ترومبوز ورید کبدی یا سندرم بود کیاری؛ تهدیدی خاموش برای سلامت کبد

[ad_1]

ترومبوز ورید کبدی به تشکیل لخته خون در وریدهای کبد گفته می‌شود

ترومبوز ورید کبدی؛ از علل تا درمان، همه آنچه می بایست بدانید 

ترومبوز ورید کبدی یا سندرم بود-کیاری بیماری نادری است که در آن رگ‌های خونی کبد به علت تشکیل لخته خون مسدود می‌شوند. این انسداد مانع از جریان خون طبیعی به قلب شده و در نتیجه سبب صدمه جدی به کبد می‌شود. بدون درمان مناسب، این بیماری می‌تواند به نارسایی کبد و عوارض جدی دیگر منجر شود.

صدمه کبدی یکی از عوارض جدی ترومبوز ورید کبدی است

ترومبوز ورید کبدی چیست؟

ترومبوز ورید کبدی (HVT) یک انسداد در وریدهای کبدی است که به علت لخته شدن خون ایجاد می‌شود. این بیماری سیستم زهکشی کبد را مسدود می‌نماید و جریان خون را به قلب مختل می‌نماید. بدون جریان خون مناسب، کبد اکسیژن تازه مورد نیاز خود را دریافت نمی‌نماید که می‌تواند به صدمه جدی کبد و در آخر نارسایی کبد منجر شود.

علل ترومبوز ورید کبدی:

علل ایجاد ترومبوز ورید کبدی متنوع بوده و می‌توانند عوامل مختلفی را شامل شوند. بعضی از این عوامل ژنتیکی هستند، بعضی به بیماری‌های زمینه‌ای مرتبط‌اند و بعضی دیگر به علت عادات زندگی یا عوامل محیطی ایجاد می‌شوند. در ادامه به بررسی عوامل مختلفی که می‌توانند منجر به ترومبوز ورید کبدی شوند، خواهیم پرداخت: 

• اختلالات خونریزی

• سرطان کبد

• صدمه کبد

• عفونت‌ها

• التهاب وریدها (فلبیت)

• قرص‌های ضد بارداری

• بارداری

• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی

• اختلالات خود ایمنی

• اختلالات التهابی

• اختلالات بافت همبند

علل ترومبوز ورید کبدی متنوع است

علائم ترومبوز ورید کبدی

علائم ترومبوز ورید کبدی از فردی به فرد دیگر متفاوت است و بعضی اشخاص شاید تا زمانی که انسداد سبب صدمه کبدی نشود، هیچ علامتی نداشته باشند. سندرم بود کیاری نیز نام دیگری برای ترومبوز ورید کبدی است. در مراحل اولیه این بیماری، شاید همه اشخاص مبتلا به ترومبوز ورید کبدی علائم قابل توجهی نداشته باشند. برای افرادی که علائم دارند، شایع‌ترین علائم عبارتند از:

• تجمع مایع در شکم

• بزرگ شدن کبد

این علائم به علت افزایش فشار پشت انسداد ایجاد می‌شوند.

علائم دیگر ترومبوز ورید کبدی عبارتند از: 

• حالت تهوع و استفراغ

• استفراغ خون

• کم شدن وزن غیر قابل توضیح

• بزرگ شدن طحال

• تورم اندام‌های تحتانی

• درد شکم (عمدتاً در قسمت بالای سمت راست شکم)

• زردی (زرد شدن پوست و چشم‌ها)

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید. درمان سریع از صدمه کبد پیشگیری می‌نماید و چشم‌انداز بهبودی را بهبود می‌بخشد.

راههای تشخیص ترومبوز ورید کبدی

پزشک شما می‌تواند با گرفتن تاریخچه پزشکی، انجام آزمایش‌های خون و معاینه فیزیکی، ترومبوز ورید کبدی را تشخیص دهد. در طول معاینه، پزشک شما به آرامی روی شکم شما فشار می‌دهد تا وجود مایع یا بزرگ شدن کبد را بررسی نماید.

نمونه خون می‌تواند نشان دهد که کبد شما به درستی کار می‌نماید. اگر نتایج آزمایش خون نشان دهنده صدمه کبدی باشد، شاید به آزمایش تصویربرداری نیاز داشته باشید.

پزشک شما شاید سونوگرافی کبد را برای بررسی اندازه و علائم صدمه آن تجویز نماید. سی تی اسکن نیز می‌تواند برای بررسی انسدادها و بافت صدمه دیده استفاده شود.

اگر پزشک شما ناهنجاری‌هایی در کبد شما مشاهده نماید، شاید به بیوپسی کبد نیاز داشته باشید. برای انجام بیوپسی، پزشک شما یک قطعه کوچک بافت از کبد شما را برای بررسی صدمه برمی‌دارد.

پزشک شما همچنین می‌تواند فشار داخل وریدهای کبدی را اندازه‌گیری نماید. برای این کار، آنها یک ابزار کوچک را از راه یک کاتتر وارد یک ورید می‌کنند. این روش کاتتریزاسیون ورید کبدی نامیده می‌شود.

علائم ترومبوز ورید کبدی شاید خفیف یا شدید باشد

راههای درمان ترومبوز ورید کبدی

داروها

داروهای ضد انعقاد می‌توانند بیشتر ترومبوز ورید کبدی را درمان کنند. داروهایی که برای حل کردن لخته‌های خون استفاده می‌شوند، داروهای فیبرینولیتیک نامیده می‌شوند. پزشک شما همچنین شاید برای پیشگیری از لخته شدن خون، داروهای ضد انعقاد را تجویز نماید.

جراحی

پزشک شما شاید برای بهبود جریان خون، ورید کبدی صدمه دیده را باز نماید. این روش آنژیوپلاستی ترانسلوکینال پوستی نامیده می‌شود. در طول این روش، یک جراح یک کاتتر را وارد ورید مسدود شده می‌نماید. کاتتر در انتهای خود یک بالون خالی دارد که جراح بعد از قرار گرفتن در ورید، آن را باد می‌نماید. این سبب می‌شود ورید باز شود.

بعد از باز شدن ورید به اندازه کافی، جراح یک مش سیم را وارد ورید می‌نماید. این سبب می‌شود ورید باز بماند.

جراح شما شاید از شانتینگ پورتوسیستمیک داخل کبدی ترانسژوگولار برای هدایت جریان خون دور از کبد استفاده نماید. این فشار روی ورید پورت را کم شدن می‌دهد که مسئول انتقال خون به کبد است.

عوارض و چشم‌انداز آینده

ترومبوز ورید کبدی درمان نشده می‌تواند به نارسایی کبد منجر شود. افرادی که مبتلا به نارسایی کبد هستند و پیوند کبد دریافت نمی‌کنند، شاید سه سال طول عمر داشته باشند. موفقیت برنامه درمانی شما به عوامل بسیاری بستگی دارد، از جمله:

• محل انسداد

• شتاب درمان

• نوع درمان

• دلیل اصلی ترومبوز ورید کبدی

ترومبوز ورید کبدی همیشه در مراحل اولیه خود علائم قابل توجهی ندارد. اگر تشخیص زودهنگام دریافت نمایید و بلافاصله درمان را آغاز نمایید، چشم‌انداز بهبودی شما خوبتر خواهد بود.

به طور با نظم با پزشک خود چکاپ نمایید و اگر علائمی را تجربه می‌نمایید که دلواپس آن هستید، به آنها آگاهی دهید. این سبب می‌شود تشخیص زودهنگام بیماری‌های بالقوه جدی محتمل‌تر شود.

تشخیص و درمان زودهنگام ترومبوز ورید کبدی خیلی مهم است

سوالات متداول در خصوص ترومبوز ورید کبدی

1. آیا ترومبوز ورید کبدی ارثی است؟

در بعضی موارد، عوامل ژنتیکی و اختلالات ارثی انعقاد خون می‌توانند نقش داشته باشند، اما در اکثر موارد، این بیماری به صورت اکتسابی است.

2. آیا چاقی خطر ابتلا به ترومبوز ورید کبدی را افزایش می‌دهد؟

بله، چاقی با افزایش خطر بسیاری از بیماری‌ها از جمله ترومبوز ورید کبدی همراه است.

3. آیا ترومبوز ورید کبدی همیشه علائم دارد؟

خیر، در مراحل اولیه شاید بدون نشانه باشد یا علائم خیلی خفیفی داشته باشد.

4. آیا ترومبوز ورید کبدی قابل پیشگیری است؟

در بسیاری از موارد، پیشگیری کامل امکان‌پذیر نیست، اما با کنترل عوامل خطر مثل درمان بیماری‌های زمینه‌ای و داشتن سبک زندگی سالم می‌توان خطر ابتلا را کم شدن داد.

جمع‌بندی

ترومبوز ورید کبدی یک بیماری است که با تشکیل لخته خون در وریدهای کبد مشخص می‌شود و جریان خون به قلب را مختل می‌نماید. این بیماری می‌تواند به علت عوامل مختلفی مثل مشکلات ژنتیکی، بیماری‌های کبدی، استفاده بعضی داروها و یا جراحی رخ دهد. علائم آن شاید خفیف یا شدید باشد و شامل درد شکم، زردی پوست، تورم و خستگی می‌شود. تشخیص این بیماری با آزمایش‌های مختلفی مثل سونوگرافی و سی تی اسکن انجام می‌شود و درمان آن بسته به شدت بیماری، از داروهای ضد انعقاد تا پیوند کبد متغیر است. تشخیص و درمان زودهنگام این بیماری برای پیشگیری از عوارض جدی خیلی مهم است.

[ad_2]

منبع : بیتوته