جوانسازی و درمان شل شدگی واژن بدون جراحى

[ad_1]

در دهه چهارم سن آغاز شل شدگى واژن خواهد بود

 جوانسازی و درمان شل شدگی واژن بدون جراحى

دکتر مریم ملکی – متخصص پوست و مو

با افزایش سن و كاهش تولید كلاژن و پیر شدن سلولهاى فیبروبلاست، هر یک از دستگاهای بدن ( پوست، قلب، ریه )، دچار تغییراتی می شوند. شادی و شل شدگی بافت واژن نیز از جمله علایم و نشانه های ناخوشایند دستگاه باروری خانمها است. بدترین حالت هنگامی است که، این گشاد شدن واژن و شل شدگی بافتی واژن با بی اختیاری ادرار، افتادگی رحم و یا افتادگی مثانه توام شود.

در دهه چهارم عمر (30-40 سالگی) همزمان با کم شدن تولید و یا کمتر شدن اثر هورمونهاى استروژن و پروژسترون، تونسیته بافتهاى داخلى وخارجى تناسلى كم شده و آغاز شل شدگى واژن و كاهش حجم در لبهاى خارجى تناسلى خواهد بود. جالب است بدانید، شل شدگى واژن حتی در بانوانى كه زایمان طبیعی را هم تجربه نکرده اند و یا حتى بانوانى كه بارورى نداشته اند هم اتفاق مى افتد. همین مسئله شل شدگى واژن در زندگى زناشویی بسیارى از خانمها ایجاد اختلال كرده و بطور غیر مستقیم ریشه انبوهى از مشكلات اجتماعى و خانوادگى مى باشد.

در مطالعات انجام شده 50% خانمهاى سنین بعد از یائسگى دچار سوزش و خشكى واژن، عفونتهاى ادرارى و درد در موقع نزدیكى هستند و در كل كیفیت زندگى در آنان پایین تر است. این روش میتواند خارش و سوزش ناحیه واژن را كه ناشى از خشكى آن است برطرف كند. در سال‌های اخیر، جراحی زیبایی واژینال به ویژه لابیاپلاستی و واژینوپلاستی خیلی مورد توجه قرار گرفته است. تاكنون همیشه از جراحى پلاستیك جهت ترمیم  تغییرات ظاهرى ناحیه ولو و واژن که در اثر عوامل ارثی – بارداری یا ناشی از افزایش سن است، استفاده میشد.

اما جدیداً از روشهاى لیزرى نوینى براى درمان مشکلات مذکور در ناحیه ولو و واژن استفاده می گردد، که روشی امن و غیر تهاجمی است، و منجر به بازسازی مخاط واژن به طور سرپایی می گردد. در روش لیزری نتایج خیلی عالی بوده و خانمها به فاصله یک ماه پس از یک جلسه درمان، به میزان بسیاری آرامش و رضایت را به دست خواهند آورد، البته برای تکمیل دوره درمانی نیاز به 3 جسه با فواصل یک ماه است. این وسیله بافت مخاطی ناحیه تناسلی را به حالت قبل از یائسگی باز می گرداند.

 تنگ کردن واژن به وسیله لیزر تاثیرى بروى بارورى ندارد

چند سال است كه روش تنگ کردن واژن با لیزرهاى نوین ابداع شده است؟
طی سالهای ۲۰۰۹-۲۰۱۲ میلادی تحقیقات دانشمندان به این نتیجه رسیده است كه؛ روش تنگ کردن واژن با لیزرهاى نوین ،روشى تاثیرگذار و منحصر بفرد است كه مشكلات ناشى از جراحى را ندارد و نتایج مطلوبى بدنبال دارد. این لیزر، خیلی ایمن است و عارضه ای در پی نداشته و روشی غیر تهاجمی است و فقط بر روی پوشش سطحی ناحیه اثر نموده و به بافتهای زیرین آسیبی نمی رساند. این لیزر در ناحیه داخل واژن بدون درد بوده و در قسمت خارجی ناحیه تناسلی با استفاده ژل بی حس کننده به آسانی قابل تحمل است. و زمان جلسه تنگ کردن واژن با لیزرهاى نوین نیز کوتاه است.

آیا قبل از لیزر نیاز به انجام آزمایشى هست؟
– بیمار قبل از انجام لیزر نیاز به معاینه دارد و در صورت وجود عفونت حتما می بایست ابتدا درمان کامل شود، و سپس برای لیزر اقدام نماید. همچنین می بایست قبل از لیزر، نمونه پاپ اسمیر آماده کردن شود.

لگن در خانمها به دلایل متعدد، مخصوصاً، ویژگی های آناتومیک مرتبط با فرآیند بارداری و زایمان از استحکام  اسکلتی کمی برخوردار است. پاره ای از مسایلی که در طول زمان بروز میکنند نیز به ساختار و بافت شناسی واژن مربوط است. با گذر زمان کلاژن و الاستین موجود در بافت واژن دچار بی کفایتی می شوند و در نتیجه بافت واژن، قوام قبلی خود را از دست میدهد و شل شدن و گشادشدگی واژن هر سال زیادتر از سال قبل می گردد. 

حتی اگر بانوان هیچگونه مقاربت، بارداری و یا زایمان طبیعی هم نداشته باشند، گشاد شدگی واژن؛ سرنوشت قطعی واژن همه بانو ها است.

هر چند که میزان و شدت گشادشدگی واژن درهمه یکسان نیست. برخلاف تصور عموم اشخاص؛ زایمان طبیعی تنها علت و دلیل برای گشاد شدن واژن نمی باشد. انجام عمل سزارین  هم برای در امان ماندن از گشادشدگی واژن ، یک روند پیشگیرانه موفق نیست. اثر شل شدگى واژن روى روابط زناشویی انكارناپذیر است. بعد از جراحی تنگ کردن واژن، باز هم بمرور تاثیرات پیشرونده شل شدگى واژن ادامه دارد. همانطور که گفته شد  بروز مشکل شل شدن واژن به ساختار آناتومیک لگن و واژن برمیگردد و جراحی نقش کنترل میان زمان و نه درازمدت دارد.

از یک سو تکرار جراحی، به دفعات زیاد هم ممکن نیست. و از سویی دیگر در میان انبوه بزرگ افرادى كه مبتلا به واژن گشاد هستند، هم گروهایی وجود دارد که نمیتوانند و یا نمیخواهند جراحی شوند، و در پی راه و روش کوتاه زمان و یا طولانی مدت غیر جراحی برای تنگ کردن واژن هستند.

از چه سنى معمولا از  این لیزر برای تنگ کردن واژن استفاده می گردد؟
خوبترین سن انجام لیزر واژن سنین بین ٣٠ تا ٥٥ است.

آیا این لیزر دردناک است؟
لیزر واژن معمولا به عنوان یک کار بدون درد مطرح است، ولى در اشخاص خیلی حساس ممكن است احساس ناخوشایند مبهمی داشته باشند، و این درد مبهم قابل مقایسه با درد بعد از جراحى نیست.

این لیزر ویژه، پوشش سطحی و بافت همبند را تحریک نموده و با افزایش قطر و مایع بافتی و بافت زمینه ای در آنها، جوانسازی ناحیه تناسلی را باعث می گردد. و بدین ترتیب تغییرات ظاهری و تونیسیته و کشش بافتی و سفتی آن را اصلاح می نماید.  محیط واژن به حالت اسیدی نرمال برگشته و در نتیجه از رشد میکروبهای بیماریزا پیشگیری می نماید. در واقع این لیزر فیبروبلاستها را از دید متابولیک فعال نموده و سنتز کلاژن را باعث شده و ترکیب بافت زمینه ای را اصلاح می نماید که شامل فیبر کلاژن-مواد زمینه و آب کافی شود. و در نتیجه عملکرد مخاط دوباره مثل زمان قبل از یائسگی ،نرمال می گردد.

آیا شل شدگى واژن فقط بعد از زایمان طبیعى رخ مى دهد؟
١- افزایش سن از 30 سالگی به بعد
٢- بارداری؛ توجه نمایید روند و مکانیسم بارداری منجر به گشاد شدن واژن می گردد
٣- کم شدن وزن شدید
٤- قرار دادن ابزار تشخیصی پزشکی (اسپوکولوم ) و یا خودارضایی با استعمال اجسام سبب گشاد شدن واژن می گردد

 آیا باردارى بعد از لیزر واژن منعى ندارد؟
بدون شک خود هیچ گونه منعی برای بارداری نیست. و تنگ کردن واژن به وسیله لیزر تاثیرى روى بارورى ندارد.

 آیا لیزر واژن برای درمان بی اختیاری ادرار هم تاثیرگذار است؟
اگر دلیل این مشکل کم شدن تونوسیته بافت مجرای ادرار باشد، بعد از تنگ کردن واژن با لیزر این نقیصه هم برطرف می گردد. در موارد خفیف  که بی اختیاری ادراری ناشی از سرفه و عطسه کردن (  stress incontinence ) است بهبودى خوبى ایجاد شده است. اما اگر افتادگی مثانه شدید وساختار آناتومیک لگن دچارتغییرات آتروفیك شدید باشد، رفع اینگونه بی اختیاری ادراری در مستلزم جراحی است، و چنین مواردی با لیزر واژن، اصلاح نمیشوند.

چه زمانى از سیكل قاعدگى براى انجام تنگ کردن واژن با لیزر مناسب تر است؟
سه تا پنج روز بعد از پاك شدن، زمان مناسبى برای انجام این لیزر است.

آیا نیاز به استفاده  داروى خاصى است؟
معمولا هیچ دارویی لازم نیست.

ماندگاری لیزر واژن چند سال است؟
در شرایط عادی،ماندگاری اثر تنگ كنندگى لیزر واژن ، دوسال است، و معمولا تکرار لیزر  زودتر از 20 ماه نیاز نیست.

مقایسه بین درمان لیزر و جراحی چطور است؟
در مقایسه روش جراحی برای تنگ کردن واژن با لیزر؛ به چند نکته که زیادتر حائز ارزش هستند اشاره می نماییم:  
 1 : هنوز هیچ روشی دائمی برای تنگ کردن واژن به صورت ابدی معرفی نشده است. 

 2 : در روش جراحی برای تنگ کردن واژن هم، چون دلیل گشادشدن واژن از بین نمی رود، متاسفانه؛ مجددا” با گشادشدگی واژن، مواجهه خواهیم شد. عود کردن این مشکل علت بر ایراد روش جراحی و یا روش لیزر نیست، بلکه مشکل گشادشدگی مجدد واژن؛ به ساختار آناتومیک و بافت شناسی واژن مربوط است، و نه روشی که برای تنگ کردن واژن انتخاب شده است. بافت واژن؛ با گذر زمان و آهسته آهسته، شل تر از گذشته می گردد.
    
 3 : البته هر چند تنگ کردن واژن با جراحی در ابتدا نتیجه خیلی خوبی دارد اما به این علت که قسمتی از بافت واژن برداشته می گردد، که این برداشتن و حذف قسمتی از بافت واژن؛ تکرار عمل جراحی برای تنگ کردن واژن را خیلی محدود می نماید.

 4 : اقدام به جراحی برای تنگ کردن واژن محدودیت هایی برای زایمان طبیعی، در آینده، ایجاد می نماید.

 5 : در روش جراحی تنگ کردن واژن؛ فقط ورودی واژن تنگ می گردد؛ که یکی از عوارض این کار مقاربت دردناک است، اما در روش لیزر،  ورودی واژن، دست نخورده باقی می ماند و تنگ کردن واژن در عمق واژن انجام می گردد.

چند روز بعد از تنگ کردن واژن با لیزر میتوان به کار و زندگی عادی برگشت؟
 بلافاصله بعد از انجام لیزر، فرد میتواند به كار خود ادامه دهد.

آیا افرادى كه عمل برداشتن رحم داشته اند نیز میتوانند از این لیزر بهره مند شوند؟
بله، این لیزر فقط روى واژن انجام مى شود و عدم وجود رحم مشكلى ایجاد نمى كند.

مراقبتهاى بعد از تنگ کردن واژن با لیزر چطور است؟
تنگ کردن واژن با لیزر یک کار کاملا” سرپایی است و به جز پرهیز از مقاربت واژینال طی یک هفته بعد از انجام آن هیچ مواظبت دیگرى نیاز نیست.

 با استفاده از لیزر میتوان لبه های تیره ناحیه تناسلی را درمان نمود

– کوچک کردن لبه ها (لبیوپلاستی):
در این روش لبه های خارجی و لبه های داخلی را به صورت قرینه کوچک می کنند که در شکل ظاهری ناحیه تناسلی اثر به سزایی دارد و علاوه بر آن سبب رفع عارضه هایی نظیر عفونت ادراری نیز می گردد. این عمل بدون خونریزى است و بصورت سرپایی انجام می گردد.

– روشن سازی بیرونی واژن
با استفاده از این لیزر، لبه های تیره و شل شده ناحیه تناسلی و همچنین پوست ولو و اطراف آن و كشاله ران را میتوان لیزر كرد و علاوه بر جوانسازى و بهبود چین و چروك، كاهش شلى و بهبود كیفیت پوست، رنگ پوست را تا چند درجه روشنتر كرد. 

خلاصه كاربدهاى لیزر خانمها
*كاهش شلى و جوانسازى واژن
*درمان آتروفى واژن بعد از یائسگى
*كاهش تیرگى پوست ناحیه تناسلى
*برطرف كردن درد موقع نزدیكى
*از بین بردن خشكى واژن
*از بین بردن خارش و سوزش واژن
*لابیاپلاستى (كوچك كردن لبه هاى داخلى)

همچنین به منظور ترمیم مشكلات ناحیه ولو در سنین بالاتر و شل شدگى و چروكیدگى لبه هاى خارجى ناحیه تناسلى میتوان همزمان با لابیاپلاستى از روش جوانسازى با تزریق چربى و حجیم كردن لبه هاى خارجى استفاده كرد. با توجه به جوابدهی و نتایج رضایت بخشی که بعد از اقدام به تنگ کردن واژن با لیزر(ظرف دو سال گذشته در سطح جهان) گزارش شده است، بدون شک این روش با تقاضای خیلی بسیاری روبرو خواهد شد. با لیزردرمانی برای تنگ کردن واژن  آهسته آهسته  روش جراحی را حاشیه رانده خواهد شد.

برای کسب اطلاعات زیادتر به سایت دکتر مریم ملکی مراجعه فرمائید

[ad_2]

منبع : بیتوته