لامینکتومی: روشی برای درمان مشکلات ستون فقرات

[ad_1]

لامینکتومی یک روش جراحی برای درمان مشکلات ستون فقرات

لامینکتومی: جراحی ایمن و تاثیرگذار برای ستون فقرات 

لامینکتومی جراحی است که با برداشتن خارهای استخوانی و بافت های مرتبط با آرتریت ستون فقرات، فضا ایجاد می نماید. معمولاً شامل برداشتن یک قطعه کوچک از قسمت پشتی (لامینا) استخوان‌های کوچک ستون فقرات (مهره‌ها) است. لامینکتومی کانال نخاعی را بزرگ می نماید تا فشار روی نخاع یا اعصاب کم شدن یابد. لامینکتومی بیشتر به عنوان بخشی از جراحی رفع فشار انجام می گردد.

این فشار زیادتر به علت رشد بیش از حد استخوان در کانال نخاعی ایجاد می گردد که قادر هست در افرادی که آرتریت در ستون فقرات خود دارند رخ دهد. این رشد بیش از حد بعضی وقت ها خار استخوان نامیده می گردد. آنها یکی از عوارض جانبی افزایش سن در بعضی اشخاص هستند. خارهای استخوانی نیز قادر هستند ارثی باشند.

لامینکتومی به طور کلی تنها زمانی استفاده می‌شود که درمان‌های محافظه‌کارانه‌تر، مثل دارو، فیزیوتراپی یا تزریق نتوانسته‌اند علائم را کم شدن دهند. در صورت شدید بودن یا بدتر شدن علائم، لامینکتومی نیز شاید توصیه شود.

رشد بیش از حد استخوانی مفاصل در ستون فقرات قادر هست در کانال نخاعی ایجاد شود. آنها قادر هستند فضا را برای نخاع و اعصاب تنگ کنند. این فشار می‌تواند سبب درد، ضعف یا بی‌حسی شود که می‌تواند به بازوها یا پاها منتهی شود.

از آنجایی که لامینکتومی فضای کانال نخاعی را بازیابی می‌نماید، احتمالاً فشاری را که سبب درد ناشی از تشعشع می‌شود، کم شدن می‌دهد. اما این روش ورم مفاصل را که سبب باریک شدن شده است را درمان نمی نماید. بر این اساس، به احتمال زیاد کمردرد را تسکین نمی دهد.

یک پزشک شاید لامینکتومی را توصیه نماید اگر:

• درمان محافظه کارانه، مثل دارو درمانی یا فیزیوتراپی، نمی تواند علائم را بهبود بخشد.

• ضعف یا بی حسی عضلانی ایستادن یا راه رفتن را دشوار می نماید.

• علائم شامل از دست دادن کنترل روده یا مثانه است.

در بعضی شرایط، لامینکتومی شاید به عنوان بخشی از جراحی برای درمان فتق دیسک ستون فقرات ضروری باشد. یک جراح شاید نیاز به برداشتن بخشی از لامینا برای رسیدن به دیسک صدمه دیده داشته باشد.

لامینکتومی فضای کانال نخاعی را بازیابی می‌نماید

لامینکتومی چه چیزی را درمان یا مدیریت می نماید؟

لامینکتومی با برداشتن فشار یا کم شدن فشار روی اعصاب، شرایط زیر را درمان می‌نماید:

• آرتریت.

• شکستگی استخوان.

• خار استخوان.

• شرایط دژنراتیو پشت.

• فتق دیسک.

• تنگی نخاع.

• تومورهای ستون فقرات یا آبسه.

خطرات انجام لامینکتومی 

لامینکتومی به طور کلی بی خطر است. اما مثل هر جراحی دیگری، شاید عوارضی رخ دهد. عوارض بالقوه عبارتند از:

• خون ریزی

• عفونت

• لخته شدن خون

• صدمه عصبی

• نشت مایع نخاعی

آماده سازی برای جراحی لامینکتومی

آمادگی برای انجام لامینکتومی

قبل از عمل لامینکتومی با جراح خود ملاقات خواهید نمود. آنها شما را معاینه خواهند نمود تا در مورد علائم و سابقه درمان قبلی شما اطلاعات زیادتری کسب کنند. آنها همچنین یک آزمایش تصویربرداری از ستون فقرات شما را سفارش می دهند، مثل:

• یک اشعه ایکس

• یک MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)

• A میلوگرام

قبل از انجام این روش، پزشک خود را در مورد هر گونه دارو یا مکملی که در حال حاضر استفاده می نمایید و اینکه آیا از محصولات تنباکو استفاده می نمایید مطلع نمایید. جراح شما شاید به شما توصیه نماید که استفاده بعضی داروها یا مکمل ها را متوقف نمایید یا یک داروی جدید بیافزایید تا از عوارض جراحی پیشگیری نمایید. استفاده هیچ دارویی را متوقف ننماییدمگر اینکه پزشک شما آن را تایید نماید.

محصولات تنباکوی شامل نیکوتین می‌توانند روش بهبودی بدن شما را تغییر دهند یا منجر به عوارض شوند، بر این اساس پزشک شما توصیه می‌نماید قبل از عمل جراحی را کم شدن دهید یا آن را ترک نمایید.

جراح شما همچنین دستورالعمل های خاصی را برای کمک به آمادگی به شما ارائه می دهد. این دستورالعمل‌ها شاید شامل تماس با کسی باشد تا پس از عمل جراحی شما را به خانه برساند یا از کسی کمک بخواهید تا کارهای روتین را در حین بهبودی انجام دهید، زیرا به استراحت بسیاری نیاز دارید.

روش انجام جراحی لامینکتومی

در طول لامینکتومی چه اتفاقی می افتد؟

در روز جراحی شما، یک متخصص بیهوشی به شما بیهوشی عمومی می دهد. شما برای کل عمل بیهوش خواهید بود و هیچ دردی احساس نخواهید نمود. در حالی که جراح روی ستون فقرات شما کار می نماید، برای محافظت از جلوی بدن خود به صورت روی پدهای مخصوص دراز می کشید.

1. بعد از بیهوش شدن بیمار، جراح برشی در پشت یا گردن بیمار ایجاد می نماید.

محل برش بسته به اینکه مشکل ستون فقرات در کدام قسمت از ستون فقرات قرار دارد، متفاوت است.

2. بعد از ایجاد برش، جراح پوست، رباط ها و ماهیچه های بیمار را جدا می نماید تا به ستون فقرات دسترسی پیدا نماید.

3. جراح از ابزارهای جراحی برای برداشتن بخشی از مهره استفاده می نماید. این قسمت از مهره به نام لامینا نامیده می گردد.

4. بعد از برداشتن لامینا، جراح قادر هست به مشکل ستون فقرات دسترسی پیدا نماید و آن را درمان نماید. 

5. بعد از درمان مشکل ستون فقرات، جراح ماهیچه ها، رباط ها و پوست بیمار را به جای خود برمی گرداند. سپس پوست را در اطراف محل برش می بندد.

6. بعد از لامینکتومی معمولاً چند هفته طول می کشد. در طی این زمان، بیمار می بایست از فعالیت های سنگین خودداری نماید.

جراحی لامینکتومی معمولاً یک تا سه ساعت طول می کشد. اگر بخشی از یک روش پیچیده تر باشد، شاید زیادتر طول بکشد.

مواظبت های پس از جراحی لامینکتومی

مواظبت های پس از لامینکتومی

بعد از جراحی، شما به اتاق ریکاوری منتقل می‌شوید، جایی که تیم مواظبت‌های بهداشتی مراقب عوارض ناشی از جراحی و بیهوشی هستند. همچنین از شما خواسته شود دست ها و پاهای را حرکت دهید. پزشک شاید برای تسکین درد در محل برش داروی مسکن تجویز نماید.

به احتمال زیاد یک یا دو شب را در بیمارستان سپری خواهید نمود. پزشک شما شاید فیزیوتراپی را بعد از لامینکتومی برای بهبود قدرت و پذیرش شما پیشنهاد نمایید.

بسته به میزان، راه رفتن و نشستن در شغل شما، قادر هستید ظرف چند هفته به کار خود بازگردید. اگر فیوژن ستون فقرات هم داشته باشید، زمان بهبودی شما طولانی تر خواهد بود.

چه زمانی می بایست با پزشک تماس بگیرم؟

در مورد هر گونه علائمی که بعد از جراحی شما را دلواپس می نماید، با پزشک خود تماس بگیرید. به نشانه‌های احتمالی عفونت یا عوارض جدی‌تری که پزشک شما به شما گفته است که مراقب آن باشید، توجه ویژه داشته باشید. اگر موارد زیر را دارید، همیشه با پزشک خود تماس بگیرید:

• تغییر رنگ پوست، تورم یا بوی بد در نزدیکی محل برش

• ورم پا یا حساسیت

• تشدید درد در نزدیکی محل برش، شانه یا شکم شما

• تب

• مشکل در تنفس یا بلعیدن

• سرگیجه

• مشکلات مدیریت روده یا مثانه

• تخلیه پیوسته از محل جراحی

لامینکتومی امیدی تازه برای مبتلایان به مشکلات ستون فقرات

سوالات متداول در خصوص لامینکتومی

1. آیا لامینکتومی تنگی نخاع را درمان می نماید؟ 

تنگی کانال نخاعی وضعیتی است که در آن فضای کانال نخاعی باریک می گردد. این امر قادر هست سبب فشار بر ریشه های عصبی و نخاع شود و منجر به درد، بی حسی و ضعف در پاها شود. جراحی لامینکتومی یک روش جراحی است که در آن بخشی از لامینا، که قسمت پشتی مهره است، برداشته می گردد. این کار فضای زیادتری در کانال نخاعی ایجاد می نماید و فشار بر ریشه های عصبی را کم شدن می دهد. 

2. آیا لامینکتومی قادر هست فتق دیسک را درمان نماید؟

بله، جراحان ستون فقرات معمولاً لامینکتومی را برای درمان فتق دیسک انجام می‌دهند.

دیسک های بین مهره ای بالشتک های نرم و انعطاف پذیری بین استخوان های پشت شما (مهره ها) هستند. اینها ضربه گیرهای ستون فقرات شما هستند. فتق دیسک زمانی اتفاق می افتد که بخش داخلی نرم دیسک به بیرون از پوشش فیبری خارجی خود فشار می آورد. سپس مواد دیسک قادر هست بر روی عصب نخاعی یا نخاع شما ساییده شود و سبب درد شود.

3. لامینکتومی چقدر رایج است؟

جراحی لامینکتومی یک نوع رایج جراحی ستون فقرات است و یکی از رایج ترین انواع جراحی برای درمان تنگی ستون فقرات است.

4. آیا قادر هستم همان روز پس از عمل لامینکتومی به خانه بروم؟

پس از لامینکتومی، شاید در همان روز جراحی به خانه بروید یا یک تا دو روز در بیمارستان بمانید

5. مزیت های لامینکتومی چیست؟

لامینکتومی قادر هست درد یا سایر علائم ناشی از شرایطی را که بر اعصاب و ستون فقرات شما تأثیر می گذارد، تسکین دهد. گزینه ای برای لامینکتومی با حداقل تهاجم وجود دارد تا زمان بهبودی شما را کم شدن دهد و به شما کمک نماید زودتر احساس بهتری داشته باشید.

6. لامینکتومی چقدر موفق است؟

میزان موفقیت لامینکتومی 90 درصد است. تقریباً 75 درصد از افرادی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند از نتایج راضی هستند.

7. آیا جراحی لامینکتومی همان دیسککتومی است؟

لامینکتومی (برداشتن استخوان لامینا) و دیسککتومی (برداشتن بافت صدمه دیده دیسک) هر دو نوع جراحی رفع فشار ستون فقرات هستند. جراح شما شاید در طی عمل لامینکتومی دیسککتومی انجام دهد.

8. آیا لامینکتومی درمانی قطعی است؟

لامینکتومی معمولاً یک روش درمانی تاثیرگذار برای مشکلات ستون فقرات است. با این حال، هیچ ضمانت شده وجود ندارد که درد شما بعد از جراحی کاملاً برطرف شود. در بعضی موارد، شاید لازم باشد که جراحی دیگری انجام دهید.

توصیه پایانی

کمردرد ناشی از فشرده شدن عصب قادر هست کیفیت زندگی شما را تحت اثر قرار دهد و حرکت شما را محدود نماید. هنگامی که سایر درمان ها کمکی نمی کنند، جراحی شاید یک گزینه باشد. جراحی لامینکتومی رایج و یکی از انواع جراحی ستون فقرات است که شاید کمردرد مزمن را تسکین دهد. انجام عملی مثل لامینکتومی می‌تواند ترسناک باشد، اما جراح و تیم مراقبتی شما برای جواب دادن به هر سوالی که شاید نیاز داشته باشید در دسترس هستند تا احساس راحتی زیادتری داشته باشید.

[ad_2]

منبع : بیتوته