[ad_1]
قانقاریا یا سیاه مُردِگی عفونتی است که معمولا در قسمتی از ماهیچه یا استخوان ظاهر می گردد و آن قسمت را سیاه می نماید و از بین می برد. این بیماری به دلیل عفونت با باکتری کلستریدیوم پرفرجنس به وجود می آید.این بیماری یکی از انواع بافتمردگی در بدن است و عفونت زخمها یا صدمه خوردن به بافتها سبب آن میشود.
قانقاریا را بافت مرده معنی نموده اند. هنگامی که زخم عفونت پیدا می كند یا بافت به دلیل وارد آمدن صدمه دچار تخریب می گردد قانقاریا ایجاد میشود . هر نقطهای از بدن شاید درگیر قانقاریا گردد ، اما انگشتان پا، پا، و ساق پا، انگشتان دست، دست، و ساعد دست از شایعترین محل ها می باشند. احشای شكمی خطرناكترین مکان برای بروز قانقاریا است.
میتوان بیان کرد قانقاریا یکی از انواع بافتمردگی در بدن است و ایجاد عفونت در زخمها یا صدمه خوردن به بافتها سبب آن میشود.
انواع قانقاریا
دو نوع قانقاریا وجود دارد: نوع خشك كه عاری از عفونت باكتریایی است، و نوع مرطوب كه زخم به دلیل وجود باكتریها دچار عفونت شده است. در مورد نوع خاصی از قانقاریای مرطوب واژه قانقاریای گازدار به كار میرود.
در اثر توقف ناگهانی جریان خون در یک قسمت از بدن قانقاریای مرطوب ایجاد میشود. توقف جریان خون شاید به دلیل سوختگی با حرارت، یخ زدگی شدید، تصادف فیزیکی و از بین رفتن بافتها، وجود لخته در داخل رگ یا بعضی وقت ها در اثر زخم بستر ایجاد شود. ایجاد چنین وضعیتی شاید به پیدایش عفونت به وسیله تجمع باکتریها منجر شود که برای پیشگیری از این موقعیت، می بایست زخم را همیشه پاکیزه نگه داشت. به طور تدریجی و به دلیل کم شدن یافتن جریان خون در رگها به وجود می آید. از علل پیدایش قانقاریای خشک میتوان به بیماری دیابت و بیماری تصلب شرایین یا سخت شدن شریانها اشاره نمود. جمع شدن تدریجی بافتها، کم شدن دمای بافت درگیر، رنگ پریدگی و از بین رفتن نبض در اندام مبتلا قانقاریای خشک را شامل می گردد.
علایم شایع بیماری
۱-متورم شدن بافت درگیر
۲- احساس درد یا بیحس شدن قسمت مبتلا
۳- ایجاد تب خفیف معمولا تا ۳۸ درجه سانتیگراد
۴- از زخمهای موجود در بافتهای مرده ترشحات بدبو تراوش می نماید.
۵- پوست سیاه می گردد و عضلات درگیر و استخوان زیر آن از بین می رود.
۶- پوست به حالتی در می آید که انگار روی حبابهای هوا در زیر پوست فشار آورده میشود.
علل بیماری
همانطور که گفته شد قانقاریا به دلیل توقف یا کم شدن شدید جریان خون در یک قسمت از بدن رخ میدهد.
حال جریان خون در موارد زیر متوقف می گردد و قانقاریا ایجاد شود:
۱-ابتلا به عفونت با باكتری كلستریدیوم پرفرجنس
۲- صدمه رسیدن به بافتها در اثر حوادث، جراحی، یا زخمهای سوراخكننده عمقی
۳-لهشدن قسمتی از بدن كه سبب قطع جریان خون شود.
۴- بسته شدن راه شریان به دلیل تشكیل لخته خون در یك سرخرگ
۵- سفت و انعطافناپذیر شدن سرخرگها یا تصلب شریانها
۶-سرمازدگی به زمان طولانی
عوامل افزایش دهنده خطر
۱-دیابت شیرین
۲- سن بالا
۳- جریان خون كم در یك بافت ویژه
۴- ایجاد اختلال در خونرسانی مثل سیگار كشیدن و سوء استفاده الكل.
پیشگیری
افرادی که مبتلا به دیابت هستند می بایست دستورات درمانی را به دقت رعایت كنند. پای خود را به طور مرتب از دید علایم ناشی از بافت بیمار كنترل كنند. بهتراست ناخنها را همیشه كوتاه نگاه داشت. كفشهای راحت و اندازه پایشان بپوشند تا بافت پا صدمه نبیند. در صورت مشاهده علایم عفونت که شامل گرمی، تورم، قرمزی، درد یا حساس بودن به لمس است در یك ناحیه اسیب دیده از پوست، می بایست به پزشك مراجعه كرد. می بایست مراقب بود تا آسیبی به بدن وارد نشود.
عواقب مورد انتظار
اگر بیماری پیشرفت نکرده باشد با استفاده از آنتیبیوتیك و جراحی برای برداشتن بافتهای مرده میتوان معالجعه نمود اما اگر قانقاریا درمان نشود میتواند منجر به عفونت مرگبار گردد.
عوارض احتمالی
۱-شوك
۲- مسمومیت خون
۳- قطع عضو
۴- اختلال در انعقاد خون به دلیل انعقاد داخل عروقی منتشر.
درمان
۱-بیمار برای درمان می بایست در بیمارستان بستری .
۲- تلاش برای ایجاد و یا افزایش جریان خون به ناحیه مبتلا.
۳- برداشتن بافت مرده از راه جراحی، كه گاهی شاید به قطع عضو نیز منجر گردد.
داروها
۱- داروهای ضد درد
۲-داروهای ضد انعقاد برای پیشگیری از تشكیل لخته خون
۳- استفاده از آنتیبیوتیك داخل وریدی برای مبارزه با عفونت در مراحل اولیه.
فعالیت
می بایست تا هنگامی كه پیشرفت قانقاریا متوقف و بهبود آن آغاز نشده باشد می بایست در رختخواب استراحت كرد. و پس از آن میتوان تدریجاً فعالیتها را دوباره آغاز نمود. در صورتی كه قطع عضو ضروری باشد می بایست از فیزیوتراپی استفاده نمود.
رژیم غذایی
موقع بافت صدمهدیده در حال بهبود و ترمیم است، می بایست رژیم پرپروتئین و پركالری داشت. می بایست مكمل ویتامینی و معدنی، از جمله روی، دریافت شود. مایعات به مقدار كافی نوشیده شود بطور مثال (حداقل ۸-۶ لیوان در روز )
منبع:7sib.ir
[ad_2]
منبع : بیتوته
آخرین دیدگاهها