گرانولوماتوز دهانی صورت؛ علائم، دلایل و درمان

[ad_1]

گرانولوماتوز دهانی صورت یک بیماری نادر است

گرانولوماتوز دهانی صورت چیست و چطور درمان می‌شود؟

گرانولوماتوز دهانی صورت یک بیماری نادر پوستی است که سبب تورم در صورت، دهان یا لب‌ها می‌شود. دلیل این بیماری معمولاً ناشناخته است، اما متخصصان معتقدند که این مشکل شاید با آلرژی یا عکس العمل ایمنی مرتبط باشد.

واژه “دهانی-صورت” به شرایطی اشاره دارد که دهان و صورت را درگیر می‌نماید. “گرانولوماتوز” به تشکیل گرانولوم‌ها اشاره دارد، که خوشه‌ای از ماکروفاژها (نوعی سلول سفید ایمنی) است. گرانولوماتوز دهانی صورت معمولاً به صورت تورم در لب‌ها آغاز می‌شود، اما شاید بخش‌های دیگری از صورت را نیز درگیر نماید، مثل:

• داخل لب‌ها

• لثه‌ها

• کف دهان

بسیاری از افرادی که به گرانولوماتوز دهانی صورت مبتلا می‌شوند، شاید بعد از چند سال به بیماری کرون نیز دچار شوند. در ادامه به بررسی زیادتر این بیماری، از جمله علل، علائم و روش‌های درمان آن می‌پردازیم.

دلیل دقیق گرانولوماتوز دهانی صورت هنوز ناشناخته است

علل و عوامل خطر گرانولوماتوز دهانی صورت

دلیل اصلی گرانولوماتوز دهانی صورت معمولاً مشخص نیست. متخصصان معتقدند که این بیماری شاید به عکس العمل ایمنی یا آلرژی به بعضی غذاها یا افزودنی‌های غذایی مرتبط باشد. عوامل ژنتیکی و عفونت‌ها نیز به‌عنوان علل احتمالی مطرح شده‌اند.

گرانولوماتوز دهانی صورت می‌تواند به تنهایی یا همراه با سایر بیماری‌های التهابی مثل بیماری کرون رخ دهد. بعضی محققان بر این باورند که گرانولوماتوز دهانی همراه با بیماری کرون شاید یک زیرمجموعه از بیماری کرون با التهاب گسترده‌تر باشد.

هنوز بحث‌هایی در مورد اینکه آیا گرانولوماتوز دهانی صورت یک بیماری مستقل است یا زیرمجموعه‌ای از بیماری کرون دهانی، وجود دارد. بیماری کرون در حدود ۲۰% تا ۵۰% از افرادی که به گرانولوماتوز دهانی صورت مبتلا هستند، دیده می‌شود.

بعضی شواهد نشان می‌دهد که گرانولوماتوز دهانی صورت می‌تواند ناشی از ژن‌هایی باشد که از والدین به ارث می‌رسند.

علائم گرانولوماتوز دهانی صورت

شایع‌ترین نشانه گرانولوماتوز دهانی صورت تورم در موارد زیر است:

• لب‌ها

• دهان

• صورت

لب‌های متورم شاید در وسط یا گوشه‌های دهان دچار ترک شوند. لثه‌ها شاید دردناک شوند و موقع مسواک زدن خونریزی کنند. درد می‌تواند با استفاده غذاهای زیر بدتر شود:

• داغ

• شور

• تند

• سخت

• ساینده

همچنین شاید دچار زخم‌های باز به نام زخم‌های دهانی شوید. زمانی که این زخم‌ها وجود دارند، شاید از چند روز تا چند ماه باقی بمانند. تورم شاید برای هفته‌ها تا ماه‌ها ادامه یابد.

گرانولوماتوز دهانی صورت شاید به عکس العمل ایمنی یا آلرژی مرتبط باشد

اشکال گرانولوماتوز دهانی صورت

گرانولوماتوز دهانی صورت دارای دو نوع اصلی زیر است:

سندرم ملکرسون-روزنتال (MRS):

این سندرم شامل علائم و نشانه‌های زیر است:

• فلج عصب صورت در یک طرف

• شیارهای عمیق در زبان (lingua plicata)

• تورم مزمن لب‌ها و صورت در یک طرف

چیلایتیس گرانولوماتوز میشر:

این نوع شامل التهابی است که فقط لب‌ها را درگیر می‌نماید.

عوارض احتمالی گرانولوماتوز دهانی صورت

گرانولوماتوز دهانی صورت بیشتر با بیماری کرون مرتبط است. بیماری کرون معمولاً با عوارض زیر همراه است:

• کم‌خونی: کم شدن تولید گلبول‌های قرمز خون

• مشکلات استخوانی

• اختلال در رشد و تکامل در کودکان

• سوءتغذیه

• انسداد روده

• فیستول‌ها: مجاری غیرطبیعی بین دو اندام

• آبسه‌ها: کیسه‌های دردناک و پر از چرک

• شقاق‌های مقعدی

• زخم‌ها

چه زمانی می بایست به پزشک مراجعه نمود؟

در صورت بروز تورم در اطراف لب‌ها و دهان که شاید ناشی از گرانولوماتوز دهانی صورت باشد، مراجعه به پزشک ضروری است. پزشک می‌تواند شما را از دید آلرژی‌های غذایی که شاید دلیل علائم باشند، بررسی نماید.

همچنین اگر گمان می‌نمایید به بیماری کرون مبتلا هستید، مراجعه به پزشک ارزش دارد. علائم بیماری کرون شاید مشابه سایر شرایط باشد، اما می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• اسهال

• دل‌درد

• خون در مدفوع

• خستگی

• کم شدن وزن ناخواسته

تورم لب‌ها از علائم اصلی گرانولوماتوز دهانی صورت است

تشخیص گرانولوماتوز دهانی صورت

متخصص پوست، که به مشکلات پوستی می‌پردازد، می‌تواند گرانولوماتوز دهانی صورت را تشخیص دهد. برای تشخیص، پزشک می بایست نمونه‌ای از بافت متورم را برای آزمایش در آزمایشگاه بردارد. شرایط بسیاری می‌توانند سبب تورم در لب‌ها شوند، بر این اساس پزشک شاید آزمایش‌های مختلفی را برای رد سایر شرایط درخواست نماید. بعضی از این آزمایش‌ها شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون

• عکس‌برداری با اشعه ایکس

• کولونوسکوپی برای بیماری کرون

• آزمون‌های آلرژی

آزمایش‌های مربوط به سل، زیرا علائم آن شاید شبیه گرانولوماتوز دهانی صورت باشد.

درمان گرانولوماتوز دهانی صورت

در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای گرانولوماتوز دهانی صورت وجود ندارد، اما می‌توان با تغییرات سبک زندگی و داروها آن را مدیریت نمود. گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

• تغییرات رژیمی: مثل اجتناب از دارچین و بنزوات‌ها که به‌عنوان نگهدارنده استفاده می‌شوند.

• کورتیکواستروئیدهای موضعی: به شکل دهان‌شویه، اسپری، پماد و کرم.

• دوره کوتاه کورتیکواستروئیدهای خوراکی

• دهان‌شویه، اسپری یا ژل ضدعفونی‌کننده بدون الکل

• ایمونوساپرسنت موضعی تاکرولیموس: برای درمان تورم لب‌ها

اگر پزشک مشکوک باشد که آلرژی غذایی شاید به علائم شما کمک نماید، شاید رژیم غذایی حذف را توصیه نماید. در این رژیم غذایی، غذاها به صورت سیستماتیک حذف می‌شوند تا ماده غذایی محرک پیدا شود. حدود نیمی از اشخاص با این روش بهبودی را تجربه می‌کنند.

درمان بیماری کرون مرتبط

درمان بیماری کرون شاید شامل موارد زیر باشد:

• کورتیکواستروئیدها

• ایمونوساپرسنت‌ها

• بیولوژیک‌ها

• استراحت روده

• جراحی

چشم‌انداز گرانولوماتوز دهانی صورت

هیچ درمان قطعی برای گرانولوماتوز دهانی صورت وجود ندارد، اما بسیاری از اشخاص با استفاده از کورتیکواستروئیدها یا سایر درمان‌ها، تسکین علائم را تجربه می‌کنند. بسیاری از اشخاص بعد از حذف دارچین و بنزوات‌ها از رژیم غذایی خود، بهبودی را مشاهده می‌کنند.

آیا می‌توان از گرانولوماتوز دهانی صورت پیشگیری نمود؟

دلیل گرانولوماتوز دهانی صورت بیشتر مشخص نیست و روش پیشگیری از آن نیز نامشخص است. برای افرادی که آلرژی غذایی شناخته‌شده دارند، اجتناب از این غذا شاید به پیشگیری کمک نماید.

گرانولوماتوز دهانی صورت به طور کامل قابل درمان نیست اما قابل مدیریت است

سوالات متداول در خصوص گرانولوماتوز دهانی صورت

۱. آیا گرانولوماتوز دهانی صورت یک بیماری خودایمنی است؟

پژوهشگران بر این باورند که عکس العمل ایمنی شاید در بروز گرانولوماتوز دهانی صورت نقش داشته باشد، اگرچه دلیل دقیق آن مشخص نیست.

۲. چه غذاهایی را می بایست در گرانولوماتوز دهانی صورت اجتناب نمود؟

بسیاری از اشخاص با حذف دارچین و بنزوات‌ها از رژیم غذایی خود، کم شدن علائم را تجربه می‌کنند. می‌توانید این مواد غذایی را حذف یا محدود نمایید و ببینید آیا علائم شما بهبود می‌یابد.

۳. آیا گرانولوماتوز دهانی صورت از بین می‌رود؟

علائم گرانولوماتوز دهانی صورت به ندرت بدون درمان از بین می‌روند، حتی اگر غذای محرک را از رژیم غذایی خود حذف نمایید. بسیاری از اشخاص معمولاً با درمان‌هایی مثل استروئیدها بهبود علائم را تجربه می‌کنند.

۴. آیا گرانولوماتوز دهانی صورت همان بیماری کرون است؟

گرانولوماتوز دهانی صورت بیشتر در افرادی که به بیماری کرون مبتلا هستند، رخ می‌دهد. همچنان بحث‌هایی وجود دارد که آیا این بیماری یک موقعیت جداگانه است یا نوعی از بیماری کرون دهانی محسوب می‌شود.

نتیجه‌گیری

گرانولوماتوز دهانی صورت یک بیماری نادر پوستی است که سبب تورم در لب‌ها و اطراف دهان می‌شود. دلیل این بیماری بیشتر ناشناخته است، اما متخصصان بهداشت معتقدند که شاید به عکس العمل ایمنی یا آلرژی مرتبط باشد. مهم است که در صورت شک به گرانولوماتوز دهانی صورت به پزشک مراجعه نمایید. پزشک می‌تواند نمونه‌ای از بافت متورم را برای آزمایش در آزمایشگاه بگیرد تا دلیل زمینه‌ای بیماری را شناسایی نماید.

[ad_2]

منبع : بیتوته