[ad_1]
چطور تشخیص دهیم چه کسی به CPR نیاز دارد
زمان طلایی برای نجات جان یک نفر/زمان انجام cpr
هر ساله اشخاص بسیاری خارج از بیمارستان دچار ایست قلبی میشوند. در حالی که احیای قلبی ریوی (CPR) روشی مؤثر برای کمک در چنین شرایطی است، تنها اشخاص کمی از افرادی که دچار ایست قلبی میشوند، قبل از رسیدن کمک، CPR را از افرادی که شاهد ماجرا بودهاند دریافت میکنند.
دانستن اینکه تشخیص دهیم چه کسی به CPR نیاز دارد و همچنین توانایی انجام آن، میتواند قبل از رسیدن اورژانس برای فرد زمان بخرد و بعضی وقت ها، میان مرگ و زندگی او فاصله بیاندازد. اما همه نمیدانند چه زمانی برای این اقدام ضروری است یا چه کاری می بایست انجام داد. در اینجا به روشی ارزیابی سریع برای تشخیص اینکه آیا کسی نیاز به CPR دارد یا نه، میپردازیم.
احیای قلبی ریوی cpr
هنگامی فردی دچار ایست قلبی می گردد چه اتفاقی می افتد؟
ایست قلبی به وضعیتی گفته میشود که قلب دیگر خون را به سایر قسمتهای بدن پمپاژ نمینماید. شخصی که در ایست قلبی به سر میبرد، نبض نخواهد داشت.
دلایل بسیاری برای ایست قلبی وجود دارد، از جمله:
• حمله قلبی یا انسداد در شریانهایی که خونرسانی به قلب را تامین میکنند: به این دلیل خون کافی به عضله قلب نمیرسد و عملکرد آن مختل میشود.
• ریتمهای غیرطبیعی قلب (آریتمی): الگوی ضربان قلب به هم میریزد و خون به درستی در بدن گردش نمینماید.
• استفاده مواد مخدر یا اوردوز: بعضی مواد مخدر میتوانند بر سیگنالهای الکتریکی قلب تأثیر گذاشته و سبب بینظمی در ریتم آن شوند.
• نارساییهای ساختاری قلب (مثلاً کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک): وجود اختلالات در ساختار قلب میتواند توانایی پمپاژ خون را کم شدن دهد.
• نارسایی یا ایست تنفسی: عدم دریافت کافی اکسیژن توسط بدن میتواند منجر به ایست قلبی شود.
• اختلال شدید الکترولیتها: عدم تعادل مواد معدنی مهم در بدن مثل پتاسیم و منیزیم میتواند بر عملکرد قلب تأثیر بگذارد.
• صدمه های قفسه سینه: ضربات شدید به قفسه سینه میتواند به عضله قلب یا ریتم آن صدمه برساند.
درک علائم و نشانههای ایست قلبی مهم است تا بتوانید در صورت مشاهده اقدامات لازم را انجام دهید. علائم هشداردهنده شاید شامل موارد زیر باشند:
– از دست دادن ناگهانی هوشیاری
– تنفس غیرطبیعی یا قطع تنفس
– عدم وجود نبض
– تغییر رنگ پوست به رنگ پریده یا مایل به آبی
– تعریق سرد
– اتساع مردمک چشم
اگر مشکوک به ایست قلبی در کسی هستید، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید و تا رسیدن کمکرسانها CPR را آغاز نمایید.
فشرده سازی قفسه سینه کار حرکت خون در بدن را انجام می دهد
CPR چه کاری انجام می دهد؟
هنگامی فردی دچار ایست قلبی می گردد، خون به بقیه بدن او نمی رسد. این بدان معناست که هیچ اکسیژنی به اندام ها و بافت ها گردش نمی نماید. مغز نخستین عضوی است که تاثیرات کمبود اکسیژن را احساس می نماید. سلول های مغز در عرض چند دقیقه آغاز به مردن می کنند و ایست قلبی طولانی زمان قادر هست سبب صدمه غیرقابل برگشت مغز شود.
فشرده سازی قفسه سینه در CPR کار حرکت خون در بدن را انجام می دهد که قلب معمولاً با پمپاژ کردن انجام می دهد. انجام فشرده سازی به رساندن اکسیژن به مغز و سایر اندام های حیاتی کمک می نماید.
حتی اگر فردی بعد از انجام CPR جان خود را از دست بدهد، این اقدام میتواند هدف مهم دیگری داشته باشد: حفظ سلامت و عملکرد اعضای بدن او در صورتی که یک اهداکننده عضو باشد.
CPR چقدر تاثیرگذار است؟
فیلمهای پزشکی در تلویزیون، سبب شدهاند تا مردم تصور کنند که CPR نجاتدهندهی جان انسانهاست، زیادتر از چیزی که حقیقتاً هست. یک مطالعه نشان داد که مردم بر این باورند که میزان زنده ماندن با CPR تا ۷۵٪ است. در چند دهه گذشته، مطالعاتی روی میزان واقعی زنده ماندن بعد از CPR خارج از بیمارستان انجام شده است و به ارقام خیلی پایینتری رسیدهاند:
مروری بر مطالعات ، نشان داد که هنگامی فردی که دچار ایست قلبی شده بود CPR از راه تماشاگر دریافت نمود، میزان بقای آنها بین ۳.۹٪ و ۱۶.۱٪ بود.
مطالعه دیگری نشان داد که سن نیز مهم است: افرادی که در دهه ۷۰ زندگی خود CPR دریافت نمودند، نرخ بقای حدود ۶.۷٪ داشتند، در حالی که اشخاص در ۹۰ سالگی فقط ۲.۴٪ شانس زنده ماندن داشتند.
اگر فردی CPR دریافت نماید و از ایست قلبی جان سالم به در ببرد، شاید همچنان کیفیت زندگی اش کم شدن یابد یا مشکلات تندرستی طولانی زمان مثل خستگی شدید، اضطراب و افسردگی داشته باشد. اگر آنها مسنتر بودند یا قبلاً بیماریهای مزمن داشتند، شاید حتی شانس کمتری برای زنده ماندن داشته باشند.
زمان انجام احیای قلبی ریوی cpr
چه زمانی می بایست CPR انجام داد؟
اگر شاهد ایست قلبی در فردی بودید، مهمترین چیز حفظ آرامش و ارزیابی شرایط است. هنگامی کسی در موقعیت بحرانی قرار دارد، می بایست ابتدا به صحنه دسترسی پیدا نمایید و هرگونه خطر یا حادثهای را بررسی نمایید. بعد از اینکه مطمئن شدید کمک کردن امن است، گام بعدی این است که «به شانه فرد ضربه بزنید و فریاد بزنید “حالت خوبه؟” و در عین حال در پی تنفس طبیعی باشید.»
اگر فرد هوشیار است و نفس می کشد، به CPR نیاز ندارد. اما اگر هیچ پاسخی داده نشد و فرد نفس نمیکشد، مطمئن شوید که فرد روی یک سطح سفت و صاف به پشت دراز کشیده است و سپس آغاز به دادن CPR نمایید.
شما می بایست CPR را آغاز نمایید، چه بتوانید نبض را احساس نمایید یا نه. در واقع، انجمن قلب آمریکا نمیخواهد مردم وقت خود را صرف چک کردن نبض کنند. در مواقع اضطراری، شاید یک رهگذر عصبی، نبض خود را با نبض فردی که میخواهد به او کمک نماید اشتباه بگیرد. حتی اگر کسی بیجواب و بدون نفس باشد و هنوز نبض داشته باشد، به احتمال زیاد به اندازه کافی قوی نیست که خون را پمپاژ نماید یا خیلی دوام نخواهد آورد.
اگر تنها هستید، قبل از آغاز cpr، با اورژانس تماس بگیرید. هدف شما این است که هر چه سریعتر اورژانس را در محل داشته باشید. آنها دستگاههای پزشکی دارند که از جریانهای الکتریکی برای اصلاح ریتم غیرطبیعی قلب (دفیبریلاتور) استفاده میکنند. آنها همچنین برای تجویز داروهای قلبی آموزش دیدهاند.
اگر اشخاص دیگری در اطراف هستند، به شخص خاصی اشاره نمایید و با او تماس چشمی برقرار نمایید. با صدای واضح به او بگویید «با اورژانس تماس بگیرید».
روش انجام CPR
روش انجام CPR فشرده سازی قفسه سینه
هنگامی که تشخیص دادید که یک فرد به CPR نیاز دارد و کمک به آن برای شما بی خطر است، قادر هستید فشار دادن قفسه سینه را آغاز نمایید.
۱. وسط سینه فرد را پیدا نمایید : به پایین قفسه سینه فرد نگاه نمایید. خطی فرضی از وسط جناغ سینه (استخوان مسطح زیر سینه) را تا نوک سینه ها در نظر بگیرید. وسط این خط، محل انجام حرکت های فشاری است.
۲. کف یک دست را روی جناغ سینه، دقیقا روی محل تعیین شده در مرحله قبل، قرار دهید.
از کف دستِ غالب خود استفاده نمایید و آن را به صورت صاف و محکم روی جناغ سینه فرد قرار دهید.
۳. دست دیگر خود را روی دست اول قرار دهید و انگشتان خود را در هم گره بزنید. دست دوم را دقیقا روی دست اول قرار دهید و انگشتان هر دو دست را به هم گره بزنید. انگشتان شست نباید با قفسه سینه فرد تماس داشته باشند.
۴. بدن خود را به صورت عمودی روی فرد قرار دهید و شانه های خود را کاملا روی دست هایتان صاف نگه دارید. آرنج هایتان می بایست صاف و قفل شده باشند و نیروی فشار از شانه هایتان به سینه فرد منتقل شود.
۵. با قدرت و شتاب به سمت پایین فشار دهید تا قفسه سینه فرد حدود ۵ سانتیمتر (دو اینچ) پایین برود.فشار را به طور ناگهانی و با قدرت وارد نمایید. تصور نمایید می خواهید قفسه سینه فرد را به ستون فقرات او نزدیک نمایید.
۶. بلافاصله فشار را رها نمایید و اجازه دهید قفسه سینه به طور کامل به حالت اولیه برگردد.
قبل از وارد کردن فشار بعدی، اجازه دهید قفسه سینه به طور کامل به حالت اولیه برگردد.
۷. این حرکت های را با شتاب ۳۰ بار در دقیقه تکرار نمایید.
خوبتر است برای حفظ ریتم، با خود یا بلندتر بشمارید: “یک، دو، سه، …” تا ۳۰.
انجام فشرده سازی قفسه سینه با کیفیت بالا از دید فیزیکی خسته کننده است. اگر شخص دیگری برای کمک به شما نزدیک است، میتوانید بعد از انجام ۳۰ فشردهسازی، جابجا شوید.
چه زمانی نباید CPR انجام داد؟
اگر فردی هوشیار است و نفس می کشد، نیازی به CPR ندارد. همچنین شرایط خاصی وجود دارد که نباید سعی نمایید CPR انجام دهید. نخستین مورد زمانی است که شما را در معرض خطر قرار می دهد. شاید زیادتر به تلاش برای کمک به کسی فکر نمایید، اما ابتدا می بایست ایمنی خود را در نظر بگیرید.
اگر صحنه برای فردی که CPR را انجام می دهد ناامن است یا نجات دهنده را در معرض خطر قرار می دهد، CPR را آغاز نکنید. بعضی از نمونههای صحنه ناایمن میتوانند نشت مواد شیمیایی، آتشسوزی کنترل نشده در نزدیکی یا تیراندازی فعال در یک صحنه می باشند.
اگر فردی هوشیار است و نفس می کشد، نیازی به CPR ندارد
سوالات متداول در خصوص CPR
۱. چه زمانی می بایست CPR انجام دهم؟
اگر کسی بیهوش است و نفس نمیکشد، می بایست CPR انجام دهید. همچنین اگر فردی در حال غرق شدن است، می بایست CPR انجام دهید.
۲. اگر نبض فرد را حس نکنم، باز هم می بایست CPR انجام دهم؟
بله، حتی اگر نبض فرد را حس نکنید، باز هم می بایست CPR انجام دهید. زیرا شاید نبض فرد ضعیف یا نامنظم باشد.
۳. چه زمان می بایست CPR انجام دهم؟
تا زمانی که اورژانس برسد، می بایست CPR انجام دهید. حتی اگر فرد آغاز به نفس کشیدن نمود، باز هم می بایست CPR را ادامه دهید تا زمانی که اورژانس برسد.
۴. آیا میتوانم CPR را در هر مکانی انجام دهم؟
بله، میتوانید CPR را در هر مکانی انجام دهید. حتی اگر در مکانی عمومی هستید، نباید دلواپس قضاوت دیگران باشید. مهم این است که هر چه زودتر CPR را آغاز نمایید.
۵. آیا میتوانم CPR را به تنهایی انجام دهم؟
بله، میتوانید CPR را به تنهایی انجام دهید. با این حال، اگر دو نفر هستید، خوبتر است که یک نفر تنفس مصنوعی بدهد و نفر دیگر فشردههای قفسه سینه را انجام دهد.
۶. آیا CPR خطرناک است؟
CPR معمولاً خطرناک نیست. با این حال، در موارد نادر، شاید سبب صدمه به دندهها یا سایر اندامهای داخلی شود.
۷. آیا CPR همیشه تاثیرگذار است؟
CPR همیشه تاثیرگذار نیست. با این حال، CPR میتواند شانس زنده ماندن فردی را که دچار ایست قلبی شده است افزایش دهد.
توصیه پایانی
هر چه زودتر CPR را آغاز نمایید، شانس زنده ماندن فرد زیادتر است. اگر آموزش CPR ندیده اید، باز هم قادر هستید CPR را انجام دهید. فقط حواستان باشد که هر ۳۰ فشار قفسه سینه، دو بار تنفس مصنوعی بدهید. اگر کسی به شما کمک نمود، یک نفر می بایست تنفس مصنوعی بدهد و نفر دیگر می بایست فشرده های قفسه سینه را انجام دهد. تا رسیدن اورژانس به انجام CPR ادامه دهید. با یادگیری CPR، قادر هستید جان کسی را نجات دهید.
[ad_2]
منبع : بیتوته
آخرین دیدگاهها