همه چیز در خصوص دررفتگی استخوان/ جواب به سوالات متداول

دررفتگی قادر هست سبب کشیدگی یا پارگی بافت های اطراف مفاصل شود

دررفتگی استخوان؛ از تشخیص تا درمان در کوتاه‌ترین زمان

دررفتگی استخوان برای هر کسی که آن را تجربه می نماید یک موقعیت دردناک است، اگرچه برای سایر افرادی که شاید شاهد آن باشند نیز دلواپس کننده است. 

دررفتگی چیست؟

دررفتگی، اصطلاح پزشکی برای زمانی است که استخوان‌های یکی از مفاصل شما از جای خود خارج شوند. مفصل به هر نقطه ای از بدن شما گفته می گردد که در آن دو استخوان به هم می رسند. مفاصل، بخشی از سیستم اسکلتی شما هستند و صدها مورد از آنها در سراسر بدن وجود دارد که از سر تا پا از شما حمایت می کنند. هر مفصلی در بدن شما قادر هست دچار دررفتگی شود. دررفتگی قادر هست دردناک باشد و استفاده از مفصل صدمه دیده را سخت (یا غیرممکن) نماید. دررفتگی همچنین قادر هست سبب کشیدگی یا پارگی بافت های اطراف مفاصل شما، از جمله:

• عضلات

• اعصاب

• تاندون ها

• رگ های خونی

در دررفتگی استخوان یک مفصل از جای خود خارج می‌شوند

انواع دررفتگی

پزشکان دررفتگی را بر پایه میزان جابجایی استخوان‌ها در مفاصل طبقه‌بندی می‌کنند:

• دررفتگی کامل (لَک‌ساسیون): دررفتگی کامل زمانی اتفاق می‌افتد که استخوان‌های مفصل کاملاً از هم جدا شده و از جای خود خارج می‌شوند.

• نیم‌دررفتگی (ساب‌لوکساسیون): هنگامی که چیزی مفصل شما را از هم جدا می‌نماید و استخوان‌ها همچنان در تماس هستند، اما نه به طور کامل، به این حالت نیم‌دررفتگی (ساب‌لوکساسیون) گفته می‌شود.

دررفتگی ها چقدر شایع است؟

دررفتگی خیلی رایج است. شایع ترین مفاصل دررفته عبارتند از:

• انگشتان

• شانه ها

• زانو

• آرنج

• باسن

• آرواره ها

علائم دررفتگی چیست؟

شایع ترین علائم دررفتگی عبارتند از:

• درد

• تورم

• کبودی 

• مفصل به طور قابل توجهی متفاوت یا خارج از محل به نظر می رسد.

• ناتوانی در حرکت یا استفاده از مفصل

• احساس بی ثباتی یا شبیه به مفصل ضعیف تر از حد معمول است.

بسته به اینکه کدام مفصل تحت اثر قرار گرفته و چه نوع دررفتگی را تجربه می نمایید، علائم شما متفاوت خواهد بود.

پس از دررفتگی استخوان می بایست تا زمان بهبودی کامل مراقب مفصل صدمه‌دیده باشید

چه چیزی سبب دررفتگی می گردد؟

هر نیرویی که به اندازه کافی قوی باشد که مفصل را از جای خود خارج نماید، قادر هست سبب دررفتگی شود. شایع ترین علل عبارتند از:

• تصادفات اتومبیل

• صدمه های ورزشی 

• سقوط

عوامل خطر دررفتگی

هر کسی شاید دچار دررفتگی شود، اما بعضی از گروه ها زیادتر در معرض خطر هستند، از جمله افرادی که:

• ورزش های تماسی را انجام دهید.

• بزرگتر از 65 سال هستند.

• • مبتلا به سندرم اهلرز-دانلوس یا بیماری دیگری که سبب تضعیف بافت های همبند (از جمله رباط ها، تاندون ها یا ماهیچه ها) اطراف مفاصل می گردد.

عوارض شایع دررفتگی چیست؟

شایع ترین عوارض دررفتگی صدمه به استخوان ها و بافت های اطراف مفصل شما است، از جمله:

• کشیدگی های عضلانی 

• رگ به رگ شدن رباط و تاندون 

• صدمه عصبی

• رگ های خونی صدمه دیده

• شکستگی استخوان

تشخیص و آزمایشات

دررفتگی انگشتان خیلی رایج است

دررفتگی چطور تشخیص داده می گردد؟

یک پزشک دررفتگی را با معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. آنها مفصل شما و ناحیه اطراف آن را بررسی خواهند نمود. به پزشک خود در مورد علائمی که تجربه می نمایید و کارهایی که درست قبل از صدمه انجام می دادید بگویید.

 شاید پزشک شما به بعضی از آزمایشات تصویربرداری زیر برای تشخیص صدمه داخل بدن شما بعد از دررفتگی نیاز داشته باشد:

• اشعه ایکس 

• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) 

• توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن 

• سونوگرافی 

روش برخورد با دررفتگی استخوان 

استخوان ها قادر هستند به طور خود به خود به جایگاه اولیه خود بازگردند اما بیشتر این اتفاق نمی افتد. از این رو، فردی که تلاش می نماید کمک نماید، می بایست تکنیک جابجایی مناسب را به خوبی بداند تا آن را به جایگاه اولیه خود بازگرداند. به همین علت است که ضروری است در اسرع وقت به اورژانس مراجعه نمایید و از یک متخصص بهداشت کمک بخواهید.

خوشبختانه درمان قادر هست به صورت سرپایی در مرکز بهداشت انجام شود و شاید در زیادتر موارد نیازی به مراجعه به بیمارستان نباشد. با این حال، مهم است که بدانید تا زمانی که به آنجا نرسیدید چه کاری انجام دهید، بر این اساس موارد زیر را در نظر بگیرید:

• ابتدا در پی کمک فوری پزشکی باشید.

• مفصل را بی حرکت نمایید و هیچ تلاشی برای حرکت دادن مفصل دررفته یا فشار دادن آن به جای خود نکنید. زیرا چنین حرکاتی قادر هست به مفصل و ساختارهای اطراف صدمه برساند. 

• برای کمک به کم شدن تورم، کم شدن، کبودی و تجمع مایع در مفصل صدمه دیده، یخ را به طور غیر مستقیم بمالید.

• برای پیشگیری از شوک، خود را در جایگاه افقی قرار دهید و پاهای خود را حداقل 30 سانتی‌متر بالا ببرید.

• بی حرکتی یک اقدام سودمند در مواجهه با آسیبی مثل دررفتگی است. با این حال، ضروری است که در پی مواظبت های پزشکی باشید.

یک درمان دررفتگی های ساده با جابجایی مفصل از راه مانور کششی است

کارهایی که نباید با استخوان دررفته انجام داد

اگرچه دانستن روش برخورد با دررفتگی استخوان مهم است، اما قبل از رفتن به اورژانس، دانستن موارد ممنوعه نیز ضروری است:

• تا زمانی که محل صدمه به طور کامل بی حرکت نشده است، حرکت نکنید. این حرکت قادر هست سبب صدمه زیادتر به مفصل و بافت های اطراف شود.

• علاوه بر این، اگر صدمه در ناحیه لگن رخ داده است، حرکت ننماییدو حتی سعی ننماییدبلند شوید. بلند شدن با لگن صدمه دیده قادر هست منجر به عوارض جدی شود.

• هرگز سعی ننماییدبا اعمال فشار، استخوان یا مفصل را صاف نمایید. تلاش برای جا انداختن مفصل در جای خود بدون آموزش مناسب قادر هست منجر به صدمه زیادتر شود.

• سعی ننماییدببینید آیا قادر هستید از مفصل استفاده نمایید و منتظر کمک پزشکی باشید. حتی اگر به نظر می رسد که قادر هستید کمی حرکت نمایید، مهم است که تا زمان معاینه توسط پزشک، مفصل را بی حرکت نگه دارید.

• بدون مشورت قبلی با پزشک، هیچ دارویی استفاده نکنید. بعضی از داروها قادر هستند با داروهایی که پزشک برای درمان دررفتگی تجویز می نماید تداخل داشته باشند.

برای داشته باشید: هدف اصلی در زمان مواجهه با دررفتگی استخوان، کم شدن درد و پیشگیری از صدمه زیادتر است. با رعایت موارد ذکر شده و مراجعه به پزشک در اسرع وقت، قادر هستید بهبودی سریعتر و ایمن تری داشته باشید.

درمان دررفتگی استخوان

درمان لازم برای دررفتگی های ساده، جابجایی مفصل از راه مانور کششی است که توسط یک متخصص انجام می گردد. شاید باورش سخت باشد، اما اگر آسیبی به ساختارهای مجاور وارد نشود، درد در واقع بلافاصله بعد از این مانور ناپدید می گردد.

شاید برای بازسازی مفصل و سایر ساختارهایی که شاید در صورت دررفتگی بد صدمه دیده باشند، جراحی لازم باشد.

روش برخورد با دررفتگی استخوان مهم است

سوالات متداول در خصوص دررفتگی مفصل

1. دررفتگی مفصل چیست؟

دررفتگی مفصل زمانی رخ می‌دهد که استخوان‌های یک مفصل از جای خود خارج می‌شوند. این می‌تواند در اثر ضربه، سقوط یا حرکت های ناگهانی و شدید رخ دهد.

2. علائم دررفتگی مفصل چیست؟

درد شدید ، تورم ، تغییر شکل مفصل ، ناتوانی در حرکت مفصل ، بی‌حسی یا گزگز در ناحیه صدمه‌دیده

3. در صورت دررفتگی مفصل چه می بایست نمود؟

– بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

– مفصل را بی حرکت نمایید. از یک آتل یا بانداژ برای بی‌حرک کردن مفصل استفاده نمایید.

– از یخ برای کم شدن درد و تورم استفاده نمایید.

– مفصل را بالا نگه دارید.

4. چه زمان طول می‌کشد تا یک مفصل دررفته بهبود یابد؟

زمان بهبودی به شدت صدمه و مفصل صدمه‌دیده بستگی دارد. در زیادتر موارد، مفصل دررفته در عرض چند هفته بهبود می‌یابد.

5. چه عوارضی شاید پس از دررفتگی مفصل رخ دهد؟

– آرتروز: دررفتگی مفصل می‌تواند خطر ابتلا به آرتروز را در آینده افزایش دهد.

– نابجایی مفصل: در بعضی موارد، مفصل شاید بعد از جا انداختن دوباره دررفتگی شود.

– صدمه به اعصاب یا عروق خونی: دررفتگی مفصل می‌تواند به اعصاب یا عروق خونی اطراف مفصل صدمه برساند.

6. چطور می‌توان از دررفتگی مفصل پیشگیری نمود؟

– در موقع ورزش گرم نمایید و حرکت های کششی انجام دهید.

– از عضلات خود به طور صحیح استفاده نمایید.

– از انجام حرکت های ناگهانی و شدید خودداری نمایید.

– از تجهیزات محافظ مناسب در موقع ورزش استفاده نمایید.

7. چه زمانی می بایست برای دررفتگی مفصل به پزشک مراجعه نمود؟

– اگر درد شدید در مفصل دارید.

– اگر مفصل شما متورم یا تغییر شکل داده است.

– اگر نمی‌توانید مفصل خود را حرکت دهید.

– اگر در ناحیه صدمه‌دیده بی‌حسی یا گزگز دارید.

8. چه نوع درمان‌هایی برای دررفتگی مفصل وجود دارد؟

– جا انداختن مفصل: پزشک مفصل دررفته را به جای خود باز می‌گرداند.

– بی‌حرکتی: مفصل برای پیشگیری از صدمه زیادتر بی حرکت می‌شود.

– دارو: داروهای مسکن و ضدالتهابی برای کم شدن درد و تورم تجویز می‌شوند.

– فیزیوتراپی: فیزیوتراپی می‌تواند به شما کمک نماید تا قدرت، انعطاف‌پذیری و دامنه حرکتی مفصل خود را بازیابید.

9. چه نوع جراحی‌هایی برای دررفتگی مفصل وجود دارد؟

در بعضی موارد، شاید برای ترمیم صدمه‌های ناشی از دررفتگی مفصل نیاز به جراحی باشد. این نوع جراحی‌ها شامل موارد زیر است:

– ترمیم رباط: رباط پاره شده ترمیم می‌شود.

– ترمیم تاندون: تاندون پاره شده ترمیم می‌شود.

– آرتروپلاستی: مفصل صدمه‌دیده با یک مفصل مصنوعی جایگزین می‌شود.

سخنی با شما

دررفتگی مفاصل می‌تواند ترسناک باشد، زیرا معمولاً در حوادث ناگهانی یا به طور تصادفی در موقع ورزش رخ می‌دهد. دیدن یا احساس کردن یکی از مفاصل خارج از جای خود می‌تواند شوکه کننده باشد، اما هرگز سعی ننماییدخودتان آن را به جای خود برگردانید. بلافاصله به اورژانس مراجعه نمایید تا یک متخصص بتواند مفصل شما را جا بیندازد.

اجازه ندهید مربی، هم‌تیمی یا یکی از عزیزان سعی نماید مفصل شما را به جای خود برگرداند. حتی اگر آن‌ها قصد کمک داشته باشند، می‌توانند صدمه زیادتری به مفصل شما وارد کنند و سبب عوارض دیگری شوند. خبر خوب این است که اکثر اشخاص به محض بهبودی مفصل می‌توانند به زمین بازی، ورزش و سایر فعالیت‌های معمول خود بازگردند. از پزشک خود بپرسید که چه زمان می بایست مفصل‌تان را بی حرکت نگه دارید.

منبع : بیتوته