عفونت پستان در دوران شیردهی(ماستیت): علل ، علائم و روش درمان

[ad_1]

عفونت پستان در دوران شیردهی که ناشی از نوعی باکتری است به وفور مشاهده می‌شود

عفونت پستان در دوران شیردهی، دلیل و راه های درمان

عفونت پستان چیست؟

پستان متشکل از غدد و مجرای مختلفی است که به ناحیه ی رنگی نوک سینه و آرئول خاتمه می یابد. مجاری دربردارنده ی شیر از نوک پستان تا بافت های زیرین وجود دارد. در واقع زمانی که یک دختر بالغ می گردد، در طی تغییرات هورمونی، نوعی رسوبات چربی در بافت پستان ها شکل  می گیرد که با رشد مجاری نیز همراه است.

غدد هایی در بافت سینه به نام غدد پستانی وجود دارند که موظف به تولید شیر برای نوزاد هستند. این غده ها توسط مجاری شیردهی با سطح پستان در ارتباط هستند. 

مجاری پستان بعد از زاد و ولد نوزاد، مملو از شیر می شوند که مهم ترین و کامل ترین تغذیه ی نوزاد تا دو سالگی به شمار می رود. 

در مواردی احتمال دارد در طول شیردهی، عفونت هایی به واسطه ی دهان نوزاد به مادر منتقل گردد که باعث شکل گیری نوعی عفونت پستان به نام ماستیت می گردد. 

عارضه ی ماستیت در زنان شیرده به وفور مشاهده می گردد اما احتمال رخداد آن در مردان و خانمها عادی (حتی غیر شیرده) نیز وجود دارد. 

خطرناک ترین گونه ی ماستیت، آبسه ی سینه نام دارد که در اثر عدم درمان ماستیت و ورم پستان به وجود می آید و به گونه ای عوارض ماستیت به حساب می آید. به عبارتی آبسه باعث شکل گیری توده هایی غیر سرطانی و دردناک در بافت سینه می گردد که در اکثر موارد ترشح چرک هایی را از نوک سینه ی مادر در پی دارد.

بانو شیردهی که به آبسه ی سینه مبتلا می گردد به باعث تراکم پذیری و متحرک بودن عارضه همواره گمان می نماید که توده ها در جریان هستند. بیمار این نوع عفونت دچار تب های شدیدی می گردد که احتمال دارد حتی بعد از دو الی سه روز درجه ی حرارت بدن او کم نشود. 

عفونت پستان در دوران شیردهی عارضه ی ماستیت نام دارد

نشانه های ابتلا به عفونت پستان در دوران شیردهی

احتمال شکل گیری عفونت پستان یا ماستیت در سه ماه اول شیردهی، زیادتر از سایر دوران است. 

گسترده ترین نشانه های عفونت پستان بروز علائمی اعم از سوزش زیاد، درد های مزمن و تب و لرز است. همچنین نشانه هایی مثل التهاب، بیحالی، دردهای عضلانی، سردرد، سفتی پستان، احساس گرما و قرمزی نیز علائم ماستیت محسوب می شوند. 

درد های مزمن سینه ناشی از عفونت پستان در دوان شیردهی در سه نوع شرایط متفاوت بروز پیدا می کنند. در یک نوع احتمال دارد تنها در طول شیردهی درد و سوزش پستان احساس شود. 

در نوع دیگر نیز پستان ها به باعث لمس دست ملتهب و دردناک می شوند. اما نوع سوم که شدید ترین درد پستان ناشی از ماستیت است با دردهای پیوسته همراه است که احتمال تورم سینه را دو چندان می نماید. 

یکی دیگر از علائم حاد عفونت پستان در دوران شیردهی، تب و لرز است. لرز ناشی از عفونت سینه، تمام بدن را تحت شعاع قرار می دهد و منجر به لرزش شدید بدن می گردد. 

تب نیز با حالتی مزمن، به افزایش دمای عمومی بدن منجر می گردد که در اکثر موارد بعد از گذشت ۴۸ الی ۷۲ ساعت استمرار دارد.

یکی از علائم عفونت پستان در دوران شیردهی، تب و لرز است

عوامل دخیل در شکل گیری عفونت پستان در شیردهی

به طور کلی دو نوع عامل در شکل گیری عفونت پستان زنان شیرده دخالت دارند. عامل اول به عفونت انتقالی از دهان نوزاد باز می گردد که در طی تغذیه ی کودک به مادر منتقل می گردد. در واقع باکتری های موجود در دهان نوزاد، به واسطه ی ترک های موجود در نوک پستان مادر به داخل مجرای شیر سرایت پیدا می نماید. 

عامل دوم نیز به انسداد مجرای شیردهی اختصاص دارد. در صورت که مجرای شیر مسدود باشد، راهی برای خروج شیر از سینه وجود ندارد. در طی این فرایند شیر در پستان ها باقی می ماند و با جذب میکروب ها، منجر به شکل گیری عفونت پستان می گردد. 

خوبتر است بدانید که در طول بارداری بدن مادرها در راستای تولید شیر اقدام می نماید. در صورتی بعد از به دنیا آمدن نوزاد، تخلیه ی شیر به ندرت صورت بگیرد، مجاری خروج شیر در پستان به گرفتگی و انسداد دچار می گردد. بدین جهت در هر بازه ی زمانی که کودک خواستار تغذیه شد، در خصوص شیردهی او اقدام نمایید.

از سری عوامل دیگری که باعث بروز عفونت پستان در خانمها می گردد میتوان به موارد زیر اشاره نمود:

• شیردهی از یک پستان

• پوشیدن لباس زیر تنگ زنانه

• خوابیدن بر روی پستان ها در دوران شیردهی 

• جراحت و ترک های نوک پستان 

• فاصله ی زمانی طولانی در دو نوبت شیردهی

شیردهی از یک پستان باعث عفونت پستان در دوران شیردهی می گردد

راهکارهای پیشنهادی در خصوص پیشگیری از عفونت پستان در دوران شیردهی

عفونت سینه در دوران شیردهی در مادرانی به وجود می آید که شیردهی پستانی انجام می دهند. آمارهای صورت گرفته بیانگر آن هستند که حدود ۱۰ درصد از خانمها شیرده به عفونت ماستیت مبتلا می شوند. 

مؤثر ترین و متداول ترین راه کار پیشنهادی در راستای پیشگیری از بروز عفونت پستان، پیروی از رژیم غذایی سالم و متعادل در دوره ی شیردهی است. 

علاوه بر این زمانی که مادر از استراحت کافی برخوردار نباشد، با تضعیف سیستم ایمنی بدن در معرض ابتلا به عفونت پستان قرار می گیرد.

به طور کلی احتمال بروز عفونت های پستان در بانوانی که دچار نقص سیستم ایمنی هستند و از عارضه های دیابت، ایدز و بیماری های سرطانی رنج می برند، زیادتر از سایر خانمها است. 

زمان که بافت سینه ها نرم باشد، احتمال شکل گیری عفونت ماستیت شدت دارد. لذا در این گونه موارد خوبتر است تمام شیر داخل سینه را به وسیله ی شیردوش خالی نمایید سپس به وسیله ی شیشه شیر کودک را تغذیه کنید. 

• خودداری از پوشیدن لباس های زنانه ی فنر دار و تنگ

• ماساژ سینه در خصوص تخلیه ی شیر

• درمان کم خونی

• معاینه کامل سینه در بازه های زمانی مشخص در صورت سابقه ی عفونت سینه

• شیردهی مساوی از هر دو پستان

• تخلیه ی کامل سینه ها

• رفع کم آبی بدن

• رعایت دستورالعمل های بهداشتی

تخلیه ی شیر به وسیله ی شیردوش باعث پیشگیری از عفونت پستان می گردد

روش ی تشخیص عفونت پستان در شیردهی

مرحله ی اول تشخیص عفونت پستان در زنان شیر ده با معاینه ی فیزیکی و بالینی تکمیل می گردد. در صورتی که پزشک متخصص سینه به وجود توده ای جامد نظیر تومور تشخیص دهد، برای کسب آگاهی از مایعات موجود در تومور تصویربرداری سونوگرافی را توصیه می نماید. 

سونوگرافی نوعی آزمایش غیر تهاجمی است که به وسیله ی یک پروب سونوگرافی بر روی پستان صورت می گیرد. این شیوه ی آزمایش با تجسم شفاف آبسه و توده، تمایزی میان ورم ساده ی پستان و وجود آبسه در بطن پستان ایجاد می نماید. 

درمان عفونت پستان در شیردهی

دارو درمانی

در اکثر موارد جراح سینه برای کم شدن درد های مزمن و التهابی ناشی از عفونت پستان، داروهای استروئید، ضد درد اعم از ایبوپروفن و استامینوفن را تجویز می نماید. خوبتر است بدانید که این قبیل دارو ها برای نوزاد ایمن هستند و تداخلی با بدن کوچک او ندارند. 

رایج ترین داروهای درمانی و خوراکی شامل سفالکسین و دیکلوکساسیلین می باشند. 

علاوه بر این، جراح سینه در شرایط تشخیص به ماستیت شدید، قرص های آنتی بیوتیکی را در راستای رفع عفونت موجود در پستان تجویز می نماید. متخصص سینه زمان و زمان دقیق استفاده داروها را ذکر می نماید لذا از استفاده دارو به صورت خودسرانه و با دوز بالا پرهیز کنید. 

درمان خانگی

تحقیقات حاکی از آن دارند که کمپرس سرد تورم و درد های عفونت پستان را کم شدن می دهد. در مقابل کمپرس گرم، با افزایش التهابات بافت پستان، تورم را تشدید می نماید. 

همچنین استفاده از مایعات زیاد باعث افزایش میزان تولید شیر می گردد که به مرور زمان در کم شدن نشانه های آزار دهنده ی ماستیت نقش دارد. 

عفونت پستان در دوران شیردهی از ترک های پوستی در نوک سینه به بدن سرایت می نماید

جراحی

همانطور که بیان کردیم آزمایش سونوگرافی مقدور به تشخیص وجود آبسه در بطن پستان است. لذا در شرایطی که جراح پستان از وجود آبسه اطمینان حاصل نمود در راستای تخلیه ی توده اقدام می نماید. 

در طی جراحی نوعی داروی بی حسی موضعی در بافت سینه تزریق می گردد. سپس یک برش کوچک بر روی لایه های سطحی پوست ایجاد می گردد و به وسیله ی سرنگ و سوزن، آبسه ی موجود در بافتهای سطح پوست تخلیه می گردد. 

توجه داشته باشید که نوع دیگری از جراحی نیز وجود دارد که با بیهوشی عمومی بیمار صورت می گیرد. این نوع جراحی مختص آبسه های عمیق است که به روش فجیعی سینه را متورم و دردناک نموده است. 

لازم به ذکر است که شیر دهی بعد از جراحی ممنوعیت دارد زیرا احتمال ورود خون به درون شیر وجود دارد که مشکلات غیرقابل جبرانی را برای نوزاد به ارمغان می آورد. 

جمع بندی مطالب و سخن پایانی

همانگونه که بیان کردیم عفونت پستان در دوران شیردهی عارضه ای است که ماستیت نام دارد. 

ماستیت در طی تغذیه ی نوزاد از پستان، از راه ترک های پوستی موجود در نوک سینه به بدن مادر سرایت می نماید. علاوه بر این در مواردی نیز به باعث انسداد مجرای شیر و عدم تخلیه ی مناسب شیر در سه ماه اول شیردهی به وجود می آید. 

عفونت پستان روند شیردهی را مختل می سازد و در اکثر موارد با سوزش، درد ، تورم، تب و لرز همراه است. 

[ad_2]

منبع : بیتوته