برای حدود یک روز احساس تهوع یا استفراغ کنند.
زیادتر بزرگسالان و کودکان بالای یک سال میتوانند حدود دو یا سه روز بعد از ارکیوپکسی به فعالیتهای عادی بازگردند. اما کسی که ارکیوپکسی انجام داده نباید حداقل دو هفته در ورزش یا فعالیت بدنی سنگین شرکت نماید. این فعالیتها شاید شامل غلت زدن، پریدن، دویدن سریع و اسباببازیهایی مثل اسب راک، الاکلنگ، تاب و دوچرخه یا سهچرخه باشد. همیشه از ارائهدهنده کودک خود بپرسید که آیا برگشت به این نوع فعالیتها و ورزشها اشکالی ندارد یا خیر.
به یاد داشته باشید که بدن کودک شما منحصربهفرد است، بر این اساس زمان بهبودی شاید متفاوت باشد. دستورالعملهای ارائهدهنده مواظبتهای بهداشتی خود را برای مدیریت درد و ناراحتی کودکتان دنبال نمایید.
چطور پس از ارکیوپکسی از کودکم مواظبت کنم؟
پزشک کودک شما دستورالعملهایی در مورد آنچه انتظار دارید، روش مدیریت درد و چگونگی مواظبت از محل برش بعد از ارکیوپکسی به شما میدهد. آنها شاید توصیه کنند:
• استامینوفن (تایلنول®) یا ایبوپروفن (ادویل®، موترین®) برای درد (همیشه قبل از دادن داروهای مسکن به کودک با ارائهدهنده او مشورت نمایید).
• استفاده از کیسه یخ پیچیدهشده در حوله نازک به زمان ۱۰ تا ۳۰ دقیقه، چهار بار در روز، که به کم شدن کبودی، تورم و درد کمک مینماید.
• محدود کردن غذای کودک به مایعات شفاف (آب، آبگوشت و نوشیدنیهای ورزشی) و غذاهای نرم و ملایم (پوره سیب، موز، برنج و نان آزمون) برای ۲۴ ساعت اول بعد از جراحی.
• پاکیزه نگه داشتن نواحی صدمهدیده برای پیشگیری از عفونت (قبل از دست زدن به بانداژ و نواحی برش کودک، دستهای خود را با صابون و آب بشویید).
• دوش گرفتن یا حمام اسفنجی.
از پزشک خود بپرسید که چه زمانی میتوانید کودک را در وان یا زیر دوش بشویید. بعضی وقت ها روز بعد میتوانید حمام نمایید، یا شاید توصیه کنند یک هفته صبر نمایید.
اینها دستورالعملهای خوبی برای دنبال کردن هستند اگر شما هم برای تورشن بیضه ارکیوپکسی انجام دادهاید. همچنین نباید یک یا دو هفته بعد از ارکیوپکسی رانندگی نمایید. از ارائهدهنده خود بپرسید که چه زمانی میتوانید رابطه جنسی داشته باشید.
زیادتر کودکان میتوانند سه تا پنج روز بعد از ارکیوپکسی به مدرسه یا مهدکودک بازگردند.
چه زمانی می بایست به پزشک خود مراجعه کنم؟
دو هفته بعد از ارکیوپکسی، یک قرار ملاقات پیگیری با پزشک اطفال یا جراح خود تعیین نمایید. شاید لازم باشد دو تا سه ماه بعد یک پیگیری دیگر برنامهریزی نمایید.
در صورت بروز هر یک از این علائم فوراً با ارائهدهنده مواظبتهای بهداشتی خود تماس بگیرید:
• خونریزی شدید، چرک یا بوی بد در محل برشها
• تب
• افزایش درد یا دردی که با داروهای بدون نسخه قابل کنترل نیست
• تورم
جراحی ارکیوپکسی نیاز به مواظبت بعد از جراحی دارد
سوالات متداول در خصوص ارکیوپکسی
۱. آیا ارکیوپکسی دردناک است؟
بحث در خصوص بیهوشی عمومی و مدیریت درد بعد از عمل.
۲. خوبترین سن برای انجام ارکیوپکسی چه زمانی است؟
معمولاً بین ۶ تا ۲۴ ماهگی برای بیضه نهفته، و فوری برای تورشن بیضه.
۳. زمان عمل ارکیوپکسی چقدر است؟
معمولاً حدود یک ساعت، بسته به پیچیدگی مورد.
۴. آیا ارکیوپکسی عوارض دارد؟
عوارض احتمالی مثل عفونت، خونریزی یا صعود مجدد بیضه.
۵. پس از ارکیوپکسی چقدر طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟
بهبودی اولیه چند روز تا یک هفته، و برگشت به فعالیت سنگین بعد از دو هفته.
۶. آیا بزرگسالان هم میتوانند ارکیوپکسی انجام دهند؟
بله، در موارد ویژه مثل تورشن بیضه یا بیضه نهفته تشخیص داده نشده در کودکی.
سخن آخر
هر نوع جراحی (بهویژه برای کودک شما ) میتواند ترسناک باشد. شاید آرامشبخش باشد که بدانید ارکیوپکسی یک عمل کوتاه و ایمن است که معمولاً نتایج خوبی دارد. اگر کودک شما ارکیوپکسی انجام داده باشد، شاید زیادتر از حد معمول بخوابد، اما می بایست ظرف چند روز به بسیاری از فعالیتهای روزمره خود بازگردد. با ارائهدهنده مواظبتهای بهداشتی خود در خصوص سؤالات و نگرانیهایتان صحبت نمایید.
[ad_2]
منبع : بیتوته
آخرین دیدگاهها