[ad_1]
انحراف بینی
انحراف تیغه بینی چیست؟
انحراف بینی با توجه به شیوع خیلی زیاد در میان مردم و به علت اینکه تأثیرات خیلی بسیاری بر روش زندگی و سلامت اشخاص میگذارد، بحث حائز ارزش و مهمی به شمار میآید.
هنگامی در مورد انحراف بینی صحبت میکنیم، نخستین مسألهای که به ذهن ما خطور مینماید گرفتگی بینی میباشد که این مسأله تا حدود خیلی بسیاری درست میباشد. اگرچه مهمترین مسأله در انحراف بینی گرفتگی بینی میباشد ولیکن می بایست مد نظر داشته باشیم که انحراف تیغه بینی شاید سبب ایجاد مسایل دیگری از جمله سردرد و عفونت سینوسها گردد. در عین حال شاید که کسی انحراف بینی داشته باشد ولی با مشکل خاصی هم روبهرو نباشد.
انحراف تیغه بینی در اکثر اشخاص دیده میشود. با این حال نمیتوان اظهار نمود که تمامی این موارد از ارزش کلینیکی بر خوردار هستند واگر کسی دچار انحراف تیغه بینی باشد الزاما می بایست تحت مواظبت و درمان قرار بگیرد.
ساختار اصلی تیغه بینی چطور است؟
انحراف بینی-پیش از هر چیز جهت آشنایی با این بیماری ضروری است تا با ساختار تیغه بینی آشنا شویم. تیغه بینی تیغهای است خیلی نازک که در قسمتهای مختلف قطر آن بین 1 تا 2 میلیمتر میباشد که دو حفره بینی را از هم جدا مینماید و قاعدتا می بایست دقیقا در حد وسط بینی قرار بگیرد ولی همانطور که ذکر آن به میان آمد انحراف جزیی آن به طرفین الزاما با مشکل خاصی همراه نخواهد بود.تیغه بینی از لحاظ ساختمانی دارای دو قسمت است، یکی قسمت جلویی که ساختاری غضروفی دارد و دیگری قسمت پشتی و بالایی که از استخوان تشکیل شده است. غضروف بافتی است نیمه سخت که از قوام و پایداری خوبی برخوردار میباشد و دارای حالتی ایستایی میباشد اما در مقایسه با استخوان به مراتب نرمتر و انعطاف پذیرتر میباشد و به آسانی قابل بریده شدن است.
یکی از مهمترین دلایلی که قسمت جلویی و پایینی بینی از غضروف تشکیل شده این است که حالت ارتجاعی داشته باشد و بینی بتواند به طرفین حرکت بکند و خداوند این قسمت از بینی را اینگونه خلق نموده که بینی صرفا یک عضو کاملا ثابت نباشد و بتواند به طرفین حرکت مختصری داشته باشد. از دیگر دلایل غضروفی بودن قسمت پایین بینی این است که چون این قسمت زیادتر در معرض ضربه قرار دارد در صورت وارد آمدن ضربه به این قسمت دچار شکستگی نشود. این در حالی است که قسمت استخوانی که سختتر میباشد در صورت وارد شدن ضربه شکنندهتر است. لازم به ذکر است که بر روی این دو قسمت تیغه، یک پوشش مخاطی نازک قرار دارد که علیرغم نازک بودن از ارزش به سزایی برخوردار میباشد، هم از لحاظ خون رسانی به تیغه بینی و هم از این لحاظ که این پوشش در تنظیم درجه حرارت دمی و کیفیت تنفسی و بویایی مهم میباشد.
چه تکلیفای بر عهده تیغه بینی است؟
انحراف بینی-از لحاظ عملکرد تکلیف تیغه بینی تنها همان جدا کردن دو قسمت بینی از یکدیگر میباشد. یکی از محاسن این که دو قسمت بینی جدا از هم میباشند این است که بیماریها و میکروبها به آسانی از یک سمت به سمت دیگر قابل انتقال نخواهند بود. از دیگر محاسن جدا شدن فضای داخل بینی به دو قسمت کوچکتر این است که اگر این فضا از یک حدی بزرگتر باشد شاید هوا در موقع ورود به داخل بینی دچار چرخش شود و مشکلاتی را برای عمل تنفس ایجاد نماید. با باریکتر شدن فضای ورودی هوا به درون یک محفظه در صورت ثابت بودن فشار مکنده هوا شتاب بالاتر میرود و امکان ایجاد گردابه هوا کم شدن مییابد. بهطور خلاصه میتوان بیان کرد که تیغه بینی تکلیف تنظیم هوای وردی به بینی را برعهده دارد. از دیگر تاثیرات وجود تیغه بینی میتوان به نگه داشتن شکل ظاهری بینی اشاره نمود. درافرادی که تیغه بینی آنها در اثر ضربه دچار شکستگی شده است میتوان به آسانی مشاهده نمود که در اثر صدمه دیدگی این عضو، بینی شکل ظاهری خود را از دست داده و دچار افتادگی شده و به اصطلاح حالت کوفتگی پیدا مینماید.
بخشهای دیگری هم در تیغه بینی وجود دارد، از آن جمله میتوان به بخشهایی اشاره نمود که در صورت تحریک سبب بروز سردردهای شدید میشوند و در بعضی از مواقع دلیلی هستند برای آغاز میگرن.
انحراف بینی
چه عواملی سبب انحراف بینی میشوند یا بر آن موثرند؟
*یکی از مهمترین عوامل دخیل در انحراف بینی عوامل تکاملی و ارثی میباشند. عامل تکاملی و ارثی در انحراف بینی بدان معنا میباشد که در موقع جنینی برای اختلافاتی که در جثه و اندام پدر و مادر وجود دارد و همین طور برای اختلافات ژنتیکی، تیغه در هنگامی که میخواهد رشد پیدا نماید برای این عدم تشابه که ازسمت پدر و مادر به ارث میبرد به صورت نامتقارن در دو طرف بینی رشد مینماید علاوه بر اینکه رشد تیغه و گوشت و پوست هم باهم همخوانی لازم را ندارند و در نتیجه تیغه بینی دچار انحراف میشود. این نوع انحراف بینی به عنوان انحراف تکاملی هم شناخته میشود. این انحراف بینی شاید که از ابتدا وجود نداشته باشد و با مرور زمان و رشد نوزاد و بالاتر رفتن سن او کمکم آشکار گردد، از این روست که این نوع انحراف بینی را به عنوان انحراف تکاملی نیز میشناسند که همانطور که ذکر شد علت آن اختلاف میزان رشد قسمتهای مختلف بینی با همدیگر میباشد. در بعضی موارد افرادی که دچار مشکلات تنفسی هستند به عنوان مثال دارای لوزه سوم بزرگتر از حد معمول هستند شاید دچار تغییراتی در ساختار دستگاه تنفسی بشوند، مثلا سقف دهان آنها گودتر بشود و به علت اینکه سقف دهان در زیر فضای بینی قرار دارد با گودتر شدن آن به تیغه بینی فشار وارد میشود و سبب انحراف تیغه بینی میشود. در دیگر موارد کسانی که دچار بیماریهای فک و صورت هستند شاید که دچار انحراف بینی شوند، مثلا کسانی که دارای فک بالایی کوچکتری هستند شاید که دچار انحراف تیغه بینی بشوند. همین طور کسانی که دچار بیماری لب شکری و یا شکاف کام هستند تقریبا در تمامی موارد به انحراف بینی دچار میشوند.
*عامل دوم در انحراف تیغه بینی، ضربه میباشد. ضربهها در ایجاد انحراف بینی نقش خیلی مهمی را ایفا میکنند. بعضی از ضربهها در دوران طفولیت و کودکی و یا حتی در زمان تولد نوزاد به بینی وارد میشوند که در نتیجه آن تیغه بینی دچار انحراف میشود. در خیلی از این موارد حتی با اینکه ضربهها شدید نمیباشند ولی سبب انحراف بینی میگردند. در موارد دیگر تصادفها و درگیریهای خیابانی و برخورد جسم سخت به بینی که به هر علت میتواند سبب شکستگی تیغه و استخوان بینی بشوند. در بعضی موارد شاید که بینی دچار شکستگی نشود ولی با وارد آمدن ضربه در زیر غضروف خون ریزی ایجاد شود و این خونریزی در صورتیکه به موقع تشخیص داده نشود و درمان نگردد سبب انسداد راه تنفسی، از بین رفتن لایه مخاطی و تغییر شکل ظاهری بینی میگردد.
عوارض و ناراحتیهای حاصل از انحراف بینی کدامند؟
عوارض انحراف بینی-از مضرات گرفتگی و انحراف بینی میتوان به اختلاف کیفیت هوای تنفسی از راه بینی و دهان اشاره نمود که از دید تمیزی و درجه حرارت خیلی با هم اختلاف دارند و این میتواند عاملی در بهوجود آوردن ناراحتیهایی در دراز زمان برای افرادی که دچار گرفتگی راه تنفسی هستند، گردد. از آن جمله میتوان به خشکی دهان و مشکلات بویایی اشاره نمود. از طرف دیگر افرادی که دچار گرفتگی راه تنفسی هستند بعد از مدتی به علت مشکلات تنفسی شاید که از دید روانی دچار ناراحتیهایی شوند.
در بعضی موارد انحراف بینی میتواند بر روی دهانه سینوسهای فرد اثر بگذارد و سبب شود که فرد مستعد سرماخوردگی و سینوزیتهای مزمن گردد. سردردها هم در پارهای از موارد مربوط به انحراف بینی میباشند به گونهای که در موارد متعددی پس از برطرف کردن مشکل انحراف بینی فرد، مشاهده شده که مشکل سردرد او هم کاملا مرتفع گردیده است.
راههای تشخیص انحراف بینی کدامند؟
تشخیص انحراف بینی معمولا با یک معاینه خیلی ساده بینی صورت میپذیرد، این معاینه میتواند با آندوسکوپ انجام شود زیرا این امکان را به پزشک میدهد که تمامی قسمتهای تیغه بینی را به دقت مشاهده نموده و مورد معاینه قرار دهد. اگر فرد فقط دچار انحراف بینی باشد برای تشخیص آن احتیاج به کار ویژه دیگری نمیباشد ولی در مواردی با انجام سی تی اسکن هم میتوان به خوبی مشکلات را مشاهده نمود و اگر شخص به عوارضی همچون سینوزیت گرفتار باشد آن را تشخیص داد.
راه درمان انحراف بینی چیست؟
از لحاظ درمانی اگر کسی دچار عوارض انحراف بینی شده باشد نیاز به جراحی دارد. جراحی به این صورت انجام میگیرد که کاملا از ناحیه داخل بینی لایههای مخاطی محافظ را کنار زده و قسمتی را که دچار مشکل میباشد برداشته و یا ترمیم میکنند. در بسیاری از موارد در حین برطرف کردن انحراف تیغه بینی ضروری است که پزشک توربینهای بینی را هم مرتب و درست نماید. برای مثال هنگامی که انحراف بینی به سمت راست وجود دارد توربینهای حفره سمت چپ به صورت جبرانی بزرگتر شده و میتوانند در این طرف بینی هم انسداد ایجاد کنند.
در روشهای قدیمی جراحی انحراف بینی هنگامی که لایه مخاطی برداشته میشد کل محتویات زیر آن یعنی غضروف و استخوان را تخلیه مینمودند که سبب بروز مشکلاتی از جمله افتادگی نوک و فرورفتگی پشت بینی میشد که این روشها امروزه منسوخ شده است.
آیا جراحی تیغه بینی خطراتی را برای بیمار در پی دارد؟
عمل جراحی انحراف بینی-معمولا در طی یک عمل جراحی مهمترین عاملی که یک بیمار را تهدید مینماید تاثیرات ناشی از بیهوشی میباشد. در مورد این عمل میتوان بیان کرد که خوشبختانه در بسیاری از موارد میتوان با بی حسیهای موضعی و یا بیهوشیهای ساده عمل انحراف بینی را به انجام رساند و خطر خاصی شخص بیمار را تهدید نمینماید.
سن مناسب برای انجام عمل جراحی بر روی تیغه بینی چه سنی است؟
نکته اساسی دیگر در مورد عمل انحراف بینی، سن افرادی است که میخواهند مورد عمل قرار بگیرند. اگر فرد دارای مشکل حادی نباشد و به اصطلاح دچار انسداد نسبی باشد، سعی بر این است که تا تمام کردن سن رشد مورد عمل قرار نگیرد. اما در مواردی که مشکل حاد باشد و شخص دچار گرفتگی شدید باشد، به صلاح است که عمل زودتر انجام شود زیرا خود این گرفتگی در صورتی که شدید باشد، میتواند برای کودکان اشکالاتی را در شکل ظاهری صورت ایجاد نماید. علاوه بر آن شاید که شخص دچار اختلالات ریوی بشود.
آیا پس از عمل جراحی بر روی تیغه بینی به مواظبتهای ویژه ای نیاز است؟
پس از عمل انحراف بینی شاید که داخل بینی توسط پدهای خاصی پانسمان بشود که این پدها فقط جلوی خونریزی را میگیرند و برای تنفس بیمارمشکلی ایجاد نخواهند نمود. بیمار معمولا پس از عمل انحراف بینی احتیاج به یک تا دو روز استراحت دارد و معمولا اگر چیزی درون بینی او قرار گرفته باشد پس از دو روز خارج خواهد شد و او قادر خواهد بود که به زندگی عادی خود برگردد…./منبع:www.dr-shirazi.com
[ad_2]
منبع : بیتوته
آخرین دیدگاهها