[ad_1]
پورپورا به لکههای قرمز، بنفش یا قهوهای روی پوست گفته میشود
هر آنچه می بایست در خصوص خونریزی زیر پوستی یا پورپورا بدانید
خونریزی زیر پوستی یا پورپورا به وضعیتی گفته میشود که در آن لکههای قرمز یا بنفش ناشی از خونریزیهای کوچک زیر پوست ظاهر میشوند. این موقعیت میتواند دلایل مختلفی از جمله بیماریهای خونی یا التهابی داشته باشد. در این نوشته از بیتوته، به بررسی علل، علائم و روشهای درمان این مشکل میپردازیم.
پورپورا به لکههای قرمز، بنفش یا قهوهای گفته میشود که روی پوست یا غشاهای مخاطی (مثل دهان و گلو) ظاهر میشوند. این لکهها زمانی ایجاد میشوند که رگهای خونی کوچک زیر سطح پوست دچار نشت خون میشوند. پورپورا خود یک بیماری نیست، بلکه نشانهای از یک موقعیت زمینهای است که منجر به خونریزی شده است.
پورپورا به خودی خود بیماری نیست بلکه علامتی از یک موقعیت زمینهای است
پورپورا چه شکلی است؟
پورپورا بهصورت لکههای کوچک و تخت روی پوست ظاهر میشود. در پوستهای روشن به رنگ قرمز یا بنفش و در پوستهای تیرهتر به رنگ قهوهای یا سیاه دیده میشود. این لکهها شبیه کبودی هستند، اما با فشار دادن پوست، رنگ آنها تغییر نمینماید. پورپورا میتواند در هر جایی از بدن ظاهر شود، اما معمولاً روی اندامهایی مثل دستها، پاها، دهان یا دیگر غشاهای مخاطی زیادتر دیده میشود.
انواع پورپورا
دو نوع اصلی پورپورا بر پایه سطح پلاکتهای خون تعریف میشوند:
• پورپورای ترومبوسیتوپنیک: ناشی از کم شدن تعداد پلاکتها.
• پورپورای غیرترومبوسیتوپنیک: که سطح پلاکتها در حد طبیعی است و دلیل آن به پلاکتها مربوط نمیشود.
علاوه بر این، انواع نادری از پورپورا نیز وجود دارند که نیاز به درمان فوری پزشکی دارند، مثل:
• پورپورای ناشی از استفاده هپارین.
• نکروز پوستی ناشی از وارفارین.
• انعقاد درونرگی منتشر (DIC).
تفاوت بین پتشی و پورپورا چیست؟
پتشی لکههای نقطهای خیلی کوچکتر از پورپورا هستند که قطر آنها کمتر از ۴ میلیمتر است. در مقابل، پورپورا قطر بین ۴ تا ۱۰ میلیمتر دارد و اگر اندازه آن بزرگتر از ۱ سانتیمتر باشد، به آن کبودی یا اکیموز گفته میشود.
کمبود پلاکت در خون یکی از دلایل اصلی پورپورا است
علل شایع پورپورا
علل ایجاد پورپورا به نوع آن بستگی دارد:
• پورپورای ترومبوسیتوپنیک: میتواند ناشی از استفاده داروهایی که عملکرد پلاکتها را مختل میکنند، بیماریهای ایمنی مثل پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک (ITP)، عفونتها یا بیماریهایی مثل ایدز و هپاتیت باشد.
• پورپورای غیرترومبوسیتوپنیک: شاید به علت نارسایی عروق خونی، کمبود ویتامین C، یا بیماریهای مادرزادی مثل سندرم اهلرز-دنلوس ایجاد شود.
چه افرادی دچار پورپورا میشوند؟
پورپورا شاید برای هر کسی رخ دهد. این موقعیت در بزرگسالان زیادتر شایع است و معمولاً نشانهای از یک بیماری زمینهای است. کودکان معمولاً بدون نیاز به درمان ویژه بهبود پیدا میکنند.
عوارض بروز پورپورا
خود پورپورا معمولاً عارضه خاصی ایجاد نمینماید، اما موقعیت زمینهای میتواند خطراتی داشته باشد. اگر اختلالات انعقاد خون عامل آن باشد، شاید به خونریزی شدید یا حتی مرگ منجر شود. تشخیص و درمان بهموقع پورپورا توسط پزشک، میتواند از بروز عوارض جدی پیشگیری نماید.
پورپورا شاید در هر سنی رخ دهد، اما در اشخاص مسن شایعتر است
پورپورا چطور تشخیص داده میشود؟
پورپورا یک تشخیص پزشکی نیست؛ بلکه نشانهای از یک موقعیت دیگر است. بعد از اینکه پزشک تأیید نمود لکههای تغییر رنگ داده روی پوست پورپورا هستند، می بایست دلیل ایجاد آن را مشخص نماید. پزشک ابتدا پوست شما را معاینه مینماید و در مورد سابقه پزشکی و داروهایی که استفاده مینمایید، سوال میپرسد. اندازه و رنگ لکههای پورپورا را بررسی نموده و زمان نخستین ظاهر شدن آنها را ثبت مینماید.
شاید پزشک انجام آزمایشهایی مثل شمارش کامل خون (CBC) یا نمونهبرداری از پوست (بیوپسی) را برای تعیین دلیل پورپورا توصیه نماید.
نخستین گام در تشخیص موقعیت ایجادکننده پورپورا این است که مشخص شود آیا پورپورا به اختلالات انعقاد خون یا مشکلات پلاکتی مربوط است یا خیر. آزمایش خون میتواند نشاندهنده سطح پایین پلاکتها باشد. اگر سطح پلاکتها طبیعی باشد، شاید نمونهبرداری از پوست مرحله بعدی تشخیص باشد.
بعضی از انواع پورپورا شاید بدون درمان ویژه بهبود یابند
پورپورا چطور درمان میشود؟
درمان پورپورا شامل شناسایی و متوقف کردن دلیل زمینهای خونریزی است. در بعضی موارد، نیازی به درمان نیست و پورپورا خودبهخود از بین میرود. بعد از شناسایی دلیل، پزشک میتواند اقدامات زیر را انجام دهد:
• تغییر داروهایی که سبب ایجاد پورپورا شدهاند.
• مدیریت یا درمان بیماری زمینهای که سبب پورپورا شده است.
• ارائه راهکارهایی برای کمک به مقابله با پورپورا (مثل پوشاندن لکهها).
بعضی از درمانهای رایج برای پورپورا عبارتند از:
• کورتیکواستروئیدها برای پیشگیری از تخریب پلاکتها.
• تزریق ایمنیگلوبولین (IVIG) برای افزایش سریع سطح پلاکتها.
• داروهای سرکوبکننده ایمنی (مثل ریتوکسیماب یا آزاتیوپرین) برای پیشگیری از حمله سیستم ایمنی به پلاکتها.
• داروهای آگونیست گیرنده ترومبوپویتین برای افزایش سطح پلاکتها.
• انتقال خون برای افزودن مستقیم پلاکتها به خون.
• اسپلنکتومی (برداشتن جراحی طحال).
همانند بسیاری از درمانها، شاید عوارض جانبی وجود داشته باشد. در این مورد با پزشک خود صحبت نمایید تا انتظارات خود را مدیریت نمایید.
چه زمانی می بایست به پزشک مراجعه نمود؟
اگر متوجه پورپورا یا هرگونه لکه، تغییر رنگ یا خونریزی زیر پوستی شدید، با پزشک خود تماس بگیرید. پورپورا میتواند نشانهای از یک بیماری جدی یا موقعیت زمینهای باشد. به عنوان مثال، اگر پورپورا به اختلالات انعقاد خون یا سطح پایین پلاکتها مربوط باشد، میتواند زندگی را به خطر بیندازد. در موارد دیگر، پورپورا جدی نیست و با درمان حداقلی برطرف میشود. فقط با معاینه پزشک میتوان دلیل آن را مشخص نمود.
پورپورا معمولاً با کبودی اشتباه گرفته میشود، اما دلیل متفاوتی دارد
سوالات متداول در خصوص پورپورا
۱. آیا پورپورا دردناک است؟
زیادتر اشخاص موقع ابتلا به پورپورا احساس خارش یا درد ندارند. با این حال، شاید پوست در بعضی موارد حساستر یا لطیفتر شود.
۲. آیا پورپورا شبیه کبودی یا بثورات است؟
پورپورا میتواند شبیه هر دو باشد. اگر خونریزی زیر پوست رخ دهد، شاید به صورت لکههای بزرگتر (کبودی) یا چند نقطه کوچکتر (پتشی) ظاهر شود. پتشیها به علت اندازه کوچک و تجمع در یک ناحیه ویژه شاید شبیه بثورات به نظر برسند.
۳. آیا پورپورا خطرناک است؟
پورپورا به خودی خود خطرناک نیست اما شاید نشانهای از یک بیماری یا موقعیت زمینهای جدیتر باشد، مثل اختلالات انعقاد خون یا بیماریهای سیستم ایمنی.
۴. آیا پورپورا قابل سرایت است؟
خیر، پورپورا به طور مستقیم قابل سرایت نیست. اما اگر دلیل آن عفونتی مثل مننژیت باشد، آن عفونت شاید قابل سرایت باشد.
۵. آیا کودکان هم شاید دچار پورپورا شوند؟
بله، پورپورا میتواند در کودکان و بزرگسالان ظاهر شود. اما در کودکان معمولاً به شتاب و بدون نیاز به درمان ویژه بهبود مییابد.
۶. پورپورا با کبودی چه تفاوتی دارد؟
کبودی معمولاً به علت ضربه ایجاد میشود و شاید با فشار دادن رنگ آن تغییر نماید، اما پورپورا ناشی از خونریزی زیر پوستی است و با فشار تغییر رنگ نمیدهد.
جمع بندی
پورپورا (یا لکههای خونی) روی پوست میتواند نشانهای از یک موقعیت جدیتر باشد. اگر متوجه هرگونه لکه تغییر رنگ داده، کبودی یا خونریزی زیر پوستی شدید، با پزشک خود تماس بگیرید. درمان پورپورا شامل شناسایی دلیل و درمان بیماری یا موقعیت زمینهای است. بعضی شرایط مثل سطح پایین پلاکتها یا اختلالات انعقاد خون شاید شما را مستعد پورپورا کنند. در زیادتر موارد، پورپورا جدی نیست و با درمان مناسب از بین میرود.
[ad_2]
منبع : بیتوته
آخرین دیدگاهها