درد باسن و لگن؟ مقصران احتمالی و راه های رهایی

درد باسن مشکلی است که بسیاری از اشخاص آن را تجربه نموده اند

چه چیزی سبب درد باسن شما می گردد؟ راهنمای تشخیص و درمان

هر لگن خاصره یک مفصل توپی-حفره ای است. توپ، قسمت بالایی استخوان ران (سر فمور) است. حفره (استابولوم) در استخوان لگن شما قرار دارد. بافت صاف و لغزنده ای به نام غضروف به توپ و حفره اجازه می دهد تا موقع حرکت روی هم بلغزند. یک پوشش نازک (سینوویوم) روی غضروف قرار گرفته و کمی مایع سینوویال تولید می نماید که سبب کم شدن زیادتر اصطکاک می گردد. تاندون ها، رباط ها و عضلات مفصل را کامل می کنند.

درد باسن یا لگن قادر هست ناشی از عوامل مختلفی باشد، از جمله مشکلات مربوط به مفاصل، عضلات، استخوان ها و اعصاب. این درد قادر هست تیز، مبهم، سوزان یا دردناک باشد و شاید در ناحیه لگن، ران، کشاله ران یا باسن احساس شود.

درد باسن یا لگن قادر هست ناشی از عوامل مختلفی باشد

دلیل درد باسن

آرتروز

این شایع ترین نوع آرتروز است که در اثر “فرسودگی و پارگی” ایجاد می گردد و بسیاری از اشخاص در میانسالی به آن دچار می شوند. غضروف انتهای توپی شکل استخوان ران و حفره لگن خاصره به تدریج از بین می رود و سبب ساییدگی استخوان ها روی هم می گردد. شما احساس خشکی خواهید نمود و شاید در ناحیه کشاله ران و جلوی ران خود دردی احساس نمایید که به زانو و پشت شما نیز تیر بکشد. این درد بیشتر پس از یک تمرین سخت یا زمانی که برای زمان طولانی بی حرکت می مانید، بدتر می گردد.

روماتوئید آرتریت (RA)

در بیماری روماتوئید آرتریت، سیستم ایمنی بدن شما به بخش هایی از بدنتان حمله می نماید که قادر هست شامل پوشش سینوویوم مفصل لگن باشد. این پوشش نازک به طور معمول آغاز به ضخیم شدن و تورم می نماید و مواد شیمیایی تولید می نماید که غضروف پوشاننده استخوان را تخریب می نماید. پزشکان نمی دانند برای چه این اتفاق می افتد.  هنگامی یک لگن تحت اثر قرار می گیرد، بیشتر لگن دیگر هم درگیر می گردد. مفصل شاید دردناک و متورم شود و شاید گرما و قرمزی پوست را در اطراف آن مشاهده نمایید.

سیاتیک

نشستن زیاد و ورزش کم، علاوه بر موارد دیگر، شاید عصب سیاتیک، بزرگترین عصب بدن انسان، را تحریک و ملتهب نماید. این عصب از پایین ستون فقرات شما از راه لگن ها و پایین پشت پا کشیده می گردد، جایی که موقع تحت فشار قرار گرفتن، درد را در آنجا احساس خواهید نمود. این درد از لگن به سمت پایین ساق پا تیر می کشد و شاید خفیف، تیز، سوزن سوزن، بی حس یا حتی مثل برق گرفتگی باشد.

شکستگی لگن

شکستگی لگن، شکستگی در قسمت بالایی استخوان ران شما است. اگر جوان و سالم هستید، برای ایجاد چنین شکستگی به نیروی بسیاری مثل تصادف شدید با ماشین نیاز است. اما اگر بالای ۶۵ سال سن دارید، به خصوص اگر زن باشید یا دچار پوکی استخوان (استئوپروز) باشید، حتی یک افتادن کوچک هم قادر هست سبب آن شود. کشاله ران و قسمت بالایی و خارجی ران شما به احتمال زیاد درد خواهد نمود، به خصوص زمانی که سعی می نمایید مفصل را خم نمایید. در شکستگی کامل، شاید یک پا از پای دیگر کوتاه‌تر به نظر برسد.

دررفتگی لگن یکی از علل درد باسن است

دررفتگی لگن

دررفتگی زمانی اتفاق می افتد که توپ بالای استخوان ران شما از حفره لگن خارج شود. این معمولا به نیروی بسیاری نیاز دارد، مثل زمانی که از نردبان می افتید یا با ماشین تصادف می نمایید. تمام این نیرو بیشتر سبب صدمه های دیگری مثل پارگی بافت، شکستگی استخوان و حتی صدمه به اعصاب، غضروف و رگ های خونی می گردد. در صورت دررفتگی لگن حتما به بیمارستان مراجعه نمایید. این موقعیت خیلی دردناک است و تا زمانی که پزشک آغاز به درمان آن نکند، نمی توانید پای خود را زیاد یا اصلا حرکت دهید.

دیسپلازی لگن

در دیسپلازی لگن، حفره لگن به اندازه کافی عمیق نیست که توپ (سر استخوان ران) به طور محکم در آن قرار گیرد. این لقی قادر هست از کمی لق بودن تا دررفتگی (خارج شدن کامل توپ از حفره) متغیر باشد. نوزادان شاید با این عارضه متولد شوند یا در سال اول زندگی به آن دچار شوند. این عارضه در نوزادان دختر، primogeniture (نوزاد اول) و زایمان بریچ زیادتر دیده می گردد. همچنین اگر پای نوزاد را خیلی سفت قنداق نمایید، قادر هست سبب دیسپلازی لگن شود.

بورسیت

بورسیت التهاب و تورم کیسه های پر از مایعی به نام “بورس” است که اصطکاک بین عضلات، تاندون ها و استخوان ها را کم شدن می دهد. این التهاب قادر هست در قسمت استخوانی بیرونی لگن (بورسیت تروکانتر) رخ دهد، جایی که سبب ایجاد درد شدید و تیز می گردد که به مرور زمان کم شده و به اطراف پخش می گردد. بورسیت همچنین قادر هست (به میزان کمتر) در قسمت داخلی لگن (بورسیت داخلی لگن) ایجاد شود که سبب ایجاد درد در کشاله ران می گردد. هر دو نوع بورسیت شاید موقع راه رفتن، چمباتمه زدن یا بالا رفتن از پله ها تشدید شوند.

پارگی لابروم

لابروم، غضروف لبه استخوانی حفره لگن است که به اتصال مفصل کمک می نماید.  صدمه به لابروم قادر هست به طور ناگهانی در اثر پیچ خوردگی یا حادثه ایجاد شود، یا شاید به مرور زمان و با حرکت های مکرر ساییده شود. در صورت صدمه به لابروم شاید احساس تق تق و درد در کشاله ران یا لگن داشته باشید. احتمال ابتلا به پارگی لابروم در بازیکنان هاکی روی یخ، فوتبال، فوتبال آمریکایی و گلف زیادتر است.

کشیدگی عضلات لگن

کشیدگی عضلات لگن زمانی اتفاق می افتد که هر یک از عضلات و تاندون های کمکی مفصل لگن بیش از حد کشیده یا دچار پارگی شوند. (زمانی که این اتفاق برای رباط رخ دهد، به آن رگ به رگ شدن می گویند.) کشیدگی عضلات لگن قادر هست بر روی بسیاری از عضلات مثل خم کننده های لگن، سرینی ها، ماهیچه های دور کننده، ماهیچه های نزدیک کننده، چهار سر ران و همسترینگ تأثیر بگذارد. ناحیه صدمه دیده شاید متورم، ضعیف و دردناک شود، به خصوص زمانی که از آن استفاده می نمایید. استراحت، یخ و مسکن های بدون نسخه بیشتر برای بهبودی کافی هستند.

درمان درد لگن به دلیل درد بستگی دارد

راههای تشخیص درد باسن

پزشک در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سوال خواهد نمود. حتما در مورد هر گونه افتادن یا صدمه دیدگی که داشته اید و هر گونه مفصل دیگری که شما را آزار می دهد، به پزشک خود آگاهی دهید. پزشک همچنین لگن شما را معاینه می نماید و شاید برای بررسی دامنه حرکت مفصل، آن را حرکت دهد. همچنین شاید آزمایش خون یا تصویربرداری مثل اشعه ایکس یا MRI انجام شود.

راههای پیشگیری از درد باسن و لگن

بعضی از روش هایی که به درمان درد لگن کمک می کنند، قادر هستند احتمال ابتلا به آن را در وهله اول کم شدن دهند. به عنوان مثال، اگر اضافه وزن دارید، حتی کم شدن چند کیلوگرم نیز قادر هست فشار روی مفصل را کم شدن دهد. ورزش (با پزشک خود در مورد مقدار مناسب مشورت نمایید) نیز قادر هست کمک نماید.

آرام آغاز نمایید. با گرم کردن بدن و کشش آغاز نمایید، زمانی که دردی احساس کردید متوقف شوید، کفش مناسب بپوشید و در پی سطوح نرم مثل مسیرهای پیاده روی باشید، نه سطوح سخت مثل آسفالت و بتن.

راههای درمان درد باسن و لگن

درمان درد لگن به دلیل درد بستگی دارد. بعضی از گزینه های درمانی رایج عبارتند از:

RICE: استراحت، یخ، کمپرس، بالا نگه داشتن

RICE نخستین گام خوب برای هر درد لگن است. استراحت نمایید، اما همه حرکت های را متوقف نکنید (این کار قادر هست موقعیت را بدتر نماید)، فقط از انجام حرکاتی که سبب درد می شوند خودداری نمایید. به زمان ۲۰ دقیقه از کمپرس یخ استفاده نمایید و برای محافظت از پوستتان حتما روی آن را با پارچه بپوشانید. ناحیه دردناک را با یک باند کشی، اما نه خیلی سفت، compress نمایید. اگر دیدید پوست در حال کبود شدن است، آن را کمی شل نمایید. برای پیشگیری از جمع شدن خون در ناحیه صدمه دیده، قسمت صدمه دیده را روی یک بالش یا چهارپایه بالا نگه دارید.

داروها

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) بیشتر برای کم شدن درد و التهاب ناشی از آرتروز و سایر مشکلات دردناک لگن استفاده می گردد. اکثر این داروها به صورت قرص هستند، اما کرم و ژل نیز موجود است. پزشک شما قادر هست با کورتیکواستروئیدها، مسکن ها و داروهایی برای درمان بیماری های خود ایمنی و التهابی به کنترل دردهای جدی تر و شرایط زمینه ای کمک نماید.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی قادر هست به تقویت عضلات اطراف مفصل لگن و بهبود دامنه حرکتی و انعطاف پذیری کمک نماید.

تزریق

تزریق کورتیکواستروئید یا سایر داروها شاید مستقیماً در مفصل لگن برای کم شدن التهاب و درد انجام شود.

جراحی

در بعضی موارد، شاید برای اصلاح صدمه به مفصل یا برداشتن تومورها، جراحی لازم باشد.

تغییر سبک زندگی

کم شدن وزن، ورزش با نظم و حفظ موقعیت بدنی مناسب قادر هست به کم شدن فشار روی مفصل لگن و کم شدن درد کمک نماید.

مهم است که در مورد درد لگن خود با پزشک خود صحبت نمایید تا دلیل درد را به درستی تشخیص داده و درمان مناسب را دریافت نمایید.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر مواظبت های خانگی سبب کم شدن درد شما نشد، برای معاینه به پزشک مراجعه نمایید. اگر صدمه سبب درد لگن شما شده است و شکل ظاهری لگن طبیعی به نظر نمی رسد یا نمی توانید پای خود را حرکت دهید یا روی آن وزن بیندازید، از کسی بخواهید شما را به اورژانس برساند. همچنین در صورت داشتن درد شدید، تورم ناگهانی یا هرگونه علائم عفونت مثل تب، لرز و قرمزی پوست، می بایست به اورژانس مراجعه نمایید.

علائم درد لگن بسته به دلیل درد متفاوت خواهد بود

سوالات متداول در خصوص درد باسن

۱. درد لگن چیست؟

درد لگن احساسی ناخوشایند در ناحیه لگن، کشاله ران یا ران است. این درد قادر هست ناشی از عوامل مختلفی از جمله آرتروز، بورسیت، کشیدگی عضلات و شکستگی باشد.

۲. علائم درد لگن چیست؟

علائم درد لگن بسته به دلیل درد متفاوت خواهد بود. بعضی از علائم شایع عبارتند از: درد در ناحیه لگن، کشاله ران یا ران ، سفتی و خشکی مفصل لگن ، کم شدن دامنه حرکتی مفصل لگن ، ضعف در عضلات لگن ، لنگیدن ، تورم ، قرمزی و گرمی

۳. چه زمانی می بایست به پزشک مراجعه نمود؟

اگر درد لگن شما شدید است یا با علائمی مثل تب، لرز یا قرمزی پوست همراه است، فوراً به پزشک مراجعه نمایید.

سخن پایانی

درد لگن قادر هست ناشی از عوامل مختلفی باشد، از جمله آرتروز، بورسیت، کشیدگی عضلات و شکستگی. بسته به دلیل درد، درمان های مختلفی وجود دارد. اگر دچار درد لگن هستید، مهم است که برای تشخیص و درمان صحیح به پزشک مراجعه نمایید. درمان زودهنگام قادر هست به کم شدن درد و بهبود دامنه حرکتی و کیفیت زندگی شما کمک نماید.

منبع : بیتوته