[ad_1]
چین لاله گوش و ارتباط آن با بیماری‌های قلبی
آیا چین خوردگی لاله گوش قادر هست حمله قلبی را پیش بینی نماید؟
چین خوردگی مورب لاله گوش یا نشانه فرانک، یک چین یا چروک عمیق است که تا لاله گوش امتداد می‌یابد. بعضی مطالعات نشان می‌دهند که این امر خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر را که می‌تواند سبب حمله قلبی شود، افزایش می‌دهد. حمله قلبی یا انفارکتوس میوکارد (MI) زمانی رخ می‌دهد که عضله قلب به علت کمبود جریان خون صدمه می‌بیند. بیماری عروق کرونر یکی از علل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان و شایع‌ترین دلیل حمله قلبی است.
علائم ظاهری مرتبط با علائم اولیه بیماری عروق کرونر توجه عمومی را به خود جلب نموده است. به عنوان مثال، کارشناسان چین خوردگی لاله گوش را با خطر بالای بیماری عروق کرونر در جمعیت عمومی، مستقل از عوامل خطر سنتی مثل سیگار کشیدن، پیری، دیابت و فشار خون بالا مرتبط می‌دانند.
این نوشته به بررسی ارتباط چین خوردگی گوش با بعضی بیماری‌های قلبی، پاتوفیزیولوژی آن‌ها و موارد دیگر می‌پردازد.
نقش چین لاله گوش در تشخیص زودهنگام بیماری‌های قلبی
نشانه فرانک چیست؟
برخلاف لاله گوش معمولی، بعضی لاله‌های گوش دارای یک چین، خط یا چین عمیق مورب در لوب گوش هستند. چین مورب لاله گوش (DELC) یا نشانه فرانک نیز نامیده می‌شود که از دکتر ساندر تی. فرانک گرفته شده است. دکتر فرانک برای نخستین بار این چین را در ۲۰ بیمار زیر ۶۰ سال با درد قفسه سینه (آنژین) و انسداد تایید شده عروق کرونر مشاهده نمود.
دکتر فرانک در نامه خود که در سال ۱۹۷۳ در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد، به ارتباط احتمالی بین چین لاله گوش و بیماری قلبی اشاره نمود.
اشخاص مشهوری که این چین گوش را دارند عبارتند از استیون اسپیلبرگ و جورج دبلیو بوش. علاوه بر این، مجسمه‌های امپراتور رومی هادریان در سراسر جهان او را با چین‌های لاله گوش نشان می‌دهند. بعضی معتقدند که او بر اثر بیماری عروق کرونر و نارسایی قلبی درگذشته است.
ارتباط چین گوش با حملات قلبی چطور است؟
هیچ جواب قطعی در مورد ارتباط بین چین گوش و حملات قلبی وجود ندارد. بعضی کارشناسان معتقدند که روند زیربنایی که سبب ایجاد هر دو می‌شود مشابه است.
سرخرگ‌های انتهایی به قلب و گوش خون رسانی می‌کنند. این بدان معنی است که بعد از از دست دادن خونرسانی، سرخرگ‌های دیگر نمی‌توانند جایگزین شوند و سبب صدمه به بافت می‌شوند.
یک نظریه نشان می‌دهد که چین لاله گوش با از دست دادن الاستین و فیبرهای الاستیک مرتبط است، همان فرآیندی که به رگ‌های خونی در بیماری عروق کرونر صدمه می‌رساند.
همچنین ارتباطی بین حمله قلبی و چین گوش در جمعیت‌های مختلف قومی وجود دارد که از ایده دخالت یک عامل ژنتیکی مشترک حمایت می‌نماید.
نشانه فرانک یک چین یا چروک عمیق است
آیا چین گوش خطر بیماری قلبی را افزایش می‌دهد؟
یک مطالعه قدیمی نشان داد که پیرتر به نظر رسیدن نسبت به سن شاید نشانگر سلامت ضعیف قلبی عروقی باشد. به طور ویژه، علائم قابل مشاهده از جمله چین لاله گوش، طاسی الگوی مردانه و رسوبات کلسترول در چشم‌ها (زانتهلاسما)، چه به تنهایی و چه در ترکیب، با افزایش خطر بیماری ایسکمیک قلبی و حمله قلبی مرتبط هستند.
در حالی که مکانیسم دقیق ارتباط بین DELC و CAD هنوز نیاز به تحقیقات زیادتر دارد، یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ اظهار داشت که DELCها یک روش ساده و عملی برای شناسایی CAD هستند. این مطالعه نشان می‌دهد که DELC به طور مستقل با خطر CAD مرتبط است. همچنین ارتباط مثبتی با سن، جنسیت و موقعیت سیگار کشیدن نشان داد.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ نشان داد که DELC می‌تواند حوادث مغزی عروقی ایسکمیک مثل حمله ایسکمیک گذرا (TIA) و سکته مغزی را پیش‌بینی نماید. این تحقیق همچنین اشاره نمود که افرادی که دارای نشانه فرانک و عوامل خطر قلبی عروقی کلاسیک، یعنی سن، جنسیت، دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا (هیپرتنشن) هستند، خطر زیادتری دارند.
نه تنها DELC و عوامل خطر CAD بروز CAD را پیش‌بینی می‌کنند، بلکه یک مطالعه در سال ۲۰۱۵ نشان داد که DELC شاید نتیجه CAD بعد از مداخله کرونری پوستی (PCI) را نیز پیش‌بینی نماید.
به طور مشابه، مطالعه دیگری در سال ۲۰۲۱ که حمله قلبی حاد و DELC و خطر مرگ را بررسی نمود، نشان داد که چین لاله گوش به طور مستقل با بقای یک ساله حمله قلبی حاد مرتبط است. علاوه بر این، افرادی که چین لاله گوش داشتند، خطر مرگ کمی تا متوسط پس ازحمله قلبی حاد داشتند.
با این حال، بعضی تحقیقات نتایج متناقضی را نشان می‌دهند، اما زیادتر این مطالعات قدیمی هستند. یک مطالعه در سال ۲۰۰۸ اظهار داشت که چین لاله گوش یک پیش‌بینی‌کننده مستقل قابل توجه برای CAD یا رتینوپاتی نیست. یک مطالعه قدیمی‌تر نتیجه‌گیری نمود که ارتباط بین DELC و CAD به علت افزایش شیوع آن با افزایش سن است.
پاتوفیزیولوژی
مکانیسم زیربنایی چین لاله گوش مشخص نیست. با این حال، مطالعات متعددی مکانیسم بالقوه زیربنایی آن و ارتباط آن با CAD را ارزیابی نموده‌اند. یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ نشان داد که اشخاص مبتلا به چین لاله گوش و CAD سطح آدروپین و ایرسین پایین، نوعی پروتئین، نسبت به گروه کنترل دارند. این کمبود شاید مکانیسم زیربنایی برای DELC و آترواسکلروز باشد.
مطالعه دیگری در سال ۲۰۲۱ نشان داد که اشخاص مبتلا به چین لاله گوش سطح سرمی هورمون سرکوب کننده سن کلوتو پایین دارند. کلوتو هورمونی است که با پیری زودرس و اختلال عملکرد اندوتلیال مرتبط است. همچنین شاید با آترواسکلروز مرتبط باشد.
این مکانیسم‌ها شاید توضیح دهند که برای چه اشخاص مبتلا به چین لاله گوش مستعد ابتلا به CAD هستند.
دلیل دقیق ایجاد چین لاله گوش هنوز به طور کامل مشخص نشده است
آیا می‌توان بیماری عروق کرونر را معکوس نمود؟
در CAD، عروق کرونری که به عضلات قلب خون رسانی می‌کنند به علت تجمع پلاک در دیواره‌های آن تنگ و سخت می‌شوند. این بیماری درمانی ندارد و برگشت پذیر نیست. با این حال، فرد می‌تواند با تغییر سبک زندگی از بدتر شدن آن پیشگیری نماید. چندین دارو به درمان CAD با گشاد کردن رگ‌ها یا کم شدن فشار خون کمک می‌کنند.
اگر داروها نتوانند بیماری را کنترل کنند، پزشکان شاید برای گشاد کردن رگ خونی یا دور زدن رگ‌های مسدود شده، روش‌های مداخله‌ای یا جراحی انجام دهند.
سایر عوامل خطر
طبق مراکز کنترل و پیشگیری بیماری‌ها (CDC)، تقریباً نیمی از اشخاص ۱ مورد از ۳ عامل خطر اصلی بیماری قلبی را دارند که عبارتند از:
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• سیگار کشیدن
سایر عوامل خطر کلاسیک بیماری قلبی عبارتند از:
• دیابت نوع ۲
• چاقی
• رژیم غذایی پر کلسترول، چربی ترانس و چربی اشباع شده
• فعالیت بدنی ناکافی
• سیگار کشیدن
• نوشیدن زیاد الکل
• سابقه خانوادگی بیماری قلبی
• افزایش سن
بررسی رابطه بین آناتومی گوش و بیماری‌های قلبی عروقی
راههای تشخیص حمله قلبی
پزشکان شاید برای تشخیص CAD چندین آزمایش درخواست کنند:
• الکتروکاردیوگرام: این فعالیت الکتریکی قلب را بررسی می‌نماید و می‌تواند نشان دهد که فرد دچار حمله قلبی شده است یا خیر.
• اکوکاردیوگرام: این از امواج صوتی برای ایجاد عکس ها از قلب در حال ضربان استفاده می‌نماید. شاید قسمت‌هایی از قلب را نشان دهد که شاید به علت حمله قلبی یا اکسیژن ناکافی ضعیف‌تر باشند.
• آزمون استرس ورزشی: این آزمون ضربان قلب فرد را در حین راه رفتن روی تردمیل برای تعیین توانایی قلب در پمپاژ خون در حین فعالیت بدنی اندازه‌گیری می‌نماید.
• کاتتریزاسیون قلبی: این آزمایش از یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر در شریان‌ها برای بررسی انسداد استفاده می‌نماید.
• آنژیوگرافی کرونر: این آزمایش جریان خون و انسداد در عروق کرونر را کنترل می‌نماید.
• اسکن کلسیم عروق کرونر: یک سی‌تی اسکن که رسوبات کلسیم و تجمع پلاک را بررسی می‌نماید.
چه زمانی با پزشک صحبت کنیم؟
اگر فردی متوجه شد که چین لاله گوش دارد، در صورتی که علائم بیماری قلبی را تجربه می‌نماید یا به علت عوامل دیگر در معرض خطر است، صحبت با متخصص مواظبت‌های بهداشتی ارزشمند است. بیماری قلبی شاید خاموش باشد و اشخاص شاید تا زمانی که علائم را تجربه نکنند از آن آگاه نباشند. این علائم شاید شامل موارد زیر باشد:
• درد یا ناراحتی قفسه سینه
• گردن یا درد قسمت بالای پشت
• سوء هاضمه
• سوزش سر دل
• حالت تهوع یا استفراغ
• ناراحتی در قسمت بالای بدن
• خستگی شدید
• تنگی نفس
• سرگیجه
• تپش قلب
• تورم پاها، مچ پا، پاها، شکم یا وریدهای گردن
با این حال، اگر فردی هر یک از موارد زیر را تجربه نمود، نیاز به درمان اورژانسی دارد:
• درد شدید یا فشار در مرکز قفسه سینه
• دردی که از قفسه سینه به بازوها، شانه و گردن پخش می‌شود
• ناراحتی قفسه سینه با حالت تهوع، غش یا تعریق
اگر این علائم وجود داشته باشد، شاید فرد دچار حمله قلبی شده باشد. با این حال، علائم حمله قلبی شاید برای هر فرد متفاوت باشد. برای کسی که علائم بدتر یا هر چیز غیرعادی دارد، خوبتر است در پی کمک پزشکی باشد.
چین لاله گوش یک نشانگر احتمالی برای غربالگری بیماری‌های قلبی
سوالات متداول در خصوص چین لاله گوش
۱. چه عواملی سبب ایجاد چین لاله گوش می‌شود؟
دلیل دقیق ایجاد چین لاله گوش هنوز به طور کامل مشخص نشده است. بعضی از نظریه‌ها حاکی از آن است که این چین شاید به علت تغییرات در بافت همبند، پیری زودرس و یا عوامل ژنتیکی ایجاد شود. ارتباط آن با بیماری‌های قلبی نیز به عوامل مختلفی از جمله کم شدن الاستین و فیبرهای الاستیک در رگ‌های خونی مرتبط است.
۲. آیا همه اشخاص مبتلا به چین لاله گوش به بیماری قلبی مبتلا می‌شوند؟
خیر، وجود چین لاله گوش لزوماً به معنای ابتلا به بیماری قلبی نیست. این نشانه تنها یکی از عوامل خطر است و نمی‌تواند به تنهایی برای تشخیص بیماری قلبی استفاده شود. عوامل خطر دیگری مثل سن، جنسیت، سابقه خانوادگی، سیگار کشیدن، فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت نیز در بروز بیماری قلبی نقش دارند.
۳. آیا چین لاله گوش قابل درمان است؟
خود چین لاله گوش به عنوان یک نشانه قابل درمان نیست. اما بیماری‌های زمینه‌ای که شاید با آن مرتبط باشند، مثل بیماری‌های قلبی، قابل درمان هستند. با تغییر سبک زندگی، استفاده داروهای تجویزی و انجام روش‌های درمانی مناسب، می‌توان از پیشرفت بیماری‌های قلبی پیشگیری نمود و کیفیت زندگی را بهبود بخشید.
۴. آیا می‌توان با مشاهده چین لاله گوش، بیماری قلبی را تشخیص داد؟
خیر، مشاهده چین لاله گوش به تنهایی برای تشخیص بیماری قلبی کافی نیست. تشخیص بیماری قلبی نیازمند انجام آزمایش‌های مختلفی مثل نوار قلب، اکوکاردیوگرافی، آزمون استرس و آنژیوگرافی است. چین لاله گوش می‌تواند به عنوان یک نشانه هشداردهنده تلقی شود و فرد را ترغیب نماید تا به پزشک مراجعه نماید و آزمایش‌های لازم را انجام دهد.
۵. آیا می‌توان از ایجاد چین لاله گوش پیشگیری نمود؟
تاحالا روش قطعی برای پیشگیری از ایجاد چین لاله گوش وجود ندارد. اما با داشتن یک سبک زندگی سالم، مثل تغذیه مناسب، ورزش با نظم، کنترل وزن، عدم استفاده سیگار و الکل، می‌توان از بروز بسیاری از بیماری‌های قلبی و عروقی پیشگیری نمود و احتمال ایجاد چین لاله گوش را کم شدن داد.
خلاصه
مطالعات متعددی چین مورب لاله گوش در یک یا هر دو گوش که به عنوان نشانه فرانک شناخته می‌شود را با خطر بالاتر بیماری‌های قلبی عروقی مثل سکته مغزی و حمله قلبی مرتبط می‌دانند. در حالی که مکانیسم زیربنایی که آن را با حمله قلبی مرتبط می‌نماید مشخص نیست، اما مطالعات بسیاری این ارتباط را ثابت می‌کنند. علاوه بر این، استفاده از آن همراه با عوامل خطر شناخته شده می‌تواند به پیش‌بینی حمله قلبی و حتی نتیجه مراحل ویژه کمک نماید. با این حال، اشخاص نباید صرفاً به داشتن چین لاله گوش تکیه کنند. فردی که دارای عوامل خطر دیگر بیماری قلبی است می بایست برای تشخیص صحیح و مدیریت به موقع به پزشک مراجعه نماید.
[ad_2]
منبع : بیتوته
آخرین دیدگاه‌ها