برای اینکه راجب بیماریهای تخمدان بدانیم ابتدا می بایست در خصوص تخمدان وعملکردش به زبانی ساده زیادتر آشنا شویم.
در تخمدان زنان سلولهای اولیه ای وجود دارد که که این سلول تبدیل به تخمک میشوند و در صورت لقاح با اسپرم جنین بوجود خواهد آمد اما تخمک چطور و برای چه بوجود می آید
درون مغز هر انسانی غده ای با نام هیپوفیز وجود دارد و قصه تخمک از اینجا آغاز میگردد
اول هر دوره پریودی هیپوفیز دستور(هورمونی) با نام FSH را صادر می نماید که به تخمدان دستور میدهد که چند سلول از سلول های اولیه ای را که فقط در تخمدان وجود دارد رشد بده و تخمدان ۹ الی ۱۰ تا از این سلولها را انتخاب می نماید وشروع به رشد دادن آنها می نماید این سلولهای در حال بزرگ شدن از خودشون دستوری (هورمون) با نامهای استروژن و پروژسترون تولید میکنند برای رحم که به رحم دستور میده که خودتو برای ورود تخمک و یک بارداری احتمالی آماده کن و رحم هم آغاز به رشد کردن و آماده کردن خودش میکنه و دیواره هاش رو زیادتر میسازه (با مویرگهای خیلی ظریف)
بین روزهای ۱۲ تا ۱۶ پس از آخرین پریودی دوباره هیپوفیز یک دستور دیگه ( هورمون) با نام LH میده که به تخمدان دستور میده بزرگترین و خوبترین و آماده ترین سلول را برای تخمک شدن به رحم بفرست و فقط ۱ سلول را و به بقیه سلولهایی که این ماه آماده کردی هم برای پشتیبانی از تخمک به ساختن هورمون پروژسترون ادامه بدهند تا اگر جنینی به وجود آمد بتونه به زندگی داخل رحمی اش ادامه بده اگر حاملگی صورت بگیره جنین به همون سلولهای پشتیبانی که پروژسترون تولید میکردند دستور ادامه تولید پروژسترون را میدهد واگر حاملگی نداشته باشیم هیپوفیز دوباره همون دستور FSH را میدهد
سلولهای قبلی تحلیل می روند و تخمدان دوباره آغاز به رشد دادن سلولهای جدید می نماید و هر ماه این قصه از زمان بلوغ تا یائسگی ادامه دارد
حالا برای چه دچار مشکلات و بیماریهای تخمدان میشویم
یک جواب ساده خواهیم داشت هر وقت در این چرخه مشکلی بوجود بیاد مثلا در خود تخمدان و یا هیپوفیز و یا داخل رحم و یا هر علتی از جای دیگر بدن بتواند در روند این چرخه مشکل بوجود بیاورد در این صورت فرد دچار بیماریهای تخمدان می گردد.
از جمله دلایلی که سبب تداخل میشه در این چرخه (هیپوفیز- تخمدان- رحم)
· چاقی (چربی بدن اشخاص چاق میتونه سبب زیاد شدن هورمون استروژن و هورمون مردانه بشود)
· دلیل های ژنتیکی
· استرس های روحی
· مشکلات هورمون انسولین و دیابت
· مشکلات و بیماریهای تیروئیدی
· مشکلات غده فوق کلیوی
· تومورهای مغزی
· مشکلات وبیماریهای عفونی ومیکروبی لگن ورحم
· بعضی داروها با پروژسترون ها و هورمون های
· و خیلی دلایل شناخته شده و غیر شناخته شده دیگه میتونه سبب تداخل در عملکرد درست تخمدان بشه
نخستین و مهمترین علامتی که میتونیم بفهمیم دچار مشکلات تخمدانی شدید نامنظم شدن پریودی ها( قاعدگی) است
از شایعترین مشکلات تخمدانی تنبلی تخمدان (PCO) یا سندرم تخمدان پلی کیستیک است
علائم بیماری عبارتند از:
– نامنظمی قاعدگی بصورت قطع قاعدگی – طولانی شدن قاعدگی- قاعدگی شدید و…
– نازایی ( البته با درمان بهبود می یابد)
– چاقی
– افزایش هورمون های مردانه
– جوش و آکنه
– افزایش موهای صورت و ضخیم شدن موها
– کم شدن موهای پیشانی
– چرب شدن پوست بدن
– اکانتوزیس نیگریکانس است یکی از علامتهایی که در سندرم پلی کیستیک تخمدان (تنبلی تخمدان) در اشخاص چاق مشاهده میگردد که زیادتر در قسمتهای گردن – زیر بغل – زیر پستان – کشاله ران است
– در سونوگرافی کیست های متعدد یافت (می گردد البته گاهی با وجود این که بیماری وجود دارد اما سونوگرافی منفی می گردد پس فقط به جواب منفی سونوگرافی نمیتوان اکتفا نمود) ولی سونوگرافی خوبترین راه پیگیری بیماری هست و از طرفی هنگامی سونوگرافی از راه واژینال باشه جواب دقیقتری از بررسی تخمدان را داریم اما در دختران باکره نمیتوان از این راه استفاده نمود و از طرفی چربی زیاد شکم در بعضی بیمارها و بعضی دلایل دیگر میتواند در جواب سونوگرافی اختلال ایجاد نماید
– شاید قند خون بالا باشد
– در برسی آزمایشگاهی LH بالا است و FSH پایین است
– میزان هورمون استروژن بالا است
– در کم کاری تیروئید تنبلی تخمدان یا (PCO) دیده می گردد
– بعضی داروها میتوانند در ایجاد بیماری تاثیرگذار باشند
درمان
روند درمان PCO حداقل ۶ ماه تا ۱ سال است و تاثیرات درمان حدود ۱ سال پس از آغاز درمان مشخص می گردد
برای موهای زائد از لیزر استفاده میکنند
اشخاص چاق می بایست وزن خود را کم شدن دهند و کم شدن وزن در روند درمان خیلی- خیلی زیاد تاثیرگذار است
داروها
۱- سیپروترون کامپاند (دیان) diane آغاز روز پنجم قاعدگی به زمان ۲۱ روز هر شب ۱ عدد استفاده شده وبعد از تمام شدن هربسته ۷روز دارو نمی خورید و از روز ۸ بسته بعدی را آغاز می نمایید و یا LD استفاده شود به هر حال جز اساسی درمان برای بهبودی استفاده داروهای پیشگیری از بارداری است برای تنظیم در زمان چرخه های قاعدگی
۲- اسپیرونولاکتون ۲۵ میلیگرم به میزان ۲ عدد قرص هر روز
۳- متفورمین ۵۰۰ میلیگرم روزی ۱ عدد خوبتر است (این دارو در شرایطی که فرد اضافه وزن دارد و شواهدی دال بر بالا بودن قند خون داریم داده شود)
۴- هر سه داروی بالا در حدود ۱ سال درمان شما را به بهبودی می رسانند اما داروهای اصلی ورزش – کم شدن استرس حال این استرس چه خود را با پرخوری پدیدار نماید وچه با بی اشتهایی فرقی نخواهد داشت چون شما را متضرر خواهد نمود
داروهای دیگری نیز برای درمان وجود دارد که بر حسب دلیل بروز بیماری به فرد داده می گردد مثل هنگامی که متوجه شویم فرد دارای مشکلات تیروئیدی است و یا دارای مشکلات غددی باشد که فرد در این صورت حتما می بایست به یک پزشک متخصص غدد مراجعه نماید و پیگیری نماید
استفاده اسپیرونولاکتون همراه با سیپروترون کامپاند به همراه هم مشکلی ندارد به نظر بعضی اساتید استفاده این دو باعث اثر بخشی خوبتر نیز میگردد اما خوبتر است متفورمین را در ساعات دیگر وبه همراه یکی از وعده های غذایی میل شود
منبع:salamatezanan.blogfa.com
آخرین دیدگاه‌ها