[ad_1]
فیبروم رحمی، تودههایی است كه از بافت عضلانی جداره رحم سرچشمه میگیرد
رابطه ی فیبروم رحمی با نازایی و سرطان!!
فیبروم رحم آرزوی مادر شدن را به دل صاحبانش میگذارد یا اینكه رحم آنها را سرطانی میكند؟
معلوم نیست فیبروم ،سر و كلهاش از كجا پیدا میشود. توی رحم خانه میكند و گاهی تا ویران كردن این خانه هم پیش میرود. بعضی زنها وجود فیبروم رحمی را با درد احساس میكنند و بعضی با تلاشهای ناموفق برای مادر شدن متوجه حضور فیبروم در بدن خود میشوند. فیبروم رحم، مشكل شایعی است كه بسیاری از زنها تجربه مبتلا شدن به آن را دارند؛ مشكلی كه گاهی با كمی دارودرمانی از بین میرود و گاهی تا نابارور كردن زن یا حتی سرطانی كردن رحمش پیش میرود.
فیبروم رحم چیست و چرا به وجود میآید؟
دكتر نیرومنش، متخصص زنان و زایمان در خصوص فیبروم رحمی بیان کرد : بانوهایی که در مراحل اولیه رشد فیبروم رحم برای درمانش اقدام نمیکنند، سبب میشوند که فیبروم بهتدریج بزرگ شود و در سال نیم یا یك سانتیمتر رشد نماید و سبب خونریزی و البته رفتن زیر تیغ جراحی شود. اگر شما هم به مشكل فیبروم رحمی مبتلا هستید یا نگرانید در آینده به آن دچار شوید در ادامه این نوشته راههای پیشگیری و درمان آن را بخوانید.
چه عواملی سبب ایجاد فیبروم رحمی می گردد؟
نخستین عامل زمینه ژنتیكی است. ممكن است مادر فیبروم داشته باشد، احتمال دارد این مسئله در دختر خانواده نیز مشاهده شود. عامل دیگر ایجاد فیبروم رحمی ،چاقی اشخاص است كه فیبروم در آنها بیش از اشخاص لاغر دیده میشود اما لاغرها هم از این امر مستثنا نیستند. عامل سوم، به وجود آمدن تغییراتی در هورمونهای پروژسترون و استروژن و بهخصوص استروژن است كه ممكن است با هر سیكل ماهانهای كه فرد تجربه میكند ترشح شده و به تدریج سبب بزرگ شدن اندازه فیبرومها شود، چون وابسته به هورمون استروژن است. بزرگ شدن فیبرومها بهخصوص در زمان بارداری زیادتر رخ میدهد چون میزان هورمون در سطح بالایی قرار دارد.
بیماری فیبروم رحمی چه نشانه هایی دارد؟
نشانههای بیماری فیبروم رحمی بسته به اینكه تعداد فیبرومها و اندازهشان چقدر است و در كجا رشد میكنند نشانه جداگانهای ایجاد میكند. بهطور مثال اگر فیبروم داخل حفره رحم یا نزدیك حفره رحم و نزدیك مخاط آنكه آندومتر نامیده میشود، قرار گرفته باشد، سبب میشود فرد دچار خونریزیهای غیرطبیعی و شدیدی شود. بعضی وقت ها فیبروم بدون اینكه علامتی ایجاد كند به وجود میآید و سبب افزایش قطر شكم میشود بعضی وقت ها هم ممكن است تودهای زیر ناف به وجود بیاید كه با دست زدن احساس میشود.
بعضیوقتها فیبرومها در محل بیرونی رحم قرار گرفتهاند كه سبب فشار به اعضای لگنی، روده، حالب و مثانه میشود. یكی از شكایات بانوها هم همین است و میگویند احساس سنگینی و فشار، درد لگن و تكرر ادرار دارند و احساس میكنند مثانهشان زود پر میشود و زود به زود می بایست به دستشویی بروند. گاهی ممكن است فیبروم از دهانه رحم بیرون بزند و بانوهایی كه درگیر این نوع فیبروم هستند، معمولا از خونریزی پس از مقاربت یا دردهای واژینال شكایت دارند كه پس از تماس سبب زخم شدن دهانه رحم یا پولیپ دهانه رحم و سپس بزرگی آن میشود.
بعضی وقت ها با بانوهایی مواجه میشویم كه در طی سالهای متمادی خونریزیهای شدیدی دارند. هنگامی سونوگرافی واژینال انجام میدهیم میبینیم رحم بزرگ است كه به آن رحم میوماتو یا رحم فیبروماتو میگویند. مشخص میشود سطح رحم آنها پر از فیبروم است و با بزرگ شدن رحم، فرد دچار خونریزی شده است. در هر صورت به بانوها توصیه میكنیم اگر با این نشانهها مواجه شدند، حتما برای معاینه به پزشك مراجعهكنند.
آیا فیبرومهای رحمی شكل و اندازه رحم بانوها را تحت اثر قرار می دهند؟
رحم عضوی عضلانی و توخالی است كه داخل لگن و بین مثانه و ركتوم قرار گرفته و از سه لایه جدا از هم تشكیل شده است. فیبروم رحمی، تودههایی است كه از بافت عضلانی جداره رحم سرچشمه میگیرد و تشكیل آن در بانوها خیلی شایع است. اندازه فیبرومهای رحمی از چند میلیمتر تا چند سانتی متر است و گاهی ممكن است به 20 سانتیمتر هم برسد. بعضی وقت ها میبینیم اندازه رحم خانمی به اندازه یك بارداری 9 ماهه بوده یا حتی به نظر میآید دو قلو باردار است. بررسیكه میكنیم میبینیم در رحم بانو بیش از 150- 100 فیبروم وجود دارد كه تا این حد سبب بزرگی رحم شده است.
آیا ممكن است خانمی فیبروم داشته باشد اما هیچ علامتی از خود نشان ندهد؟
بله. اگر فیبروم در قسمت خارجی حفره لگن باشد، ممكن است نشانه واضحی از خود نشان ندهد.
فیبروم رحمی زیادتر در چه سنینی و در چه افرادی دیده می گردد؟
فیبروم هم در اشخاص متاهل و هم در اشخاص مجرد دیده میشود و هیچ فرقی نمیكند. از دید سنی در بعضی از آمارها گفته شده بانوهایی كه در محدوده سنی بین 40 تا 45 سالگی هستند، درگیر فیبروم میشوند اما در زنانیكه بین 50 تا 60 سال دارند، از شیوع زیادتری برخوردار است. البته بعضی وقت ها این فیبرومها از زمان بلوغ نیز در فرد ایجاد میشود.
آیا با وجود فیبروم امكان بارداری وجود دارد؟
بله. البته بانوهایی كه فیبروم دارند و فیبرومهاییشان در كنار مخاط رحم است، زمانیكه ازدواج میكنند، صلاح نیست كه پیشگیری داشته باشند چون پیشگیری سبب بروز مشكلات متعددی میشود. به آنها توصیه میكنیم ظرف یكسال اقدام به بچهدار شدنكنند اما اگر زنی با وجود فیبروم رحمی اقدام به پیشگیری كند و بارداری را به چند سال بعد موكولكند، بعد از بارداری و در طول این دوران فیبرومها با هربار ترشح استروژن بزرگ و بزرگتر میشوند و سبب درد، زایمان زودرس، سقط جنین، جدا شدن جفت، پارگی كیسه آب میشوند.
زنانیكه با وجود فیبروم باردار میشوند، در زایمان سزارین مشكل دارند و برایشان خطرناك است. اگر در زمان سزارین، فیبروم در محل برش زایمان باشد، باعث خونریزی میشود البته بعضی وقت ها بانوها میخواهند در زمان سزارین فیبروم نیز برداشته شود. اما چون رحم در دوران بارداری پرخون است، فیبروم هم پر خون است، گاهی برداشتن فیبروم باعث خونریزی شده و سبب تزریق مجدد خون میشود. بعضی وقتها هم زمانیكه جراح میبیند خونریزی بیش از حد معمول است، رحم را بهطور كامل خارج میكند. به همین دلیل برای بانوهایی كه دوران بارداریشان با وجود فیبروم طی شده است، خوبتر است به شكل طبیعی زایمان كنند.
فیبروم رحمی هم در اشخاص متاهل و هم در اشخاص مجرد دیده میشود
درمان قطعی برای فیبروم وجود دارد؟
خیر. چون فیبروم وابسته به هورمون است، درمان قطعی برای آن وجود ندارد و اینطور نیست كه به بیمار بگوییم قرصی را یك هفته 10روز استفاده كن، خوب میشوی.
به شرایط بیمار بستگی دارد؛ یعنی بسته به اینكه بیمار چه سن و سالی دارد، اگر متاهل است از چه نشانه بیماری شكایت دارد، تمایل به بچهدار شدن مجدد دارد یا خیر و تعداد فرزندانی كه دارد كافی است یا نه، نوع درمانی كه برایش تجویز میكنیم، فرق میكند.
آیا شاید فیبروم نیازی به جراحی و درمان نداشته باشد؟
بله. اگر اندازه فیبرومی كه در بدن تشكیل میشود، قابل ملاحظه نباشد به جراحی و درمان نیاز ندارد اما ضروری است بانو هر شش ماه یا سالی یكبار آزمایش بدهد تا مشخص شود آیا فیبرومش به اندازه تقریبی سال گذشته باقی مانده است یا خیر. اگر اینطور باشد كه نیازی به جراحی و درمان وجود ندارد اما اگر اندازه فیبروم خیلی بزرگ شده و همچنین سبب درد و خونریزی غیر طبیعی شود، حتما به جراحی نیاز دارد.
از زمان تشكیل فیبروم تا زمانیكه ممكن است خطرناك شود، بیمار چقدر فرصت دارد تا جلوی بدتر شدن موقعیت را بگیرد؟
تنها در پنج درصد فیبرومها ممكن است تغییرات بدخیمی ایجاد شود بر این اساس جای نگرانی وجود ندارد مگر اینكه در روند آزمایش مشخص شود كه فیبروم در زمان كوتاهی مثلا سه، چهار یا شش ماه رشد قابل ملاحظهای داشته است چراكه احتمال بدخیمی وجود دارد.
آیا نشانه هشدار دهندهای قبل از ایجاد فیبروم وجود دارد كه یك بانو با مشاهده آن به پزشك مراجعه كند؟
به جز نشانههای بیماری كه به آن اشاره شد و ضروری است بانوها به آن توجه داشته باشند، راه دیگری وجود ندارد و این پزشك است كه با انجام سونوگرافی میتواند وجود فیبروم را تشخیص دهد و بعد از تشخیص هم فرد می بایست زیر نظر پزشك باشد.
آیا فیبروم شاید سبب ناباروری شود؟
بله. اگر فیبروم سبب بسته شدن مجرای دهانه رحم یا لولههای رحمی شود امكان ناباروری وجود دارد.
فیبرومها میتوانند شكل خطرناك به خود گرفته و در بدترین حالت سرطانی شوند؟
بیش از 95 درصد فیبرومها خوشخیم هستند و نگرانی ایجاد نمیكنند اما در مواردی مثل بانوهایی كه بالای 40 تا 45 سال دارند، تعداد فرزندانی كه دارند كافی است و تمایلی به باروری دوباره ندارند، اگر یكدفعه فیبروم برایشان مشكل ایجادكند، درد و خونریزی شدیدی داشته باشند و در فاصله زمانی كوتاهی فیبروم بزرگ شود، یعنی مثلا قبلا فیبروم سه سانتیمتری داشته اما پس از یكسال اندازه آن به 10 سانتیمتر رسیده است، ما دیگر احتمال نمیدهیم فیبروم از نوع خوشخیم باشد.
با جراحی و خارج كردن كامل فیبروم رحمی، امكان رشد مجدد آن از بین میرود؟
این مسئله قابل پیشبینی نیست و ممكن است فیبروم دوباره عود كند؛ یعنی ممكن است كسی فیبروم 10، 15 سانتیمتریاش را با جراحی بردارد اما دو، سه سال بعد دوباره عود كند. خانمیكه با این مشكل مواجه است و فیبرومش دوباره عود میكند، حتما می بایست سالانه مورد معاینه قرار بگیرد و شكل و اندازه فیبرومش اندازهگیری شود.
منبع :
مجله سیب سبز
bartarinha.ir
[ad_2]
منبع : بیتوته