همه چیز در خصوص ادوکسابان؛ از عملکرد تا کاربردهای آن

• نام دارو: ادوکسابان 

• نام لاتین: Edoxaban

• نام تجاری: Savaysa, Lixiana, Roteas و ….

• رده دارویی: داروی ضدانعقاد و یک مهارکننده مستقیم صورتحساب Xa

• اشکال دارویی: قرص

• فروش دارو: بانسخه

• پیشگیری از سکته مغزی 

• پیشگیری از لخته شدن خون در افرادی که دچار فیبریلاسیون دهلیزی هستند که ناشی از بیماری دریچه قلب نیست.

• پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی (VTE) مثل ترومبوز ورید عمقی (DVT) و آمبولی ریوی (PE) در افرادی که به زمان 5 تا 10 روز با داروهای ضد انعقاد تزریقی درمان شده اند.

• حساسیت به ادوکسابان یا هر یک از اجزای این دارو

• در صورتی که دچار خونریزی فعال هستید (مثل زخم معده، خونریزی مغزی یا خونریزی شدید)

• اختلالات خونریزی

• بیماری کبد شدید

• کسانی که فشار خون بالا کنترل نشده و شدید دارند.

• بارداری و شیردهی

>مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که استفاده می نمایید به موارد زیر بستگی دارد:

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• روش عکس العمل به نخستین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

 

• ادوکسابان معمولاً یک بار در روز با یا بدون غذا استفاده می گردد. ادوکسابان را تقریباً در یک زمان در هر روز استفاده نمایید. 

•  دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را به دقت دنبال نمایید و از پزشک یا داروساز خود بخواهید هر قسمت را که متوجه نمی شوید توضیح دهند. ادوکسابان را دقیقاً طبق دستور استفاده نمایید. زیادتر یا کمتر از آن استفاده ننماییدیا زیادتر از آنچه پزشک تجویز نموده است از آن استفاده نمایید.

• این دارو قادر هست در صورت تأثیرگذاری بیش از حد بر پروتئین های لخته شدن خون، سبب خونریزی جدی شود. در صورت مشاهده هرگونه علائم خونریزی جدی، از جمله:

• خونریزی بینی که بیشتر اتفاق می افتد یا متوقف نمی شود

• درد/تورم/ناراحتی غیرمعمول

• کبودی غیرمعمول

• خونریزی طولانی زمان از بریدگی یا لثه

• خونریزی قاعدگی غیرمعمول سنگین/طولانی

• ادرار صورتی/تیره

• سرفه خونی

• استفراغ خونی یا شبیه تفاله قهوه

• سردرد شدید

• سرگیجه/غش

• خستگی/ضعف غیرمعمول

• مدفوع خونی/سیاه/قیرگون

• مشکل در بلعیدن

• در صورت مشاهده هرگونه علائم خیلی جدی، از جمله: تغییرات بینایی ، سردرگمی ، مشکل در صحبت کردن ، ضعف در یک طرف بدن فوراً در پی کمک پزشکی باشید

• عکس العمل آلرژیک خیلی جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده هرگونه علائم عکس العمل آلرژیک جدی، از جمله: بثورات ، خارش/تورم (به خصوص صورت/زبان/گلو) ، سرگیجه شدید ، مشکل در تنفس فوراً در پی کمک پزشکی باشید.

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود آگاهی دهید.

• میفپریستون

• سایر داروهایی که قادر هستند سبب خونریزی/کبودی شوند (از جمله داروهای ضد پلاکت مثل کلوپیدوگرول، NSAIDها مثل ایبوپروفن/ناپروکسن، “رقیق کننده های خون” مثل وارفارین/انواپارین)

• بعضی از داروهای ضد افسردگی (از جمله SSRIها مثل فلوکسوتین، SNRIها مثل دسفنلافاکسین/ونلافاکسین)

• داروهای دیگر قادر هستند بر حذف ادوکسابان از بدن شما تأثیر بگذارند که شاید بر روش عملکرد ادوکسابان تأثیر بگذارد. یکی از نمونه ها ریفامپین است.

• آسپرین قادر هست در صورت استفاده با این دارو خطر خونریزی را افزایش دهد. با این حال، اگر پزشک به شما گفته است که برای پیشگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی آسپرین با دوز پایین (معمولاً 81-162 میلی گرم در روز) استفاده نمایید، می بایست آسپرین استفاده نمایید مگر اینکه پزشک به شما بگوید این کار را نکنید. برای اطلاعات زیادتر از پزشک یا داروساز خود سوال نمایید.

نکته: برای پیشگیری از این تداخل، فهرست تمام داروهایی که استفاده می نمایید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: اگر به ادوکسابان حساسیت دارید یا به هر ماده دیگری حساسیت دارید. این محصول شاید شامل مواد غیرفعال باشد که قادر هستند سبب عکس العمل های آلرژیک یا مشکلات دیگر شوند. برای اطلاعات زیادتر با داروساز خود مشورت نمایید.

 

• استفاده ادوکسابان در دوران بارداری: در دوران بارداری، این دارو می بایست فقط در صورت نیاز واضح استفاده شود. خطرات و مزیت ها را با پزشک خود در میان بگذارید.

 

• استفاده ادوکسابان در دوران شیردهی: مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می گردد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت نمایید.

 

• استفاده ادوکسابان در سالمندان: ادوکسابان یک داروی مهم برای پیشگیری از لخته شدن خون در اشخاص، به خصوص سالمندان، است. با این حال، به علت تغییرات طبیعی بدن با افزایش سن، استفاده این دارو در سالمندان نیازمند توجه زیادتری است.

 

• استفاده ادوکسابان در کودکان: استفاده ادوکسابان در کودکان به طور کلی توصیه نمی‌شود و مطالعات کافی در این زمینه انجام نشده است.

• ادوکسابان با مهار بعضی پروتئین‌های خاصی که در فرایند لخته شدن خون نقش دارند، این فرایند را نماید می‌نماید. این پروتئین‌ها به طور طبیعی در بدن وجود دارند و به لخته شدن خون در صورت صدمه دیدگی کمک می‌کنند. اما در بعضی شرایط مثل فیبریلاسیون دهلیزی، این پروتئین‌ها بیش از حد فعال می‌شوند و خطر تشکیل لخته خون را افزایش می‌دهند.

• با کم شدن فعالیت این پروتئین‌ها، ادوکسابان از تشکیل لخته‌های خون جدید پیشگیری می‌نماید و به این ترتیب خطر عوارضی مثل سکته مغزی و آمبولی ریوی را کم شدن می‌دهد.

• علاوه بر پیشگیری، ادوکسابان می‌تواند در درمان بعضی لخته‌های خون موجود مثل لخته‌های خون در وریدهای عمقی (DVT) و آمبولی ریوی (PE) نیز تاثیرگذار باشد.

• در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداشتن شود.

• قبل از آغاز استفاده ادوکسابان، پزشک شما می بایست آزمایش خون را برای بررسی عملکرد کلیه های شما انجام دهد. ادوکسابان تحت تأثیر کلیه ها قرار دارد و شاید به علت عملکرد کلیه های بعضی اشخاص به خوبی در پیشگیری از لخته شدن خون ناشی از فیبریلاسیون دهلیزی عمل نکند. برای اطلاعات زیادتر و برای بررسی اینکه آیا این دارو برای شما مناسب است، با پزشک خود مشورت نمایید.

• استفاده ادوکسابان را بدون صحبت با پزشک قطع نکنید. حتی در صورت احساس خوب بودن، استفاده ادوکسابان را ادامه دهید. حتماً قبل از اینکه داروهایتان به پایان برسد، نسخه خود را تمدید نمایید تا هیچ دوزی از ادوکسابان را از دست ندهید.

• اگر در حین استفاده رقیق کننده خون مثل ادوکسابان، تحت بیهوشی اپیدورال یا نخاعی یا سوراخ شدن نخاع قرار بگیرید، در معرض خطر تشکیل لخته خون در یا اطراف ستون فقرات خود هستید که قادر هست سبب فلج شود. به پزشک خود آگاهی دهید که آیا کاتتر اپیدورال در بدن شما قرار داده شده است یا سوراخ شدن مکرر اپیدورال یا نخاع، تغییر شکل ستون فقرات یا جراحی ستون فقرات داشته اید یا خیر.

مطلبی که مطالعه می‌نمایید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای استفاده دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.