فتق
امروزه مردم به بیرون‌زدگی کشاله ران «فتق یا باد فتق» می‌گویند. فتق شاید در هرجایی از بدن ایجاد شود. به جابجایی اعضای بدن از جایگاه طبیعی خود فتق گفته می‌شود.
شایع‌ترین انواع فتق عبارتند از:
فتق مغبنی و رانی (بافت هم‌بند ناحیه‌ی كشاله ران درگیر است)
فتق شكافی (از لابه‌لای عضلات ناحیه‌ای كه تحت عمل جراحی قرار گرفته است)
فتق نافی (در نوزادان رخ می‌دهد و مشكل در عضلات اطراف ناف است)
فتق اپی گاستریك (در قسمت فوقانی شكم و بین جناغ سینه و ناف رخ می‌دهد)
فتق اطراف ناف (در اطراف ناف و زیادتر در بانو‌ها رخ می‌دهد)
علایم شایع
تورمی كه معمولاً با فشار ملایم یا درازكشیدن به جای خود بر می‌گردد.
گاهی ناراحتی یا درد خفیف در محل بیرون زدگی
تورم در كیسه بیضه، با یا بدون درد
یبوست، سوءهاضمه
ندرتاً استفراغ، نشانه خطرناكی است.
علل
سرفه و برونشیت
سیگار
چاقی
حاملگی
آسیت (اب آوردن شکم)
زور زدن (یبوست ، بزرگی پروستات)
وزن تولد کم‌تر از ۱۵۰۰ گرم
سابقه‌ی خانوادگی فتق (هشت برابر)
برش جراحی
وجود یك ضعف در بافت هم‌بند یا دیواره عضلانی. این ضعف ممكن است از همان آغاز زندگی وجود داشته باشد یا بعداً به‌وجود آید. فتق‌های برشی بعد از عمل جراحی به‌وجود می‌آیند.
عوامل افزایش‌دهنده خطر
نوزادان و شیرخواران زودرس
سن بالای ۶۰ سال
سرفه مزمن
چاقی
حاملگی
زور زدن، مثلاً در اثر یبوست مزمن
پیشگیری
جلوی اكثر فتق‌ها را نمی‌توان گرفت، اما حفظ وزن مناسب و ورزش با نظم برای حفظ قوام عضلانی ممكن است سبب پیشگیری از بروز بعضی فتق‌ها شوند.
اگر یبوست یا سرفه مزمن وجود دارد، می بایست برای درمان به پزشك مراجعه شود.
درمان فتق
از آنجایی‌که عوارض فتق می‌تواند تندرستی و حیات بیمار را تهدید نماید در نخستین فرصت بعد از تشخیص اقدام به درمان الزامی است.
اساسی‌ترین درمان فتق ترمیم به روش جراحی است. جراحی به روش سنتی (باز) و یا لاپاروسکوپی (بسته) انجام می‌شود. جراحی لاپاروسکوپی خصوصا در مواردی‌که جراحی باز با شکست مواجه شده و فتق بیمار عود نموده هم‌چنین در اشخاص چاق و در مواردی فتق دو طرفه‌ی کشاله‌ی ران توصیه می‌شود.
امروزه استفاده از یک وصله (مش) سبب کم شدن عود بعد از عمل جراحی فتق شده است.
در مورد اشخاص مسن که فتق بزرگ و مزمن دارند، که به‌راحتی جا می‌رود و ریسک عمل جراحی از خطر گیر افتادن بیشترباشد از جراحی صرف نظر می‌شود.
فتق نافی کم‌تر از یک سانتی‌متر موقع تولد، معمولا طی چهار سال خود به خود بسته می‌شود.
داروها
برای ناراحتی خفیف می‌توان از داروهایی مثل استامینوفن استفاده نمود.
خون‌ریزی و بزرگ شدن منطقه از عوارض دیررس جراحی شاید باشد که عموما کار خاصی احتیاج ندارد و با درمان علامتی (کمپرس آب گرم و استفاده مسکن) خوبتر می‌شود.
نکته اینجاست که فعالیت‌های سنگین را بیمار نباید بلافاصله پس از جراحی آغاز نماید و احتمال عود فتق را زیاد می‌نماید. عفونت‌های زخم هم مثل هر زخم دیگر شاید اتفاق بیافتد. اصولا پس از عمل جراحی فتق نباید تا ۴۸ ساعت به زخم آب بخورد ولی پس از آن بیمار می‌تواند حمام برود.
از عوارض دیگر جراحی فتق سوزش و خارش ناحیه است که نکته مهمی نیست. در جراحی فتق‌ها دو طرفه در مواردی‌که تکنیک غلط باشد عقیمی نیز دیده می گردد که خیلی نادر است. در کل ورزیده بودن عضلات شکم از عود فتق‌ها پیشگیری می‌نماید. اصولا فتق‌های کشاله ران در افرادی‌که عضلات شکمی شلی دارند زیادتر دیده می‌شود.
آیا پس از عمل جراحی فتق عود می‌نماید؟
بله. فتق‌ها شاید پس از جراحی دوباره عود کنند که بستگی به تکنیک عمل جراحی دارد. ما گاهی در جراحی فتق از مش یا یک توری مصنوعی استفاده می نماییم تا مثل یک پشتیبان از فتق پیشگیری نماید که گاهی باز هم عود می‌نماید.
آیا فتق بند سبب بهبود فتق می‌شود؟
خیر. در موارد فتق‌های کشاله ران برای زمان محدودی که بیمار جهت جراحی وقت ندارد اشکالی ندارد ولی سبب درمان آن نیست و استفاده‌ی دراز زمان از فتق بندها سبب چسبندگی لایه‌های فتق و مشکل‌تر کردن جراحی می‌شود.
عوارض جراحی فتق چیست؟
شایع‌ترین عارضه جراحی فتق درد ناحیه است که گاهی تا یک سال باقی می‌ماند و آزاردهنده است. که استفاده مسکن‌ها و پوشیدن شورت‌های محکم که بیضه‌ها را بالا ببرد می‌تواند کمک کننده باشد.
آیا بعد از عمل جراحی فتق مردان قادر به برقراری روابط زناشویی هستند؟
روابط زناشویی پس از عمل فتق ربطی به عمل نداشته و هر وقت‌که بیمار درد نداشته باشد می‌تواند رابطه جنسی برقرار نماید.
منبع: drrad.co
آخرین دیدگاه‌ها